Амеба обыкновенная раздражимость: Амёба обыкновенная. Обыкновенная Амёба, строение. Среда обитания Амёбы — Интернет магазин мебели "МебПилот.ру"

Разное

Содержание

Есть ли клеточный рот у амебы обыкновенной. Строение и передвижение амебы обыкновенной. Среда обитания амебы обыкновенной

Тело амёбы протей (рис. 16) покрыто плазматической мембраной . Всеми дей-ствиями амебы руководит ядро . Цитоплазма находится в постоянном движении. Если её микропотоки устремляются к одной точке поверхности амебы, там появляется выпя-чивание. Оно увеличивается в размерах, становится вы-ростом тела. Это ложноножка, которая прикрепляется к частицам ила. В нее постепенно перетекает все содержимое амебы. Так происходит передвижение амебы с места на место.

Амеба протей — всеядное животное. Ее пищу составляют бактерии , одноклеточные растения и живот-ные, а также разлагающиеся органические частицы . Пере-двигаясь, амеба наталкивается на пищу и обтекает ее со всех сторон и та оказывается в цитоплазме (рис. 16). Во-круг пищи формируется пищеварительная вакуоль, куда поступают пищеварительные секреты, переваривающие пи-щу . Такой способ захвата пищи называется клеточным заглатыванием.

Амеба может питаться и жидкой пищей, используя другой способ — клеточное питье. Происходит это так. Снаружи внутрь цитоплазмы впячивается тонкая трубочка, в которую засасывается жидкая пища. Вокруг нее обра-зуется пищеварительная вакуоль.

Рис. 16. Строение и питание амебы

Выделение

Как и у бодо, вакуоль с непереваренными остатками пищи перемещается к поверхности тела амебы и ее содер-жимое выбрасывается наружу. Выделение вредных веществ жизнедеятельности и из-бытка воды происходит при помощи сокра-тительной (пульсирующей) вакуоли.

Дыхание

Дыхание у амебы осуществляется так же, как у бодо (см. Бодо — животное жгутиконосец ).

Каждый вид простейших животных имеет свое строение, свою форму, в том числе и очень сложную и причудливую. Она образуется не случайно, и сохраняется очень долго: на дне океана в отложениях, образовавшихся десятки миллионов лет назад, находят точно такие же раковины фораминифер.

Такое возможно потому, что у каждого вида построение организма осуществляется по определенному плану, опре-деленной программе. Эта программа записана особым ко-дом на длинных молекулах, хранящихся в ядре клетки , точно так же, как программы для компьютера записывают на магнитном жестком диске. Перед размножением с программы списывается копия, и передается потомству. Эти программы можно называть генетически закрепленными, или врожденными. Материал с сайта

Ядро клетки содержит не только программы, как ее построить, но и как действовать. Они определяют действия животного — его поведение . Подобно тому, как у одних простейших программы построения формы тела приводят к простой форме, а у других к сложной, так и программы поведения могут быть и простыми, и сложными. Разно-образие животных по сложности программы поведения не меньше, чем разнообразие их форм.

Амеба тоже реагирует на многие сигналы, запуская свои программы поведения. Так, она распознает разные виды микроскопических организмов, служащих ей пищей; уходит от яркого света; определяет концентрацию веществ в среде обитания; уходит от постоянного механического раздражения.

Происхождение саркодовых

В пре-делах жгутиконосцев проходит зыбкая граница (отличи-тельная черта) между двумя царствами — растениями и животными. На первый взгляд кажется, что между жи-вотными жгутиконосцами и саркодовыми имеется резкое различие: первые передвигаются при помощи жгутиков, вторые — с использованием ложноножек. Но оказывается, что саркодовые, считавшиеся ранее древнейшими простей-шими, ныне рассматриваются как эволюционные потомки животных жгутиконосцев. Дело в том, что у многих сар-кодовых во время размножения появляются жгутики, как, например, у половых клеток радиолярий и фораминифер. Следовательно, жгутики когда-то были и у саркодовых. Более того, известны животные жгутиконосцы (например, жгутиковая амеба), принимающие форму амебы для за-хвата пищи при помощи ложноножек. Все это позволяет считать, что саркодовые произошли от древних жгутиконосцев и утратили жгутики при дальнейшей эво-люции.

Вопросы по этому материалу:

Амеба обыкновенная внешне представляет собой клетку, имеет непосредственное отношение к типу простейших, к классу корненожек, или еще их называют Саркодовыми. У них имеются ложноножки, являющиеся органами, с помощью которых они передвигаются и захватывают пищу. Плотная оболочка у клетки отсутствует, в связи, с чем амеба может запросто менять свою форму. Наружное покрытие — очень тонкая цитоплазматическая мембрана.

Амеба обыкновенная строение.

Амеба очень просто устроена. Одно из самых простейших живых существ. Не имеет скелета. Амеба обыкновенная обитает на дне различных водоемов, в иле. Есть одно но: в водоемах только пресных: пруд, канава и т.п. Если взглянуть на нее, то заметно, что этот серенький прозрачный комочек не имеет постоянной формы. Название этого существа переводится как «изменчивая». На теле клетки все время образуются ложноножки, из-за того, что цитоплазма перетекает туда и сюда. Размеры комочка могут быть, как минимум, 0,2 миллиметра и, как максимум, 0,7 миллиметров. Органоиды — ложноножки способствуют движению этого крошечного существа. Движение очень медленное, оно напоминает перетекание густой слизи. В процессе движения амеба наталкивается на разные одноклеточные организмы, такие как водоросли, бактерии.

Она обтекает их и как бы всасывает собственной цитоплазмой, при этом образуется пищеварительная вакуоль.

Амеба обыкновенная цитоплазмой выделяет специфические ферменты, которые переваривают пищу. Происходит процесс внутриклеточного пищеварения. Переваренные продукты в жидком виде поступают в саму цитоплазму, а непереваренные остатки пищи — выбрасываются. Этот способ захвата пиши носит название фагоцитоза. В теле амебы имеются тонкие каналы, по которым поступает жидкость в тело клетки. Этот процесс носит название пиноцитоза. Есть в наличии одна вакуоль, выбрасывающая излишки жидких продуктов наружу. Она называется Избавляется от излишков через каждые пять минут. В эндоплазме имеется ядро. Размножение происходит следующим образом: клетка делится пополам, то есть бесполым путем.

Как амеба отгораживается от неблагоприятного воздействия извне.

Амеба обыкновенная и дизентерийная амеба являются Передвигаются с помощью органоидов-ложноножек, принадлежат к корненожкам;

Класс корненожек походит на водоросли, что свидетельствует об их родстве;

Питается доставшимися от других растений, либо от других что и отличает амебу их от водорослей.

Амеба — хоть и простейший, но целый организм, способный вести самостоятельное существование.

Амеба-протей — это одноклеточное животное, сочетающий в себе функции клетки и самостоятельного организма. Внешне обыкновенная амеба напоминает маленький студенистый комочек размером всего 0,5 мм, постоянно меняющий свою форму из за того, что амеба постоянно образует выросты — так называемые ложноножки, и как бы перетекает с места на место.

За такую изменчивость формы тела амебе обыкновенной и дали имя древнегреческого бога Протея, который умел изменять свой облик.

Строение амебы

Организм амебы состоит из одной клетки, и содержит цитоплазму, окруженную цитоплазматической мембраной. В цитоплазме находится ядро и вакуоли — сократительная вакуоль, выполняющая функции органа выделения, и пищеварительная вакуоль, служащая для переваривания пищи. Наружный слой цитоплазмы амебы более плотный и прозрачный, внутренний — более текучий и зернистый.

Амеба протей живет на дне небольших пресных водоемов — в прудах, лужах, канавах с водой.

Питание амебы

Питается амеба обыкновенная другими одноклеточными животными и водорослями, бактериями, микроскопическими остатками умерших животных и растений. Перетекая по дну, амеба наталкивается на добычу, и обволакивает ее со всех сторон с помощью ложноножек. При этом вокруг добычи образуется пищеварительная вакуоль, в которую из цитоплазмы начинают поступать пищеварительные ферменты, благодаря которым пища переваривается и затем всасывается в цитоплазму. Пищеварительная вакуоль перемещается к поверхности клетки в любом месте, и сливается с клеточной оболочкой, после чего открывается наружу, и непереваренные остатки пищи выбрасываются во внешнюю среду. Переваривание пищи в одной пищеварительной вакуоли занимает у амебы протея от 12 часов до 5 дней.

Выделение

В процессе жизнедеятельности любого организма, в том числе и у амебы, образуются вредные вещества, которые должны выводиться наружу. Для этого у амебы обыкновенной имеется сократительная вакуоль, в которую из цитоплазмы постоянно поступают растворенные вредные продукты жизнедеятельности. После того, как сократительная вакуоль наполнится, она перемещается к поверхности клетки и выталкивает содержимое наружу. Этот процесс повторяется постоянно — ведь сократительная вакуоль наполняется за несколько минут. Вместе с вредными веществами в процессе выделения удаляется также избыток воды. У простейших, живущих в пресной воде, концентрация солей в цитоплазме выше, чем во внешней среде, и вода постоянно поступает в клетку. Если лишнюю воду не удалять, клетка просто лопнет. У простейших же, живущих в соленой, морской воде сократительной вакуоли нет, у них вредные вещества удаляются через наружную мембрану.

Дыхание

Амеба дышит растворенным в воде кислородом. Как это происходит и для чего необходимо дыхание? Для того, чтобы существовать, любому живому организму нужна энергия. Если растения получают ее в процессе фотосинтеза, используя энергию солнечного света, то животные получают энергию в результате химических реакций окисления органических веществ, поступивших с пищей. Главным участником этих реакций является кислород. У простейших кислород поступает в цитоплазму через всю поверхность тела и участвует в реакциях окисления, при этом и выделяется необходимая для жизнедеятельности энергия. Кроме энергии, образуется углекислый газ, вода и некоторые другие химические соединения, которые затем выделяются из организма.

Размножение амебы

Амебы размножаются бесполым путем, с помощью деления клетки надвое. При этом сначала делится ядро, затем внутри амебы появляется перетяжка, которая делит амебу на две части, в каждой из которых находится по ядру. Затем по этой перетяжке части амебы разделяются друг от друга. Если условия благоприятные, то амеба делится примерно раз в сутки.

В неблагоприятных условиях, например, при пересыхании водоема, похолодании, изменении химического состава воды, а также осенью амеба превращается в цисту. Тело амебы при этом становится округлым, ложноножки исчезают, и ее поверхность покрывается очень плотной оболочкой, защищающей амебу от высыхания и других неблагоприятных условий. Цисты амебы легко переносятся ветром, и таким образом происходит заселение амебами других водоемов.

Когда условия внешней среды становятся благоприятными, амеба выходит из цисты и начинает вести обычный, активный образ жизни, питаться и размножаться.

Раздражимость

Раздражимость – это свойство всех животных реагировать на различные воздействия (сигналы) внешней среды. У амебы раздражимость проявляется способностью реагировать на свет – амеба уползает от яркого света, а также на механическое раздражение и изменение концентрации соли: амеба уползает в сторону, противоположную от механического раздражителя или от помещенного рядом с ней кристаллика соли.

Амебы — это род одноклеточных организмов-эукариот (относятся к простейшим). Считаются животноподобными, так как питаются гетеротрофно.

Строение амеб обычно рассматривают на примере типичного представителя — амебы обыкновенной (амебы протея).

Амеба обыкновенная (далее амеба) обитает на дне пресноводных водоемов с загрязненной водой. Ее размер колеблется от 0,2 мм до 0,5 мм. По внешнему виду амеба похожа на бесформенный бесцветный комок, способный менять свою форму.

Клетка амебы не имеет жесткой оболочки. Она образует выпячивания и впячивания. Выпячивания (цитоплазматические выросты) называют ложноножками или псевдоподиями . Благодаря им амеба может медленно двигаться, как бы перетекая с места на место, а также захватывать пищу. Образование ложноножек и перемещение амебы происходит за счет движения цитоплазмы, которая постепенно перетекает в выпячивание.

Хотя амеба одноклеточный организм и не может быть речи об органах и их системах, ей свойственны почти все процессы жизнедеятельности, характерные для многоклеточных животных. Амеба питается, дышит, выделяет вещества, размножается.

Цитоплазма амебы не однородна. Выделяют более прозрачный и плотный наружный слой (эк т оплазма ) и более зернистый и жидкий внутренний слой цитоплазмы (эндоплазма ).

В цитоплазме амебы находятся различные органеллы, ядро, а также пищеварительная и сократительная вакуоли.

Питается амеба различными одноклеточными организмами и органическими остатками. Пища обхватывается ложноножками и оказывается внутри клетки, образуется пищеварительн ая вакуоль . В нее поступают различные ферменты, расщепляющие питательные вещества. Те, которые нужны амебе, потом поступают в цитоплазму. Ненужные остатки пищи остаются в вакуоли, которая подходит к поверхности клетки и из нее все выбрасывается.

«Органом» выделения у амебы является

сократительная вакуоль . В нее поступают излишки воды, ненужные и вредные вещества из цитоплазмы. Заполненная сократительная вакуоль периодически подходит к цитоплазматической мембране амебы и выталкивает наружу свое содержимое.

Дышит амеба всей поверхностью тела. В нее из воды поступает кислород, из нее — углекислый газ. Процесс дыхания заключается в окислении кислородом органических веществ в митохондриях. В результате выделяется энергия, которая запасается в АТФ, а также образуются вода и углекислый газ. Энергия, запасенная в АТФ, далее расходуется на различные процессы жизнедеятельности.

Для амебы описан только бесполый способ размножения путем деления надвое. Делятся только крупные, т. е. выросшие, особи. Сначала делится ядро, после чего клетка амебы делится перетяжкой. Та дочерняя клетка, которая не получает сократительную вакуоль, образует ее впоследствии.

С наступлением холодов или засухи амеба образует цисту . Цисты имеет плотную оболочку, выполняющую защитную функцию. Они достаточно легкие и могут разноситься ветром на большие расстояния.

Амеба способна реагировать на свет (уползает от него), механическое раздражение, наличие в воде определенных веществ.

Амебы, раковинные амебы, фораминиферы

Для корненожек характерны органоиды движения типа лобоподий или ризоподий. Ряд видов образует органическую или минеральную раковинку. Основной способ размножения — бесполое путем митотического деления клетки надвое. У некоторых видов наблюдается чередование бесполого и полового размножения.

К классу Корненожки относятся отряды: 1) Амебы, 2) Раковинные амебы, 3) Фораминиферы.

Отряд Амебы (Amoebina)

рис. 1.
1 — ядро, 2 — эктоплазма, 3 — эндоплазма,
4 — псевдоподия, 5 — пищеварительная
вакуоль, 6 — сократительная вакуоль.

Амеба протей (Amoeba proteus) (рис. 1) обитает в пресных водоемах. Достигает в длину 0,5 мм. Имеет длинные псевдоподии, одно ядро, оформленного клеточного рта и порошицы нет.

рис. 2.
1 — псевдоподии амебы,
2 — пищевые частицы.

Питается бактериями, водорослями, частицами органических веществ и др. Процесс захвата твердых пищевых частиц происходит с помощью псевдоподий и называется фагоцитозом (рис. 2). Вокруг захваченной пищевой частицы формируется фагоцитозная вакуоль, в нее поступают пищеварительные ферменты, после чего она превращается в пищеварительную вакуоль. Процесс поглощения жидких пищевых масс называется пиноцитозом. В этом случае растворы органических веществ попадают в амебу через тонкие каналы, которые образуются в эктоплазме путем впячивания. Формируется пиноцитозная вакуоль, она отшнуровывается от канала, в нее поступают ферменты, и эта пиноцитозная вакуоль также становится пищеварительной вакуолью.

Кроме пищеварительных вакуолей имеется сократительная вакуоль, удаляющая излишки воды из организма амебы.

Размножается путем деления материнской клетки на две дочерних (рис. 3). В основе деления лежит митоз.

рис. 3.

При неблагоприятных условиях амеба инцистируется. Цисты устойчивы к высыханию, низким и высоким температурам, течениями воды и воздушными потоками переносятся на большие расстояния. Попав в благоприятные условия, цисты раскрываются, и из них выходят амебы.

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica) обитает в толстом кишечнике человека. Может вызывать заболевание — амебиаз. В жизненном цикле дизентерийной амебы выделяют следующие стадии: циста, мелкая вегетативная форма, крупная вегетативная форма, тканевая форма. Инвазионной (заражающей) стадией является циста. Циста попадает в организм человека перорально вместе с пищей или водой. В кишечнике человека из цист выходят амебы, имеющие небольшие размеры (7-15 мкм), питающиеся в основном бактериями, размножающиеся и не вызывающие заболевания у человека. Это — мелкая вегетативная форма (рис. 4). При попадании в нижние отделы толстого кишечника она инцистируется. Выделяющиеся с фекалиями цисты могут попасть в воду или почву, далее — на пищевые продукты. Явление, при котором дизентерийная амеба живет в кишечнике, не причиняя вреда хозяину, называется цистоносительством.

рис. 4.
А — мелкая вегетативная форма,
Б — крупная вегетативная форма
(эритрофаг): 1 — ядро,
2 — фагоцитированные эритроциты.

Лабораторная диагностика амебиаза — изучение под микроскопом мазков фекалий. В острый период болезни в мазке обнаруживаются крупные вегетативные формы (эритрофаги) (рис. 4), при хронической форме или цистоносительстве — цисты.

Механическими переносчиками цист дизентерийных амеб являются мухи, тараканы.

Кишечная амеба (Entamoeba coli) обитает в просвете толстого кишечника. Кишечная амеба питается бактериями, остатками растительной и животной пищи, не причиняя хозяину никакого вреда. Никогда не заглатывает эритроциты, даже если они находятся в кишечнике в больших количествах. В нижнем отделе толстого кишечника образует цисты. В отличие от четырехядерных цист дизентерийной амебы, цисты кишечной амебы имеют восемь или два ядра.

рис. 5.
А — арцелла (Arcella sp.),
Б — диффлюгия (Difflugia sp.).

Отряд Раковинные амебы (Testacea)

Представители этого отряда — пресноводные бентосные организмы, некоторые виды обитают в почве. Имеют раковинку, размеры которой варьируют от 50 до 150 мкм (рис. 5). Раковинка может быть: а) органической («хитиноидной»), б) из кремниевых пластинок, в) инкрустированной песчинками. Размножаются делением клетки надвое. При этом одна дочерняя клетка остается в материнской раковинке, другая строит себе новую. Ведут только свободный образ жизни.

Отряд Фораминиферы (Foraminifera)

рис. 6.
А — планктонная фораминифера глобигерина
(Globigerina sp. ), Б — многокамерная известковая
раковинка эльфидиума (Elphidium sp.).

Фораминиферы обитают в морских водоемах, входят в состав бентоса, за исключением семейств Глобигерины (рис. 6А) и Глобороталиды, ведущих планктонный образ жизни. Фораминиферы имеют раковины, размеры которых варьируются от 20 мкм до 5-6 см, у ископаемых видов фораминифер — до 16 см (нуммулиты). Раковины бывают: а) известковыми (наиболее распространенные), б) органические из псевдохитина, в) органические, инкрустированные песчинками. Известковые раковины могут быть однокамерными или многокамерными с устьем (рис. 6Б). Перегородки между камерами пронизаны отверстиями. Очень длинные и тонкие ризоподии выходят как через устье раковины, так и через многочисленные поры, пронизывающие ее стенки. У некоторых видов стенка раковины не имеет пор. Число ядер — от одного до множества. Размножаются бесполым и половым способами, которые чередуются друг с другом. Половое размножение — изогамного типа.

Фораминиферы играют важную роль в формировании осадочных пород (мел, нуммулитовые известняки, фузулиновые известняки и др. ). В ископаемом состоянии фораминиферы известны с кембрийского периода. Для каждого геологического периода характерны свои массовые виды фораминифер. Эти виды являются руководящими формами для определения возраста геологических пластов.

4.6.2. Подцарство Одноклеточные или Простейшие. Общая характеристика. Биология [Полный справочник для подготовки к ЕГЭ]

4.6.2. Подцарство Одноклеточные или Простейшие. Общая характеристика

Основные термины и понятия, проверяемые в экзаменационной работе: амебы, балантидий, жгутиковые, инфузории, кокцидии, малярийный плазмодий, пищеварительная вакуоль, половой прогресс, порошица, саркодовые, сократительная вакуоль, споровики, эвглена зеленая.

Тело простейших животных состоит из одной клетки, осуществляющей все функции жизнедеятельности. Представители этого подцарства обладают всеми свойствами самостоятельного организма. Свободноживущие простейшие имеют дополнительные органоиды движения, питания, выделения, защиты и т. д. Некоторые из этих органоидов временные (ложноножки амебы), некоторые постоянные (жгутик эвглены, реснички инфузорий).

Среди простейших встречаются внутриклеточные паразиты, у которых отсутствуют пищеварительные вакуоли и органеллы движения; у них сложный жизненный цикл, иногда со сменой хозяина; они обладают высокой плодовитостью.

Особенности жизнедеятельности простейших: Обитают простейшие в воде, влажной почве, в других организмах. Для большинства из них характерно гетеротрофное питание: некоторые представители (эвгленовые) питаются смешанным способом. Днем они могут фотосинтезировать, ночью поглощают готовые органические вещества. Поглощают пищу эти животные разными способами: путем фагоцитоза и пиноцитоза, а также путем диффузии. Продукты обмена удаляются через сократительные вакуоли или же путем диффузии. Свободноживущие простейшие дышат кислородом, растворенным в воде или атмосферным воздухом. Паразитические простейшие живут в бескислородной среде и извлекают энергию для своей жизнедеятельности путем гликолиза Простейшие обладают раздражимостью. Они реагируют на изменение химического состава окружающей среды, на свет. Размножаются бесполым и половым способами. Бесполое размножение осуществляется путем митотического деления клеточных ядер; половое – путем копуляции или конъюгации. Неблагоприятные условия переживают в виде цисты.

Роль простейших в природе и жизни человека:

– являются непременными участниками круговорота веществ и энергии в экосистемах, выступая в роли микро– консументов и редуцентов;

– образуют геологические залежи известняка, мела;

– являются объектами научного исследования;

– многие являются паразитами человека и животных, а также возбудителями заболеваний.

Многообразие простейших. Класс Саркодовые. Свободноживущие представители: амеба обыкновенная, фора– миниферы, радиолярии. Размер клетки 0,2—0,7 мм. Амеба живет в пресноводных, илистых водоемах. Цитоплазма образует выросты – псевдоподии, или ложноножки, служащие для передвижения и фагоцитоза. Клетка типичного эукариотического строения. Есть пищеварительные и сократительные вакуоли. Выполняет все функции самостоятельного организма. К патогенным простейшим этого типа относится дизентерийная амеба, вызывающая амебную дизентерию у человека. Паразитирует в кишечнике человека.

Класс Жгутиковые. Представители этого класса имеют постоянную форму тела, благодаря наличию уплотненной клеточной оболочки.

Животные передвигаются с помощью одного или нескольких жгутиков. Свободноживущие формы обитают в воде, влажной почве. Среди них есть как фотосинтезирующие, так и нефотосинтезирующие организмы. Паразитические простейшие (лямблия печеночная, трипаносома) и другие обитают в других организмах.

Эвглена зеленая имеет веретенообразную форму тела. Размер клетки около 0,05 мм. Передвигается эвглена с помощью жгутика – цитоплазматического выроста, состоящего из тонких фибрилл. На переднем конце находится светочувствительный глазок. В цитоплазме, помимо всех, характерных для животных клеток, органелл, находятся хроматофоры, содержащие хлорофилл. На свету эвглена способна к фотосинтезу. Поэтому ее относят к промежуточным, между растениями и животными, эволюционным формам. Размножается эвглена бесполым путем, делением надвое по продольной оси. Половое размножение осуществляется путем копуляции (слияния клеток).

К колониальным формам жгутиковых относится вольвокс.

Тип Споровики. К этому типу относятся паразитические простейшие, представителем которых является малярийный паразит. Его жизненный цикл протекает со сменой хозяев (комар – человек), которые, заражая друг друга, способствуют распространению паразита. При укусе человека самкой малярийного комара в его кровь проникают возбудители малярии – малярийный плазмодий. Он начинает активно размножаться в клетках печени человека. После размножения паразиты превращаются в другую стадию, поселяющуюся в эритроцитах крови. Бесполое размножение паразита в крови сопровождается массовой гибелью эритроцитов, выходом в кровь новых паразитов и токсичных продуктов их обмена, вызывающих лихорадку. Этот процесс цикличен, поэтому и лихорадка носит характер периодических приступов. Для дальнейшего развития возбудители должны попасть в желудок комара, где происходит их половое размножение и снова в слюнные железы самки.

Тип Инфузории. Класс ресничные инфузории. Тип насчитывает около 6 тыс. видов.

Представители – инфузория-туфелька, инфузория-трубач.

Инфузория-туфелька – животное размером 0,1—0,3 мм.

Ее клеточная оболочка покрыта ресничками, служащими для передвижения. В клетке два ядра – вегетативное, полиплоидное и генеративное, диплоидное. Ротовое углубление на теле образует ротовую воронку, переходящую в клеточный рот, ведущий в глотку. В глотке формируются пищеварительные вакуоли, переваривающие пищу. Непереваренные остатки пищи удаляются через отверстие – порошицу.

У инфузории-туфельки две сократительные вакуоли, расположенные в противоположных концах тела. Через них выводится избыток воды и продукты обмена веществ.

Размножение инфузории происходит как бесполым, так и половым путями. При бесполом размножении происходит продольное деление клетки. При половом процессе между двумя инфузориями образуется цитоплазматический мостик. Полиплоидные (большие) ядра разрушаются, а диплоидные (малые) ядра делятся мейозом с образованием четырех гаплоидных ядер, три из которых погибает, а четвертое делится пополам, но уже митозом. Образуется два ядра. Одно – стационарное и другое – мигрирующее. Затем между инфузориями происходит обмен мигрирующими ядрами. Потом стационарное и мигрировавшее ядра сливаются, особи расходятся и в них снова образуются большое и малое ядра.

К паразитическим инфузориям относится паразит толстого кишечника человека – инфузория-балантидий.

ПРИМЕРЫ ЗАДАНИЙ

Часть С

А1. Таксон, в который объединяются все простейшие, называется

1) царство

2) подцарство

3) тип

4) класс

А2. У простейших нет

1) тканей 3) обмена веществ

2) органоидов 4) полового размножения

А3. При полном окислении 1 молекулы глюкозы у амебы вырабатывается АТФ в количестве

1) 18 г/моль 3) 9 г/моль

2) 2 г/моль 4) 38 г/моль

А4. К паразитическим простейшим относится

1) амеба протей 3) трипаносома

2) эвглена зеленая 4) радиолярия

А5. Через сократительную вакуоль у инфузории происходит

1) удаление твердых продуктов жизнедеятельности

2) выделение жидких продуктов жизнедеятельности

3) выведение половых клеток – гамет

4) газообмен

А6. Заражение человека малярийным паразитом происходит при попадании в его организм

1) крови комара 3) личинок комара

2) слюны комара 5) яиц комара

А7. Бесполое размножение малярийного плазмодия происходит в

1) эритроцитах человека

2) эритроцитах и желудке комара

3) лейкоцитах человека

4) эритроцитах и клетках печени человека

А8. Какой из органоидов отсутствует в клетках инфузорий?

1) ядро 3) митохондрии

2) хлоропласты 4) аппарат Гольджи

А9. Что общего между эвгленой и хлореллой?

1) присутствие в клетках гликогена

2) способность к фотосинтезу

3) анаэробное дыхание

4) наличие жгутиков

А10. Среди инфузорий не встречаются

1) гетеротрофные организмы

2) аэробные организмы

3) автотрофные организмы

4) паразитические формы

А11. Наиболее сложно устроена

амеба обыкновенная 3) малярийный плазмодий

эвглена зеленая 4) инфузория-туфелька

А12. При похолодании, других неблагоприятных условиях свободно живущие простейшие

1) образуют колонии 3) образуют споры

2) активно двигаются 4) образуют цисты

Часть В

В1. Выберите простейших, ведущих свободный образ жизни

1) инфузория стентор 4) лямблия

2) амеба протей 5) стилонихия

3) трипаносома 6) балантидий

В2. Соотнесите представителя простейших с признаком, который у него есть

Часть С

С1. Почему аквариумисты выращивают культуру инфузорий на молоке?

С2. Найдите ошибки в приведенном тексте, исправьте их, укажите номера предложений, в которых они сделаны. 1. Простейшие (одноклеточные) организмы обитают только в пресных водах. 2. Клетка простейших – это самостоятельный организм, со всеми функциями живой системы. 3. В отличие от клеток многоклеточных организмов клетки всех простейших имеют одинаковую форму. 4. Простейшие питаются частицами твердой пищи, бактериями. 5. Непереваренные остатки пищи удаляются через сократительные вакуоли. 6. Некоторые простейшие имеют хроматофоры, содержащие хлорофилл, и способны к фотосинтезу.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Общая характеристика

Общая характеристика Слизняки – это многоядные брюхоногие моллюски, не имеющие панциря. Они ведут ночной образ жизни, любят темные и влажные места. Они наносят очень сильный вред урожаю, поедая в огромных количествах листья и

Общая характеристика

Общая характеристика Колорадский жук – это продольнополосатый черно-желтый жук-листоед, излюбленным лакомством которого являются культуры семейства пасленовых (картофель, томаты,

Общая характеристика

Общая характеристика Проволочник – это личинка жука-щелкуна, выглядит как желтая или темно-бурая гусеница с хитиновым покровом, напоминает кусок проволоки. Питается многочисленными растительными остатками, очень любит картофель, свеклу, морковь, виноград, злаковые и

Общая характеристика

Общая характеристика Тля – это мягкотелые, слегка прозрачные насекомые размером до нескольких миллиметров, бывают разного цвета. Тля всеядна, обитает чаще всего на нижней части листьев, высасывает сок из них, из сочных плодов. В результате листья скручиваются, бутоны

Общая характеристика

Общая характеристика Крот – это насекомоядное млекопитающее с округлым туловищем, покрытым бархатистым мехом черного или темно-серого цвета, и лопатообразнорасширенными передними лапами, с хорошо развитыми обонянием и осязанием. Ведет подземный образ жизни,

Общая характеристика

Общая характеристика Мучнистая роса образуется на поверхности листьев в виде серовато-белого налета, который впоследствии темнеет. Она преимущественно появляется на огурцах, кабачках, патиссонах, различных цветах. У пораженных овощей скручиваются листья, побеги

Общая характеристика

Общая характеристика Парша образует круглые пятна, которые состоят из грибницы и спор. Если болезнь появилась в одном месте, она быстро распространяется на другие листья и плоды. Споры очень выносливы и размножаются при температуре среды от 5 до 26 °С, особенно для них

Общая характеристика

Общая характеристика Ржавчина на растениях проявляется из-за ржавчинных грибов, которые образуют различные формы, при растрескивании высвобождаются грибковые споры.У заболевших растений замедляется обмен веществ, нарушается водный баланс, уменьшается фотосинтез и

Общая характеристика

Общая характеристика Серая гниль появляется благодаря спорам растений. Они жизнестойки и распространяются при температуре от 5 до 30 °С. На листьях образуются пятна и постепенно они отпадают. На побегах образуются пятна бурого, темно-серого или красно-коричневого цвета и

Общая характеристика

Общая характеристика Фитофтороз проявляется пятнами темно-коричневого цвета, которые проходят вглубь растений и проявляются на поверхности листьев. Фитофтороз развивается при избыточной

Общая характеристика

Общая характеристика Антракноз также распространяется через споры грибов. На зараженных растениях образуются бурые пятна с темной каймой по краю. Пятна препятствуют передвижению питательных

Общая характеристика

Общая характеристика Бактериоз вызван бактериями, которые попадают на растения с механическими повреждениям благодаря дождю, поливу из отрытых водоемов. На растениях появляются пятна, затем растение высыхает и

Общая характеристика

Общая характеристика Возбудителем табачной мозаики является вирус. На растении появляется хаотичная чередующаяся светло-зеленая или желто-зеленая окраска участков. Лучше всего она заметна на молодых листьях. Распространяться вирус может механическим способом, через

15. Общая характеристика

15. Общая характеристика Соборного уложения 1649 г. Уголовное право и процесс по Соборному уложению 1649 г.В отличие от предыдущих законов Соборное Уложение 1649 г. регулировало не отдельные группы общественных отношений, а все стороны общественно-политической жизни того

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БЫК Людей, рожденных в эти годы, отличают терпеливость и молчаливость, сдержанность и медлительность, незаметность и уравновешенность, точность и методичность. Под их простоватой внешностью скрывается оригинальный склад ума и дар вызывать людей на

Подцарство Простейшие

Обновлено: 24.09.2022

Часто, когда мы ленимся, мы говорим, что наше тело “будто амёба”. Откроем тайну: амёба вовсе не ленится, она активный охотник! Просто тело амёбы состоит всего из одной клеточки. Но представьте себе, как трудно управлять организмом, если он такой маленький! А как с этим справляются амёбы и другие простейшие животные, можно узнать в этой статье

Общая характеристика простейших животных

В настоящее время известно более 70 тыс. видов простейших. К подцарству относят одноклеточные организмы. В школьной программе простейшие считаются животными, но на самом деле они являются представителями даже не разных царств, а разных супергрупп!

Подцарство Простейшие состоит из трёх типов:

Саркомастигофоры, или Саркожгутиковые;
Апикомплексы, или Споровики: кокцидия, малярийный плазмодий, токсоплазма;
Инфузории, или Ресничные:инфузория-туфелька, сувойка, балантидий.

В свою очередь тип Саркомастигофоры образован двумя классами:

Жгутиконосцы: лямблия, эвглена зелёная, трипаносома, трихомонада, лейшмания;
Саркодовые: (амёба обыкновенная, амёба дизентерийная.

Большая семья, но у всех простейших есть общие признаки. Давайте разберемся, что их объединяет.

Особенности обитания

Простейшие обитают в водной, почвенной и организменной средах, то есть во всех возможных, за исключением воздушной. На воздухе они не любят жить потому, что важнейшим условием жизни протистов является наличие влаги, при нехватке которой они переходят в цисту.

Циста – форма, переживающая неблагоприятные условия.

Циста имеет плотную оболочку, а все метаболические реакции в ней заторможены.

Выход амёбы из цисты

Оболочка цисты ー своеобразный скафандр, в котором клетка, как космонавт в открытом космосе, полностью защищена от воздействия внешних факторов. В скафандре космонавт может дышать, разговаривать, но расходовать ресурсы он должен очень экономно, иначе они закончатся! Поэтому в цисте все обменные процессы протекают замедленно, причем происходят только самые важные реакции, чтобы обеспечивать жизнь клетки.

Существуют простейшие, которые могут образовывать колонии. По мнению многих учёных, такие колониальные организмы дали начало многоклеточным животным.

Колония ー специфическая форма совместного проживания одноклеточных организмов. Клетки в колонии независимы друг от друга и могут существовать отдельно.

Экологическое значение

В цепях питания простейшие могут выполнять роль продуцентов или консументов.

Продуценты – организмы, синтезирующие органические вещества из простых неорганических соединений с помощью хемо- и фотосинтеза.

“Продуценты” и “продукты” – однокоренные слова, и они взаимосвязаны. Так и запомним: продуценты делают первичные “продукты питания” для других компонентов экосистемы.

Консументы – организмы, потребляющие органические вещества, созданные продуцентами.

То есть, они не могут сами приготовить себе обед, а вместо этого пользуются веществами, которые произвели продуценты. Здесь можно вспомнить, что в английском языке есть глагол “to consume” ー потреблять. Консументы как раз являются такими потребителями веществ от продуцентов.

Простейшие составляют часть зоопланктона и являются важной пищей для животных, живущих в водоёмах.

Но также простейшие могут и вредить. Некоторые одноклеточные животные паразитируют на других организмах (амёба дизентерийная, малярийный плазмодий). Они вызывают заболевания животных и растений.

Паразиты являются возбудителями заболеваний, которые при отсутствии лечения могут привести к летальному исходу особи. Например, малярийный плазмодий вызывает малярию, трипаносома – трипаносомоз, или сонную болезнь, кокцидия – кокцидиоз.

Чаще всего эти болезни оказываются смертельными именно для организмов со слабым иммунитетом, плохо приспособленным к жизни. Поэтому можно сказать, что паразиты “вычищают” популяцию от наименее приспособленных животных или растений и повышают её устойчивость к факторам среды.

Строение клетки

У простейших одна клетка выполняет все функции целого организма. Ей приходится нелегко: в одиночку нужно и питаться, и размножаться, и выделять продукты обмена. Поэтому клетки протистов имеют сложное строение. Давайте рассмотрим их основные структуры.

Строение амёбы обыкновенной

Пресноводные протисты имеют специальные структуры, отвечающие за осморегуляцию, – сократительные вакуоли. Они удаляют излишки воды из клетки.

Найти сократительную вакуоль на изображении клетки инфузории очень легко: она будет напоминать солнышко. Органоид состоит из центральной полости, – своеобразного накопительного резервуара, – и лучистых канальцев, которые похожи на лучики солнца.

Однако, лучистые канальцы можно заметить на изображении не у всех простейших. Например, у амёбы сократительная вакуоль выглядит как небольшой пузырёк и внешне похожа на ядро. В таком случае органоид можно “узнать” по более округлой, чем у ядра, форме.

Сократительные вакуоли в клетке Инфузории-туфельки

Как работает сократительная вакуоль?
Сначала лучистые канальцы, расположенные вокруг вакуоли, накапливают воду и изливают ее в центральную полость. Вакуоль сокращается и избыток воды удаляется из клетки во внешнюю среду, таким образом, разрыв клетки предотвращается.

Для простейших характерно наличие пищеварительных вакуолей, в которых происходит расщепление питательных веществ, поглощенных клеткой. В этих вакуолях, как и в наших органах пищеварения, содержатся ферменты – реактивы, разлагающие пищу до простых органических соединений.

Представители типа Инфузории имеют 2 ядра. Одно из них (большое, макронуклеус) осуществляет контроль над процессами жизнедеятельности в клетке, а другое (малое, микронуклеус) необходимо для полового процесса.

Как запомнить, какое ядро инфузории за что отвечает?

Распределение обязанностей у ядер инфузории похоже на ответственность генерального директора и, например, финансового директора. Большое ядро, как гендиректор, будет руководить большим количеством процессов: это и питание, и транспорт веществ, и обменные процессы. У него много работы, поэтому ему нужно быть крупным, иначе не справится с обязанностями. Малое ядро, как финдиректор, занят одним делом: ему доверен только один процесс – размножение.

Некоторые одноклеточные животные, например, амёба обыкновенная, передвигаются с помощью псевдоподий. Другие простейшие (эвглена зелёная, лямблия) имеют жгутики, с помощью которых перемещаются в пространстве.

Псевдоподии (ложноножки) – выросты, образуемые цитоскелетом и используемые для передвижения клетки.

Что такое «цитоскелет», Вы сможете узнать в статье «Строение клетки».

Питание

Для простейших характерен гетеротрофный тип питания, однако некоторые из них миксотрофы (например, эвглена зелёная). Сейчас разберемся в их различиях.

Гетеротрофы в ходе питания поглощают органику, созданную другими организмами.

Миксотрофы – организмы, которые могут питаться автотрофно, то есть фотосинтезировать, а при недостаточном освещении переходить к поглощению уже готовой органики из среды.

Таким образом, их питание – “микс” из гетеротрофного и автотрофного типов. Это очень удобный механизм выживания, как у ноутбука: если нет зарядки от розетки, он переходит на энергию батареи.

У миксотрофов есть особый светочувствительный органоид – стигма, или глазок, благодаря которому эвглены могут перемещаться в более освещенное место. Это явление называется положительный фототаксис.

Пиноцитоз и фагоцитоз

Простейшие-гетеротрофы могут поглощать жидкие компоненты среды (белки, липиды, растворенные углеводы) в виде капель. Такой способ питания называется пиноцитоз.

Также одноклеточные животные могут поглощать твердые частицы (бактерии, кусочки детрита) с помощью фагоцитоза. При таком питании мембрана клетки животного впячивается внутрь и образует фагоцитозный пузырёк, который впоследствии становится пищеварительной вакуолью.

Питание амёбы: 1 – фагоцитоз, 2 – пиноцитоз

Размножение и половой процесс

Для простейших характерно бесполое размножение, которое может осуществляться с помощью митоза или шизогонии. Половое размножение свойственно представителям типа Апикомплексы, о которых мы говорили в начале статьи.

Шизогония – множественные деления без разрыва цитоплазматической мембраны.

При шизогонии клетка сначала становится многоядерной, а затем распадается на множество дочерних клеток соответственно количеству ядер.

Бесполое размножение трипаносомы: 1-3 – бинарное деление, 4-6 – шизогония

Половой процесс простейших

Копуляция – слияние клеток и их генетического аппарата. При копуляции из 2 исходных клеток образуется одна.

Конъюгация – соединение двух особей с последующим обменом частями ядерного аппарата, полученными путем мейоза. При конъюгации 2 исходных клеток образуются 2.

В трудной жизненной ситуации мы всегда начинаем менять стратегию поведения, понимая, что наши прошлые привычки уже не работают. Точно так же ведёт себя и любое одноклеточное животное: если условия стали неблагоприятными, значит, нужно попробовать приспособиться к ним.

Механизмами, которые приводят к появлению новых признаков, являются мейоз и слияние клеток, поэтому половой процесс происходит обычно при изменении условий среды.

Важнейшие представители подцарства

Амёба

Амёба обыкновенная ー свободноживущее простейшее, представитель типа Саркомастигофоры, класса Саркодовые.

Особенность животного в том, что оно перемещается в пространстве с помощью псевдоподий (ложноножек).

Как работают ложноножки?

Помните цикл фильмов о трансформерах? Эти существа могли сначала быть машинами, А потом собираться в большого робота, который передвигался уже совсем по-другому. По такому же принципу происходит движение амёбы. При необходимости передвижения актиновые филаменты цитоскелета разбираются на мономеры и с током цитоплазмы движутся в нужном направлении, образуя своеобразное выпячивание клетки. Затем мономеры актина снова собираются в цитоскелет, который поддерживает форму клетки.

Строение амёбы обыкновенной

Инфузория

Инфузории ー тип простейших животных, представители которого имеют следующие отличительные признаки:

наличие в клетке двух ядер (макро- и микронуклеусов),
многочисленные реснички на поверхности клетки,
половой процесс ー конъюгация.

Строение инфузории-туфельки

Питание
Все инфузории являются хищниками. Движением ресничек они провоцируют ток воды с более мелкими живыми организмами: бактериями, другими простейшими животными, одноклеточными водорослями. При попадании пищи в глотку образуется пищеварительная вакуоль, где расщепляются питательные вещества. Непереваренные остатки пищи выводятся через порошицу.

Конъюгация
При конъюгации 2 инфузории сближаются, между ними образуются цитоплазматические мостики. Далее они обмениваются частями малого ядра и расходятся.

Эвглена зеленая

Эвглена зеленая ー свободноживущее простейшее, представитель типа Саркомастигофоры, класса Жгутиковые.

По типу питания эвглена является миксотрофом. Она может питаться автотрофно благодаря наличию в клетке хлоропластов. Имеет жгутик для перемещения в пространстве, светочувствительный органоид ー стигму.

Строение эвглены зелёной

Малярийный плазмодий

Малярийный плазмодий ー представитель типа Апикомплексы, вызывающий малярию. Это заболевание человека, при котором происходит разрушение эритроцитов.

Малярия сопровождается лихорадочными приступами, анемией, слабостью и может привести к летальному исходу.

Основным хозяином малярийного плазмодия является комар рода Anopheles, проживающий в тропиках. В пищеварительной системе комара происходит половое размножение паразита.

Промежуточный хозяин простейшего ー человек, в эритроцитах которого плазмодий размножается бесполым путем, шизогонией. В момент выхода шизонтов из клеток крови у человека сильно повышается температура, наблюдается лихорадочный приступ.

Зачем плазмодию второй хозяин?
Для апикомплексов характерны сложные жизненные циклы со сменой хозяев. Это позволяет паразитам избегать внутривидовой конкуренции: стадии питаются разной пищей и живут в разных организмах. Такая особенность позволяет паразитам быть практически неуловимыми! Если один из хозяев сможет противостоять заболеванию либо сменит условия обитания, это не помешает паразиту сбежать от него и житьи размножаться в другом хозяине.

Главное ー быстро поменять хозяина

Главной мерой борьбы с малярией является осушение стоячих водоемов, так как личинки основного хозяина плазмодия ー комара ー живут в воде.

Термины

Осморегуляция – совокупность физиологических процессов, направленных на поддержание постоянного осмотического давления. Подробнее об осмосе можно прочитать в статье «Строение клетки Ч1».
Зоопланктон – мелкие водные животные.
Серповидно-клеточная анемия – заболевание, при котором эритроциты имеют форму серпа.

Фактчек

Простейшие ー одноклеточные животные. Из-за того, что одна клетка выполняет все функции целого организма, они имеют сложное строение и высокоспециализированные органоиды.
Протисты обитают в водной, почвенной и организменной средах, то есть во всех возможных, за исключением воздушной.
В цепях питания миксотрофы-простейшие могут выполнять роль продуцентов, гетеротрофы – консументов.
Для простейших характерен гетеротрофный тип питания, однако некоторые из них миксотрофы (эвглена зелёная).
Размножаются в основном бесполым путём, половой процесс у инфузорий не считается размножением и происходит при наступлении неблагоприятных условий.

Проверь себя

Задание №1.
У какого протиста есть способность к фототаксису?

амёба дизентерийная
амёба обыкновенная
лямблия
эвглена зеленая

Задание №2.
При серповидно-клеточной анемии человек устойчив к заражению

вирусными заболеваниями
бактериальной инфекцией
лямблиозом
малярией
дизентерией

Задание №3.
Как называется половой процесс, характерный для представителей типа Инфузории?

конъюгация
шизогония
митотическое деление
гаметогамия

Задание №4.
Сократительная вакуоль отвечает за

переваривание питательных веществ
осморегуляцию
размножение
хранение питательных веществ

Задание 5.
Из перечисленных ниже животных выберите представителя типа Апикомплексы.

Установите соответствие между представителями и классами, к которым они относятся

6. Все перечисленные ниже признаки, кроме двух, используются для описания изображённой на рисунке клетки. Определите два признака, «выпадающие» из общего списка, и запишите в ответ цифры, под которыми они указаны.

1) активное передвижение

2) способность к экзоцитозу

3) конъюгация

4) осмотрофный способ питания

5) наличие оболочки из клетчатки

7. Установите соответствие между процессами жизнедеятельности и животными, у которых эти процессы происходят.

ПРОЦЕССЫ

А) передвижение происходит при помощи ложноножек (перетеканием)

Б) захват пищи c помощью клеточного рта

В) выделение происходит через одну сократительную вакуоль

Г) обмен ядрами при половом процессе

Д) выделение происходит через две сократительные вакуоли с каналами

Е) передвижение происходит с помощью ресничек

ЖИВОТНЫЕ

Амёба обыкновенная

Инфузория-туфелька

8. Выберите три правильных ответа из шести. В надцарство Эукариоты входят

1) инфузория-туфелька

2) стафиллококки

3) бактериофаги

4) дизентерийная амёба

5) холерный вибрион

6) малярийный плазмодий

Установите соответствие между организмами и их средами жизни.

ОРГАНИЗМЫ

А) Эвглена зеленая

Б) Амеба обыкновенная

В) Амеба дизентерийная

Г) Инфузория–туфелька

Д) Малярийный плазмодий

СРЕДЫ ЖИЗНИ

Пресные водоемы

Живые организмы

Все перечисленные ниже признаки, кроме двух, используются для описания изображенной клетки. Определите два признака, «выпадающие» из общего списка, и запишите в таблицу цифры, под которыми они указаны.

Эукариотическая клетка

Имеет пластиды

Способна изменять форму

Структура обозначенная знаком вопроса выполняет функцию выделения

Содержит светочувствительный глазок

Установите последовательность расположения систематических таксонов, начиная с самого крупного. Запишите в таблицу соответствующую последовательность цифр.

Простейшие

Амебы

Клеточные

Саркожгутиковые

Амеба обыкновенная

Эукариоты

12. Установите последовательность систематических таксонов, начиная с наименьшего. Запишите соответствующую последовательность цифр.

Эвглена зелёная

Саркожгутиконосцы

Эвглена

Жгутиковые

13. Половину сосуда с эвгленами зелеными осветили, половину оставили в темноте. Как изменится поведение эвглен и почему? Какой тип реакции организма проявляется в данном опыте? Почему данный тип реакции нельзя назвать рефлексом? Ответ поясните.

Одноклеточные

Хламидомонада – одноклеточная зеленая водоросль грушевидной формы, живет в пресных стоячих водоемах, особенно если вода обогащена азотом. Имеет две сократительные вакуоли, чашеобразный хлоропласт (хроматофор), светочувствительный глазок, два жгутика. Плывет по направлению к свету. Бесполое размножение – путём митоза. Половое размножение: путём митоза образуются гаметы, толстостенная диплоидная зигота пережидает плохие условия. При ее прорастании происходит мейоз.

Эвглена зеленая имеет веретеновидную форму тела, один длинный жгутик, светочувствительный глазок. Двигается в сторону света, способна к фотосинтезу. При длительном отсутствии света становится бесцветной, при перемещении на свет хлоропласты восстанавливаются. Эвглена может поглощать жидкую пищу путем пиноцитоза. Живет в загрязненных органикой пресных водоемах, вызывает цветение воды. Миксотрофный тип питания эвглены доказывает, что между животными и растениями нет непреодолимой границы.

Амёба живет в пресных стоячих водоемах. Мембрана амебы образует выросты (ложноножки, псевдоподии), с помощью которых амеба передвигается и осуществляет фагоцитоз. Размножается только бесполым путем – делением клетки надвое (митозом). В неблагоприятных условиях амеба выделяет вокруг себя плотную защитную оболочку, образуется циста. Цисты переносятся ветром и водой – так происходит расселение амебы.

Инфузория живет в пресных водоемах. Движется за счет ресничек, покрывающих тело. Имеет два ядра: большое (макронуклеус) образует РНК, малое (микронуклеус) участвует в половом процессе. Пищевые частицы (бактерии) согласованным биением ресничек направляются к клеточному рту, он ведет в клеточную глотку, на конце которой образуется пищеварительная вакуоль. Непереваренные частицы выбрасываются наружу через порошицу. Бесполое размножение – поперечное деление, половой процесс – конъюгация.

Малярийный плазмодий – паразит человека. Он проникает в эритроциты, там питается гемоглобином, размножается. При выходе плазмодиев из эритроцита в кровь попадают продукты распада, что приводит к высокой температуре (лихорадке) каждые 3 или 4 дня (в зависимости от вида плазмодия). Анемия, вызванная разрушением эритроцитов, и повторяющиеся лихорадки истощают больного малярией, он может умереть. Переносчиком плазмодия является комар из рода Анофелес.

Ещё паразитические простейшие: дизентерийная амеба, лямблия.

Сократительная вакуоль удаляет из клетки лишнюю воду, поступающая за счет осмоса (у инфузории – две штуки, с приводящими канальцами). Обычно отсутствует у растений и паразитов.

Еще можно почитать

Задания части 1

ХЛАМИДОМОНАДА
Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Для организма, изображённого на рисунке, характерно(-ы):
1) исключительно бесполое размножение
2) светочувствительный глазок
3) хроматофор
4) митохондрии
5) клеточный рот
6) ложноножки

ХЛАМИДОМОНАДА КРОМЕ
Все приведённые ниже термины, кроме двух, используют для описания клетки, изображённой на рисунке. Определите два понятия, «выпадающих» из общего списка, и запишите цифры, под которыми они указаны.
1) жгутики
2) клеточный рот
3) целлюлозная клеточная стенка
4) прокариот
5) светочувствительный глазок

ХЛАМИДОМОНАДА — АМЕБА
Установите соответствие между характеристиками и организмами: 1) хламидомонада, 2) амёба. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) осуществляет фагоцитоз
Б) по типу питания преимущественно фототроф
В) размножается и бесполым, и половым способами
Г) содержит одну сократительную вакуоль
Д) образует зооспоры при размножении

ХЛАМИДОМОНАДА — АМЕБА РИС
1. Установите соответствие между характеристиками и организмами, изображенными на рисунке. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) размножается при помощи зооспор
Б) питается за счет фагоцитоза
В) способен к фототаксису
Г) способен к образованию псевдоподий
Д) образует подвижные гаметы
Е) в жизненном цикле преобладает гаплоидное поколение

2. Установите соответствие между характеристиками и организмами, изображенными на рисунке. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) фотосинтез
Б) фагоцитоз
В) размножение зооспорами
Г) образование цисты
Д) гетеротрофное питание

ХЛАМИДОМОНАДА — ИНФУЗОРИЯ
1. Установите соответствие между признаками организма и видами организмов, обладающих этими признаками: 1) хламидомонада, 2) инфузория-туфелька. Запишите цифры 1 и 2 в правильном порядке.
А) имеются гаметы
Б) имеются реснички
В) имеются хлоропласты
Г) есть клеточная стенка
Д) в клетке два ядра
Е) есть два жгутика

2. Установите соответствие между характеристиками и организмами: 1) инфузория-туфелька, 2) хламидомонада. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) преобладание в жизненном цикле гаплоидного поколения
Б) обновление наследственного материала путём конъюгации
В) отсутствие оплодотворения
Г) образование множества гамет путём митоза
Д) образование зооспор

ХЛАМИДОМОНАДА — ИНФУЗОРИЯ РИС
Установите соответствие между характеристиками и организмами, обозначенными на рисунке цифрами 1, 2: запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) гетеротрофное питание
Б) способность к фагоцитозу
В) способность к фотосинтезу
Г) размножение зооспорами
Д) половой процесс путем конъюгации

Установите соответствие между характеристиками и группами водорослей: 1) бурые водоросли, 2) хламидомонадовые зелёные водоросли. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) доминирующее поколение в жизненном цикле гаплоидное
Б) обитают на глубине до 40–100 м
В) представителями являются саргас и ламинария
Г) могут вызывать цветение воды
Д) являются одноклеточными со жгутиками

ЭВГЛЕНА РИС.
1. Все перечисленные ниже признаки, кроме двух, используются для описания изображенной клетки. Определите два признака, «выпадающие» из общего списка, и запишите цифры, под которыми они указаны.
1) эукариотическая клетка
2) имеет пластиды
3) способна изменять форму
4) структура обозначенная знаком вопроса выполняет функцию выделения
5) содержит светочувствительный глазок

2. Выберите три верных ответа из шести и запишите в таблицу цифры, под которыми они указаны. Для организма, изображённого на рисунке, характерно
1) большое и малое ядро
2) пластиды
3) миксотрофное питание
4) светочувствительный глазок
5) половое размножение
6) реснички

2. Какую функцию выполняет органоид у зелёной эвглены, обозначенный на рисунке вопросительным знаком?
1) обеспечивает реакции на свет
2) контролирует обмен веществ
3) осуществляет автотрофное питание
4) выделяет продукты обмена

ЭВГЛЕНА — АМЕБА
Установите соответствие между признаком и одноклеточным организмом, для которого он характерен: 1) эвглена, 2) амёба.
А) форма тела постоянная
Б) передвигается при помощи образования ложноножек
В) поедает бактерии
Г) наличие хлоропластов в цитоплазме
Д) миксотрофный тип питания
Е) только бесполое размножение

ЭВГЛЕНА — КИШ.ПАЛОЧКА
Установите соответствие между характеристиками и организмами: 1) кишечная палочка, 2) эвглена зелёная. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) имеет клеточную стенку из муреина
Б) содержит хлоропласты
В) может питаться фагоцитозом
Г) ДНК лежит в цитоплазме
Д) размножаясь, вызывает цветение воды

АМЕБА — ИНФУЗОРИЯ
1. Установите соответствие между признаками и животными, для которых они характерны: 1) амёба обыкновенная, 2) инфузория-туфелька. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) сократительные вакуоли с приводящими канальцами
Б) непостоянная форма тела
В) наличие клеточной глотки
Г) выведение остатков пищи через порошицу
Д) движение с помощью ложноножек
Е) наличие полового процесса

2. Установите соответствие между характеристиками и животными: 1) Амёба обыкновенная, 2) Инфузория-туфелька. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) пищу захватывает ложноножками
Б) продукты обмена выводятся через две сократительные вакуоли
В) размножается только бесполым путём
Г) происходит обмен ядрами при половом процессе
Д) защищается с помощью трихоцист
Е) передвигается с помощью ресничек

ИНФУЗОРИЯ
Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Какие признаки характерны для указанного организма?
1) характерен половой процесс
2) образование споры при неблагоприятных условиях среды
3) наличие большого и малого ядер
4) хемотрофный тип питания
5) наличие сократительных вакуолей с приводящими канальцами
6) паразитический образ жизни

ИНФУЗОРИЯ КРОМЕ
Все приведенные ниже термины, кроме двух, используют для описания клетки, изображенной на рисунке. Определите два понятия, «выпадающих» из общего списка, и запишите цифры, под которыми они указаны.
1) сократительная вакуоль
2) клеточный рот
3) муреиновая клеточная стенка
4) макронуклеус
5) хроматофор

ИНФУЗОРИЯ — БАКТЕРИЯ
1. Установите соответствие между признаком и организмом, для которого он характерен: 1) инфузория туфелька, 2) бацилла сибирской язвы. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) клетка не имеет ядерной мембраны
Б) образует споры вне организма хозяина
В) клетка содержит оформленное ядро
Г) не имеет аппарата Гольджи
Д) передвигается с помощью ресничек
Е) имеется пищеварительная вакуоль

ИНФУЗОРИЯ — ГИДРА
Установите соответствие между признаками и организмами: 1) пресноводная гидра, 2) инфузория-туфелька. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) наличие в клетке двух ядер
Б) передвижение с помощью ресничек
В) осуществление захвата пищи с помощью клеточного рта
Г) удаление избытка воды сократительными вакуолями
Д) наличие стрекательных клеток
Е) размножение почкованием

МАЛЯРИЙНЫЙ ПЛАЗМОДИЙ
1. Установите последовательность процессов в жизненном цикле малярийного плазмодия, начиная с передачи паразита в тело промежуточного хозяина. Запишите в таблицу соответствующую последовательность цифр.
1) поступление плазмодия в клетки печени
2) проникновение возбудителя в кровяное русло
3) укус человека незараженным комаром
4) множественное деление паразита в эритроцитах
5) половое размножение плазмодия в теле основного хозяина

2. Установите последовательность стадий в жизненном цикле малярийного плазмодия, начиная с образования гамет. Запишите соответствующую последовательность цифр.
1) размножение в эритроцитах
2) заражение человека
3) размножение в клетках печени человека
4) бесполое размножение в организме комара
5) образование зиготы
6) образование гамет

Проанализируйте таблицу «Одноклеточные животные». Для каждой ячейки, обозначенной буквой, выберите соответствующий термин из предложенного списка.
1) Автотрофное
2) 2 сократительные вакуоли
3) Сократительная вакуоль
4) Дыхание
5) Движение
6) Гетеротрофное

Выберите два одноклеточных организма.
1) Хламидомонада
2) Спирогира
3) Улотрикс
4) Вольвокс
5) Эвглена Зеленая

Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Какие из организмов являются одноклеточными?
1) ламинария
2) эхинококк
3) трипаносома
4) актиния
5) малярийный плазмодий
6) инфузория балантидий

Установите соответствие между организмами и особенностями строения тела: 1) одноклеточные, 2) многоклеточные. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) хлорелла
Б) дрожжи
В) планария
Г) пеницилл
Д) медуза
Е) сенная палочка

Установите соответствие между простейшими животными и средами их обитания: 1) пресные водоемы, 2) живые организмы. Запишите цифры 1 и 2 в правильном порядке
А) эвглена зеленая
Б) амеба обыкновенная
В) амеба дизентерийная
Г) инфузория-туфелька
Д) малярийный плазмодий
Е) лямблия

Тест по биологии по теме «Беспозвоночные животные»

255. Укажите представителя класса ложноножек, останки раковин которых образуют природный шлифовальный материал.

1. фораминиферы
2. лучевики
3. амёба обыкновенная
4. амёба дизентерийная

256. Какой представитель класса ложноножек является возбудителем заболевания человека, характеризующегося разрушением эпителия кишечника и образованием язв?

1. амёба обыкновенная
2. лучевики
3. амёба дизентерийная
4. фораминиферы

1. амёба размножается путем мейотического деления
2. несколько раз
3. 1 раз
4. размножается 1 раз в месяц

1. дизентерийная амеба, малярийный комар, кошачья двуустка
2. блоха, вошь, малярийный комар, таежный клещ
3. чесоточный клещ, блоха, бычий цепень, аскарида
4. грызуны, чесоточный клещ, таежный клещ, кошачья двуустка

1. ложноножки
2. инфузории
3. споровики
4. жгутиковые

260. Укажите животных, являющихся эндопаразитами. 1) балантидий, 2) дизентерийная амёба, 3) нематода, 4) малярийный плазмодий, 5) кокцидии, 6) вошь, 7) клещ, 8) бурсария

1. 2, 8
2. 6, 7
3. 3, 4
4. 1, 5

261. На каких животных паразитирует нозема спороносная? 1) пчела, 2) прудовик, 3) макака, 4) моллюски, 5) тутовый шелкопряд, 6) семейство кошачьих, 7) рыбы

1. 2, 7
2. 1, 5
3. 3, 6, 7
4. 2, 4, 7

1. головной и спинной мозг
2. пищевод, желудок
3. кожные покровы
4. кишечник, желчные пути

263. Какие простейшие животные подобно зеленым растениям отличаются наличием хлорофилла и способны самостоятельно синтезировать органические вещества?

1. вольвокс, эвглена
2. малярийный плазмодий, эвглена
3. амёба, радиолярия
4. фораминифера, инфузория туфелька

264. Какие животные характеризуются присутствием в клетках хроматофоров? 1) амёба, 2) эвглена, 3) инфузория, 4) вольвокс, 5) фораминифера, 6) нозема

1. 1, 4
2. 2, 3, 6
3. 1, 3, 5
4. 2, 4

1. эвглены
2. инфузории
3. гидры
4. моллюска

1. питается готовыми органическими веществами
2. питается паразитическим способом
3. питается как зеленые растения
4. может питаться и как фотосинтезирующие зеленые растения, и как животные

1. разрушается хроматофор
2. отпадает жгутик
3. исчезает вакуоль
4. разрушается оболочка

1. красный
2. прозрачный
3. зеленый
4. у эвглены нет чувствительного к свету глазка

1. не способны к питанию
2. не способны двигаться самостоятельно
3. не способны к размножению
4. А и В

1. трипаносома
2. дизентерийная амёба
3. инфузория
4. малярийный плазмодий

271. Укажите животных, паразитирующих в крови человека. 1) амёба, 2) малярийный плазмодий, 3) лейшмания, 4) инфузория, 5) трипаносома

1. 1, 3
2. 2, 5
3. 4, 5
4. 2, 3

1. лейшмании
2. трипаносомы
3. инфузории
4. эвглены

1. в желудке
2. в выделительной системе
3. в кишечнике
4. в слюнных железах

1. в сократительной вакуоле
2. в цитоплазме
3. в ядре
4. в хроматофоре

1. все клетки колонии делятся пополам
2. отдельные клетки колонии сливаются и образуют зиготу
3. происходит конъюгация между клетками колонии
4. отдельные клетки погружаются внутрь колонии, делятся, формируя новые колонии, которые выходят наружу

277. Особенности строения клеток каких животных свидетельствуют о родстве между царствами растений и животных?

1. инфузория, эвглена
2. вольвокс, радиолярии
3. эвглена, вольвокс
4. амеба, трипаносома

278. Почему вольвокс нельзя отнести к многоклеточным организмам?
1) клетки образуют целостный организм,
2) изолированная клетка ведет себя как самостоятельный организм,
3) отдельные клетки формируют ткани целостного организма,
4) при размножении некоторые клетки погружаются вглубь колонии, делятся, образуя новые колонии, которые отделяются от материнской колонии,
5) колония размножается как целый организм

1. 1, 5
2. 3, 5
3. 2, 4
4. 2, 5

1. сократительная вакуоль
2. стигма
3. хроматофор
4. ядро

1. хроматофор, сократительная вакуоль
2. светочувствительный глазок, сократительная вакуоль
3. ядро, хроматофор
4. светочувствительный глазок, ядро

1. с током цитоплазмы
2. с помощью ресничек
3. по приводящим канальцам
4. через порошицу

1. эвглена зеленая
2. амёба обыкновенная
3. вольвокс
4. инфузория туфелька

1. водоросли
2. минеральными веществами, растворенными в воде
3. планктон
4. бактерии

1. питание, половое размножение
2. питание, движение, выделение
3. половое и бесполое размножение
4. движение, раздражимость

1. амёба обыкновенная
2. инфузория туфелька
3. эвглена зеленая
4. фораминифера

1. эвглена зеленая
2. малярийный паразит
3. амёба
4. инфузория туфелька

1. в возрасте 2-х дней
2. в 2-х недельном возрасте
3. в возрасте 5-ти дней
4. через полгода

1. поверхности тела
2. сократительных вакуолей
3. ресничек
4. органов выделения

1. 20-25 сек
2. 1 час
3. 1-2 сек
4. 25-30 сек

1. в микронуклеусе
2. в сократительных вакуолях
3. в макронуклеусе
4. под оболочкой клетки

1. раздражимость
2. дыхание
3. питание
4. обмен наследственной информацией

1. наличие ротового отверстия, ложноножек и двух ядер (микро- и макронуклеуса)
2. наличие ложноножек, отсутствие ротового отверстия, одно ядро
3. наличие ресничек, хроматофора, одно ядро
4. наличие ротового отверстия, ресничек и двух ядер (микро- и макронуклеуса)

293. Укажите отличительные особенности инфузории туфельки, указывающие на сложность ее строения по сравнению с другими простейшими организмами.

1. наличие сократительной вакуоли, деление клетки надвое, пищеварительная вакуоль
2. наличие сократительной вакуоли, структура ядерного аппарата
3. наличие макро- и микронуклеуса, порошицы, обмена ядерным материалом при конъюгации
4. наличие пищеварительной вакуоли, рта, трубчатой глотки

294. Укажите, к какому классу простейших относится балантидий, паразитирующий в толстой кишке млекопитающих и человека.

1. ложноножки
2. жгутиковые
3. споровики
4. инфузории

1. инфузория туфелька
2. балантидий
3. амёба
4. трипаносома

296. В каком классе простейших встречаются представители всех перечисленных форм питания: паразитизм, симбиоз, хищничество?

24 февраля Россия напала на Украину

За почти пять месяцев войны российские военные убили тысячи мирных украинцев: безоружных женщин, мужчин, детей.

За двадцать одну неделю на украинских землях было убито 38 550 российских солдат. Это не их война, но они пришли на нашу землю, и мы вынуждены защищаться.

Прочитайте это обращение до конца — это будет первым шагом, чтобы закончить тот ужас, который Россия начала на украинских землях.

Почему вам лгут и как мы можем это доказать

Чтобы безнаказанно убивать мирных жителей и при этом все еще иметь поддержку россиян, люди у власти каждый день вам врут.

Разберем на примере военного преступления в Кременчуге.

Глава российского МИД Лавров по этому поводу заявил:

«Бомбили ангар, куда прибыло европейское и американское оружие и боеприпасы. В результате детонирования боеприпасов загорелся стоящий рядом пустующий торговый центр».

Разберем эту ложь и остальные спекуляции:

Фейк: взрыв боеприпасов спровоцировал пожар в ТРЦ.
Правда: не совпадает время взрыва, точка удара находится в 500 метрах от завода, точный удар по ТЦ Амстор подтверждает видеозапись с камеры наблюдения.

Видео, где видны неповрежденные машины, снято уже после взрыва, поэтому утверждать, что эти машины стояли там до взрыва нельзя. На этих машинах приехали после взрыва для помощи.

Фейк: женщин на территории ТРЦ не было, только мужчины и военные.
Правда: военные, прибывшие на место пожара, и местная территориальная оборона помогали ликвидировать последствия взрыва. Женщин эвакуировали в первую очередь, но их видно на других фото и видео.

Фейк: это провокация и инсценировка от украинских военных перед саммитом НАТО.
Правда: ТРЦ был атакован авиацией Ту-22м3, выпустившей ракеты Х-22. Ее обломки обнаружили на месте. Это российское оружие.

Прочитайте подробное опровержение фейков о трагедии в Кременчуге:

Нет никаких доказательств того, что на заводе дорожных машин было какое-либо оружие или боеприпасы. Это преступление российской армии против украинцев и никакая ложь этого не скроет.

В чем еще вам лгут российские политики

Это не война, это только спецоперация

Война — это вооруженный конфликт, цель которого — навязать свою волю: свергнуть правительство, заставить никогда не вступить в НАТО, отобрать часть территории. Обо всем этом открыто заявляет Владимир Путин в каждом своем обращении. Но от того, что он называет войну спецоперацией, меньше людей не гибнет.

Россия хочет только защитить ЛНР и ДНР

Российская армия обстреливает города во всех областях Украины, ракеты выпускали во Львов, Ивано-Франковск, Луцк и другие города на западе Украины.

На карте Украины вы увидите, что Львов, Ивано-Франковск и Луцк — это больше тысячи километров от ЛНР и ДНР. Это другой конец страны.

Это места попадания ракет 25 февраля. За пять месяцев их стало гораздо больше во всей Украине.

Центр Украины тоже пострадал — только первого апреля российские солдаты вышли из Киевской области. Мы не понимаем, как оккупация сел Киевской области и террор местных жителей могли помочь Донбасу.

Мотыжин. Братская могила мирных жителей, убитых оккупантами.

Пожалуйста, не отворачивайтесь. Посмотрите, с каким миром пришла на украинские земли российская армия:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания — обратитесь к врачу.

Читайте также:

Можно ли пить алкоголь после прививки от желтой лихорадки? здоровье и спорт
Стоматит у детей: симптомы и лечение, причины и виды
Проявление и лечение гепатита С у детей
Квантифероновый тест на туберкулез в Москве, где сделать, цена
Отомикоз

Амеба обыкновенная разведение.

Что такое амёба? Строение и обмен веществ простейшего

Амеба обыкновенная строение.

Как амеба отгораживается от неблагоприятного воздействия извне.

Класс корненожек походит на водоросли, что свидетельствует об их родстве;

Питается доставшимися от других растений, либо от других что и отличает амебу их от водорослей.

Амеба — хоть и простейший, но целый организм, способный вести самостоятельное существование.

Амеба — это представитель одноклеточных животных, способных активно передвигаться при помощи особых специализированных органелл. Особенности строения и значение этих организмов в природе будут раскрыты в нашей статье.

Характеристика подцарства Простейшие

Несмотря на то, что простейшие имеют такое название, строение их достаточно сложное. Ведь одна микроскопическая клетка, способна выполнять функции целого организма. Амеба — это еще одно доказательство организм, размером до 0,5 мм, способен дышать, двигаться, размножаться, расти и развиваться.

Движение простейших

Одноклеточные организмы передвигаются при помощи специальных органелл. У инфузорий они называются реснички. Только представьте: на поверхности клетки, размером до 0,3 мм расположено около 15 тысяч этих органелл. Каждая из них совершает маятникообразные движения.

Эвглена имеет жгутик. В отличие от ресничек, он совершает винтообразные движения. Но объединяет эти органеллы то, что они являются постоянными выростами клетки.

Движение амебы обусловлено наличием ложноножек. Их еще называют псевдоподии. Это непостоянные клеточные структуры. Благодаря эластичности мембраны они могут образоваться в любом месте. Сначала цитоплазма движется наружу, и образуется выпячивание. Потом следует обратный процесс, ложноножки направляются внутрь клетки. В результате происходит медленное передвижение амебы. Наличие ложноножек является отличительной характерной чертой этого представителя подцарства Одноклеточные.

Амеба протей

Строение амебы

Все клетки простейших являются эукариотическими — содержат ядро. Органы амебы, а точнее ее органеллы, способны осуществлять все процессы жизнедеятельности. Ложноножки участвуют не только в осуществлении движения, но и обеспечивает процесс питания амебы. С их помощью одноклеточное животное охватывает частицу пищи, которая окружается мембраной и оказывается внутри клетки. В этом и заключается процесс образования пищеварительных вакуолей, в которых происходит расщепление веществ. Такой способ поглощения твердых частиц называется фагоцитоз. Непереваренные остатки пищи выделяются в любом месте клетки через мембрану.

Амеба, как и все простейшие, не имеет специализированных органелл дыхания, осуществляя газообмен через мембрану.

А вот процесс регуляции внутриклеточного давления осуществляется при помощи сократительных вакуолей. Содержание солей в окружающей среде выше, чем внутри самого организма. Поэтому, согласно законам физики, вода будет поступать в амебу — из области с большей концентрацией в меньшую. регулируют этот процесс, выводя вместе с водой некоторые продукты обмена веществ.

Для амеб присуще бесполое размножение путем надвое. Это наиболее примитивный из всех известных способов, однако он обеспечивает точное сохранение и передачу наследственной информации. При этом сначала происходит органелл, а потом обособление клеточной оболочки.

Этот простейший организм способен реагировать на действие факторов окружающей среды: света, температуры, изменение химического состава водоема.

Неблагоприятные условия одноклеточные переносят в виде цисты. Такая клетка прекращает движение, в ней уменьшается содержание воды, втягиваются ложноножки. А сама она покрывается очень плотной оболочкой. Это и есть циста. При наступлении благоприятных условий амебы выходят из цист и переходят к обычным процессам жизнедеятельности.

Дизентерийная амеба

Многие виды этих простейших играют и положительную роль в природе. Амебы являются источником питания многих животных, а именно мальков рыб, червей, моллюсков, мелких ракообразных. Они очищают пресные водоемы от бактерий и гниющих водорослей, являются индикатором чистоты окружающей среды. принимали участи в формировании известняков и меловых отложений.

Амеба обыкновенная – вид простейших существ из эукариот, типичный представитель рода Амебы.

Систематика . Вид амебы обыкновенной относится к царству — Животные, типу – Амебозои. Амебы объединены в класс Lobosa и отряд – Amoebida, семейство – Amoebidae, род – Amoeba.

Характерные процессы . Хотя амебы – это простые, состоящие из одной клетки существа, не имеющие никаких органов, им присущи все жизненно необходимые процессы. Они способны передвигаться, добывать пищу, размножаться, поглощать кислород, выводить продукты обмена.

Строение

Амеба обыкновенная – одноклеточное животное, форма тела неопределенная и изменяется из-за постоянного перемещения ложноножек. Размеры не превышают половины миллиметра, а снаружи ее тело окружено мембраной – плазмалемой. Внутри располагается цитоплазма со структурными элементами. Цитоплазма представляет собой неоднородную массу, где выделяют 2 части:

Наружная – эктоплазма;
внутренняя, с зернистой структурой – эндоплазма, где сосредоточены все внутриклеточные органеллы.

У амебы обыкновенной имеется крупное ядро, которое расположено примерно в центре тела животного. Оно имеет ядерный сок, хроматин и покрыто оболочкой, имеющей многочисленные поры.

Под микроскопом видно, что амеба обыкновенная образует псевдоподии, в которые переливается цитоплазма животного. В момент образования псевдоподии в нее устремляется эндоплазма, которая на периферических участках уплотняется и превращается в эктоплазму. В это время на противоположном участке тела эктоплазма частично превращается в эндоплазму. Таким образом, в основе образования псевдоподий лежит обратимое явление превращения эктоплазмы в эндоплазму и наоборот.

Дыхание

Амеба получает O 2 из воды, который диффундирует во внутреннюю полость через наружные покровы. Все тело участвует в дыхательном акте. Кислород, попавший в цитоплазму, необходим для расщепления питательных веществ на простые составляющие, которые Amoeba proteus сможет переварить, а еще для получения энергии.

Среда обитания

Обитает в пресной воде канав, небольших прудов и болот. Может жить также в аквариумах. Культуру амебы обыкновенной можно легко разводить в лабораторных условиях. Она является одной из крупных свободноживущих амеб, достигающих 50 мкм в диаметре и видимых невооруженным глазом.

Питание

Амеба обыкновенная передвигается с помощью ложноножек. Она преодолевает один сантиметр за пять минут. Передвигаясь, амебы наталкиваются на различные мелкие объекты: одноклеточные водоросли, бактерии, мелких простейших и т.д. Если объект достаточно мал, амеба обтекает его со всех сторон и он, вместе с небольшим количеством жидкости, оказывается внутри цитоплазмы простейшего.

Схема питания амебы обыкновенной

Процесс поглощения твердой пищи амебой обыкновенной называется фагоцитозом. Таким образом, в эндоплазме образуются пищеварительные вакуоли, внутрь которых из эндоплазмы поступают пищеварительные ферменты и происходит внутриклеточное пищеварение. Жидкие продукты переваривания проникают в эндоплазму, вакуоль с непереваренными остатками пищи подходит к поверхности тела и выбрасывается наружу.

Кроме пищеварительных вакуолей в теле амеб находится и так называемая сократительная, или пульсирующая, вакуоль. Это пузырек водянистой жидкости, который периодически нарастает, а достигнув определенного объема, лопается, опорожняя свое содержимое наружу.

Основная функция сократительной вакуоли — регуляция осмотического давления внутри тела простейшего. В связи с тем, что концентрация веществ в цитоплазме амебы выше, чем в пресной воде, создается разность осмотического давления внутри и вне тела простейшего. Поэтому пресная вода проникает в организм амебы, но ее количество остается в пределах физиологической нормы, поскольку пульсирующая вакуоль «откачивает» избыток воды из тела. Подтверждением этой функции вакуоли служит их наличие только у пресноводных простейших. У морских она или отсутствует, или сокращается очень редко.

Сократительная вакуоль кроме осморегуляторной функции частично выполняет и выделительную функцию, выводя вместе с водой в окружающую среду продукты обмена веществ. Однако основная функция выделения осуществляется непосредственно через наружную мембрану. Известную роль играет, вероятно, сократительная вакуоль в процессе дыхания, ибо проникающая в результате осмоса в цитоплазму вода несет растворенный кислород.

Размножение

Амебам свойственно бесполое размножение, осуществляемое путем деления надвое. Этот процесс начинается с митотического деления ядра, которое продольно удлиняется и перегородкой разъединяется на 2 самостоятельные органеллы. Они отдаляются и формируют новые ядра. Цитоплазма с оболочкой делится с помощью перетяжки. Сократительная вакуоль не разделяется, а попадает в одну из новообразованных амеб, во второй вакуоль формируется самостоятельно. Размножаются амебы достаточно быстро, за день процесс деления может происходить несколько раз.

В летний период времени амебы растут и делятся, но с приходом осенних холодов, из-за пересыхания водоемов, трудно найти питательные вещества. Поэтому амеба превращается в цисту, оказавшись в критических условиях и покрывается прочной двойной белковой оболочкой. При этом цисты легко распространяются за ветром.

Значение в природе и жизни человека

Amoeba proteus — важное составляющее экологических систем. Она регулирует численность бактериальных организмов в озерах и прудах. Очищает водную среду от чрезмерного загрязнения. Также является важным составляющим пищевых цепочек. Одноклеточные – еда для маленьких рыб и насекомых.

Ученые используют амебу как лабораторное животное, проводя на ней множество исследований. Очищает амеба не только водоемы, но поселившись в человеческом организме, она поглощает разрушенные частицы эпителиальной ткани пищеварительного тракта.

К подцарству Одноклеточные относятся животные, тело которых состоит всего из одной клетки, большей частью микроскопического размера, но со всеми присущими организму функциями. В физиологическом отношении эта клетка представляет целый самостоятельный организм.

Двумя основными компонентами тела одноклеточных являются цитоплазма и ядро (одно или несколько). Цитоплазма окружена наружной мембраной. Она имеет два слоя: наружный (более светлый и плотный) — эктоплазму — и внутренний — эндоплазму. В эндоплазме находятся клеточные органоиды: митохондрии, эндоплазматическая сеть, рибосомы, элементы аппарата Гольджи, различные опорные и сократительные волокна, сократительные и пищеварительные вакуоли и др.

Среда обитания и внешнее строение обыкновенной амёбы

Простейшее живёт в воде. Это может быть и вода озера, и капля росы, и влага почвы, и даже вода внутри нас. Поверхность тела их очень нежная и без воды моментально высыхает. Внешне амёба похожа на сероватый студенистый комочек (0,2-05 мм), не имеющий постоянной формы.

Движение

Амёба «перетекает» по дну. На теле постоянно образуются меняющие свою форму выросты — псевдоподии (ложноножки). В один из таких выступов постепенно переливается цитоплазма, ложная ножка в нескольких точках прикрепляется к субстрату и происходит передвижение.

Внутреннее строение

Внутреннее строение амебы

Питание

Передвигаясь, амёба наталкивается на одноклеточные водоросли, бактерии, мелкие одноклеточные, «обтекает» их и включает в цитоплазму, образуя пищеварительную вакуоль.

Питание амебы

Ферменты, расщепляющие белки, углеводы и липиды, поступают внутрь пищеварительной вакуоли, и происходит внутриклеточное пищеварение. Пища переваривается и всасывается в цитоплазму. Способ захвата пищи с помощью ложных ножек называется фагоцитозом.

Дыхание

Кислород расходуется на клеточное дыхание. Когда его становится меньше, чем во внешней среде, новые молекулы проходят внутрь клетки.

Дыхание амебы

Молекулы углекислого газа и вредных веществ, накопившихся в результате жизнедеятельности, наоборот, выходят наружу.

Выделение

Пищеварительная вакуоль подходит к клеточной мембране и открывается наружу, чтобы непереваренные остатки выбросить наружу в любом участке тела. Жидкость поступает в тело амёбы по образующимся тонким трубковидным каналам, путём пиноцитоза. Откачиванием лишней воды из организма занимаются сократительные вакуоли. Они постепенно наполняются, а раз в 5-10 минут резко сокращаются и выталкивают воду наружу. Вакуоли могут возникать в любой части клетки.

Размножение

Амёбы размножаются только бесполым путём.

Размножение амебы

Выросшая амёба приступает к размножению. Оно происходит путём деления клетки. До деления клетки ядро удваивается, чтобы каждая дочерняя клетка получила свою копию наследственной информации (1). Размножение начинается с изменения ядра. Оно вытягивается (2), а затем постепенно удлиняется (3,4) и перетягивается посредине. Поперечной бороздкой делится на две половинки, которые расходятся в разные стороны — образуются два новых ядра. Тело амёбы разделяется на две части перетяжкой и образуется две новые амёбы. В каждую из них попадает по одному ядру (5). Во время деления происходит образование недостающих органоидов.

В течение суток деление может повторяться несколько раз.

Бесполое размножение — простой и быстрый способ увеличить число своих потомков. Этот способ размножения не отличается от деления клеток при росте тела многоклеточного организма. Разница в том, что дочерние клетки одноклеточного организма, расходятся, как самостоятельные.

Реакция на раздражение

Амёба обладает раздражимостью — способностью чувствовать и реагировать на сигналы из внешней среды. Наползая на предметы, она отличает съедобные от несъедобных и захватывает их ложноножками. Она уползает и прячется от яркого света (1),

механических раздражений и повышенной концентрации, вредных для нее веществ (2).

Такое поведение, состоящее в движении к раздражителю или от него, называется таксисом.

Половой процесс

Отсутствует.

Переживание неблагоприятных условий

Одноклеточное животное очень чувствительно к изменениям окружающей среды.

В неблагоприятных условиях (при высыхании водоёма, в холодное время года) амёбы втягивают псевдоподии. На поверхность тела из цитоплазмы выделяются значительное количество воды и вещества, которые образуют прочную двойную оболочку. Происходит переход в покоящееся состояние — цисту (1). В цисте жизненные процессы приостанавливаются.

Цисты, разносимые ветром, способствуют расселению амебы.

При наступлении благоприятных условиях амёба покидает оболочку цисты. Она выпускает псевдоподии и переходит в активное состояние (2-3).

Ещё одна форма защиты — способность к регенерации (восстановлению). Повреждённая клетка может достроить свою разрушенную часть, но только при условии сохранения ядра, так как там хранится вся информации о строении.

Жизненный цикл амёбы

Жизненный цикл амёбы прост. Клетка растёт, развивается (1) и делится бесполым путём (2). В плохих условиях любой организм может «временно умереть» — превратиться в цисту (3). При улучшении условий он «возвращается к жизни» и усиленно размножается.

>>Обыкновенная амеба, ее среда обитания, особенности строения и жизнедеятельности

Одноклеточные животные, или Простейшие

§ 3. Обыкновенная амеба, ее среда обитания, особенности строения и жизнедеятельности

Среда обитания, строение и передвижение амебы. Обыкновенная амеба встречается в иле на дне прудов с загрязненной водой. Она похожа на маленький (0,2-0,5 мм), едва заметный простым глазом бесцветный студенистый комочек, постоянно меняющий свою форму («амеба» означает «изменчивая»). Рассмотреть детали строения амебы можно только под микроскопом.

Тело амебы состоит из полужидкой цитоплазмы с заключенным внутрь нее небольшим пузыревидным ядром. Амеба состоит из одной клетки, но эта клетка — целый организм, ведущий самостоятельное существование.

Содержание урока конспект урока опорный каркас презентация урока акселеративные методы интерактивные технологии Практика задачи и упражнения самопроверка практикумы, тренинги, кейсы, квесты домашние задания дискуссионные вопросы риторические вопросы от учеников Иллюстрации аудио-, видеоклипы и мультимедиа фотографии, картинки графики, таблицы, схемы юмор, анекдоты, приколы, комиксы притчи, поговорки, кроссворды, цитаты Дополнения рефераты статьи фишки для любознательных шпаргалки учебники основные и дополнительные словарь терминов прочие

Совершенствование учебников и уроков

исправление ошибок в учебнике обновление фрагмента в учебнике элементы новаторства на уроке замена устаревших знаний новыми Только для учителей идеальные уроки календарный план на год методические рекомендации программы обсуждения Интегрированные уроки

Почему амебы простейшие.

Жизнь и строение клетки амебы

11.10.2019

Амёба протей или обыкновенная амёба – лат. Amoeba proteus. Амёба протей или представляет собой огромный амебоидный организм, представитель класса лобозные амёбы, относится к типу простейшие . Встречается в пресных водах, аквариумах .

В капле воды, взятой из пруда, болота, канавы или аквариума, если ее рассматривать под микроскопом, открывается целый мир живых существ. Среди них имеются крошечные полупрозрачные беспозвоночные животные, непрестанно изменяющие форму своего тела.

Обыкновенная амеба, как и инфузория туфелька – самые простые по своему строению животные. Чтобы рассмотреть обыкновенную амёбу, необходимо поместить каплю воды с амебами под микроскоп. Все тело обыкновенной амебы состоит из крошечного студенистого комочка живого вещества – протоплазмы с ядром внутри. Из курса ботаники известно, что комочек протоплазмы с ядром – это клетка. Значит, обыкновенная амёба – одноклеточное беспозвоночное животное. Тело её состоит только из протоплазмы и ядра.

Наблюдая за амебой протей под микроскопом, мы замечаем, что через некоторое время форма ее тела изменяется. Амеба протей не имеет постоянной формы тела. Поэтому она и получила название «амёба», что в переводе с греческого языка означает «изменчивая».

Также под микроскопом, можно заметить, что она медленно переползает на затемненную часть стекла. Яркий солнечный свет быстро убивает обыкновенных амеб. Если внести в капельку воды кристаллик поваренной соли, амеба пере-стает двигаться, втягивает ложноножки и приобретает шарообразную форму. Таким образом, обыкновенные амебы уменьшают поверхность тела, на которую действует вредный для них раствор соли. Значит, обыкновенные амебы способны отвечать на внешние раздражения. Эта способность называется раздражимостью. Она связывает обыкновенную амебу с внешней средой и имеет защитное значение.

Обыкновенных амеб можно найти даже в канавах и лужах, образовавшихся совсем недавно. Когда водоем, в котором живут обыкновенные амебы и другие простейшие, начинает высыхать, они не погибают, а покрываются плотной оболочкой, превращаясь в цисту. В таком состоянии амебы и другие простейшие могут переносить как высокую температуру (до +50, +60°), так и сильное охлаждение (до – 273 градусов). Ветром цисты разносятся на значительные расстояния. Когда такая циста снова попадает в благоприятные условия, она начинает питаться и размножаться. Благодаря такому приспособлению, обыкновенные амёбы переживают неблагоприятные для них условия жизни и расселяются по всей планете. Передвижение амёбы происходит при помощи ложноножек.

Питается амёба бактериями, водорослями, микроскопическими грибами. С помощью ложноножек (из-за которых осуществляется перемещение амёбы), захватывает пищу.

Амёбе протей, также, как и всем животным, необходим кислород. Дыхание амёбы осуществляется за счёт усваивания кислорода из воды и выделением углекислого газа.

Размножаются обыкновенные амёбы делением. При этом ядро амебы удлиняется, а затем делится пополам.

Рис. 16. Строение и питание амебы

Выделение

Дыхание

Дыхание у амебы осуществляется так же, как у бодо (см. Бодо — животное жгутиконосец ).

Происхождение саркодовых

На этой странице материал по темам:

Ложноножки амебы это
Систематика амебы протей
Сообщение на тему амёба протей
Амебы протея реферат
Общее строение амебы протей

Вопросы по этому материалу:

Строение амебы

Амеба протей живет на дне небольших пресных водоемов — в прудах, лужах, канавах с водой.

Питание амебы

Выделение

Дыхание

Размножение амебы

Раздражимость

Цитоплазма полностью окружается мембраной, которая подразделяется на три слоя: наружный, средний и внутренний. Во внутреннем слое, который носит название эндоплазма, находятся необходимые элементы для самостоятельного организма:

рибосомы;
элементы аппарата Гольджи;
опорные и сократительные волокна;
пищеварительные вакуоли.

Пищеварительная система

Одноклеточное может активно размножаться только во влаге, в сухом месте обитания амебы питание и репродукция невозможны.

Дыхательная система и реакция на раздражение

Амёба протей

Деление амебы

Наиболее благоприятная среда существования отмечается в водоеме и человеческом теле . В этих условиях амеба размножается быстро, активно питается бактериями в водоемах и постепенно разрушает ткани органов постоянного хозяина, которым выступает человек.

Размножение амебы происходит бесполым путем . Бесполое размножение подразумевает собой деление на клетки и образование нового одноклеточного.

Отмечается, что одна взрослая особь может делиться несколько раз в день. Этим определяется наибольшая опасность для человека, который страдает амебиазом.

Именно поэтому при первых же симптомах заболевания, врачи настоятельно рекомендуют обратиться за помощью к специалисту, а не начинать самолечение. Неправильно подобранные препараты и вовсе могут нанести пациенту больше вреда, нежели пользы.

Вконтакте

Амёба обыкновенная (лат. Amoeba proteus )

или амёба протей (корненожка) -амебоидный организм, представитель класса Lobosa (лобозные амёбы). Полиподиальная форма (характеризуется наличием многочисленных (до 10 и более) псевдоподий — ложноно́жки). Псевдоподии постоянно меняют свою форму, ветвятся, исчезают и появляются вновь.

Строение клетки

A. proteus снаружи покрыты только плазмалеммой. Цитоплазма амёбы отчётливо подразделяется на две зоны, эктоплазму и эндоплазму (см. ниже).

Эктоплазма , или гиалоплазма, тонким слоем залегает непосредственно под плазмалеммой. Оптически прозрачна, лишена каких-либо включений. Толщина гиалоплазмы в разных участках тела амёбы различна. По боковым поверхностям и у основания псевдоподий это как правило тонкий слой, а на концах псевдоподий слой заметно утолщается и образует так называемый гиалиновый колпачок, или шапочку.

Эндоплазма , или гранулоплазма — внутренняя масса клетки. Содержит все клеточные органоиды и включения. При наблюдении за движущейся амёбой заметно различие в движении цитоплазмы. Гиалоплазма и периферические участки гранулоплазмы остаются практически неподвижными в то время как центральная её часть находится в непрерывном движении, в ней хорошо заметны токи цитоплазмы с вовлечёнными в них органоидами и гранулами. В растущей псевдоподии цитоплазма перемещается к её концу, а из укорачивающихся — в центральную часть клетки. Механизм движения гиалоплазмы тесно связан с процессом перехода цитоплазмы из состояния золя в гель и изменениями в цитоскелете.

Питание

Амёба протей питается путем фагоцитоза , поглощая бактерий, одноклеточных водорослей и мелких простейших. Образование псевдоподий лежит в основе захвата пищи. На поверхности тела амёбы возникает контакт между плазмалеммой и пищевой частицей, в этом участке образуется «пищевая чашечка». Её стенки смыкаются, в эту область (с помощью лизосом) начинают поступать пищеварительные ферменты. Таким образом формируется пищеварительная вакуоль. Далее она переходит в центральную часть клетки, где подхватывается токами цитоплазмы. Кроме фагоцитоза, амебе свойственпиноцитоз — заглатывание жидкости. При этом образуется на поверхности клетки впячивания в форме трубочки, по которой поступает внутрь цитоплазмы капелька жидкости. Образующая вакуоль с жидкостью отшнуровывается от трубочки. После всасывания жидкости вакуоль исчезает.

Дефекация

Эндоцитоз (экскреция). Вакуоль с непереваренными остатками пищи подходит к поверхности клетки и сливается с мембраной, таким образом выбрасывая наружу содержимое.

Осморегуляция

В клетке периодически образуется пульсирующая сократительная вакуоль — вакуоль, содержащая излишнюю воду и выводящая её наружу.

Размножение

Только агамное , бинарное деление. Перед делением амёба перестает ползать, у неё исчезают диктиосомы, аппарата Гольджи и сократительная вакуоль. В начале делится ядро, потом происходит цитокинез. Половой процесс не описан.

Вызывает расстройство пищеварения и колит (кровавый понос).

«Второй шанс» — блог учителя биологии и химии Носовой Елены Юрьевны.: Особенности организации простейших, их классификация.

Доброе время суток, уважаемые семиклассники!

Ребята, сегодня мы поговорим о самых маленьких животных, о простейших. Почему их так называют?

Потому что они просто устроены, их тело состоит из одной клетки. Но, несмотря на простое строение, это настоящие живые организмы и им присущи все признаки живого: способность к размножению и развитию, наличие обмена веществ и энергии. Клетка, как целостный организм, способна дышать, питаться и выделять во внешнюю среду продукты обмена веществ, расти, развиваться, размножаться и умирать (посмотрите анимацию «Строение простейших»)

К одноклеточным или простейшим относятся животные, тело которых состоит из одной клетки, но эта клетка — целостный организм, ведущий самостоятельное существование и которому присущи все проявления жизни: обмен веществ, раздражимость, рост, размножение и т. д.

А теперь давайте поговорим об истории открытия простейших.

История открытия простейших.

300 лет назад жил в г. Дельфте, что в Голландии шлифовальщик стекол Антон Левенгук. Через свои стекла он рассматривал окружающий его мир. Он же в 1663 году, пытаясь понять, почему пробковое дерево так хорошо плавает, стал рассматривать тонкие срезы пробки с помощью усовершенствованного им микроскопа. Он обнаружил, что пробка разделена на множество крошечных ячеек, напомнивших ему монастырские кельи, и он назвал эти ячейки клетками (по-английски cell означает «келья, ячейка, клетка»). В 1674 году голландский мастер Антоний Ван Левенгук (Anton van Leeuwenhoek, 1632—1723) с помощью микроскопа впервые увидел в капле воды из бочки «зверьков» — движущиеся живые организмы. Левенгук очень удивился и назвал их ничтожнейшими зверушками. Позднее ученые дали им название простейшие. Заслуга Левенгука перед наукой велика: во-первых, он открыл не видимых невооружённым глазом животных. И, во-вторых, он сделал микроскоп орудием изучением природы”.

Строение клеток простейших.

Строение клеток простейших типично для эукариот. Они состоят из одного или нескольких ядер с хромосомами, отделённых ядерной мембраной от цитоплазмы, которая ограничена от окружающей среды цитоплазматической мембранной. Ядро участвует в делении клетки. У многих цитоплазма дифференцирована на два слоя – плотный наружный (эктоплазму) и внутренний подвижный (эндоплазму). В цитоплазме располагаются: митохондрии, рибосомы, эндоплазматическая сеть, аппарат Гольджи, лизосомы, центриоли, структуры клеточного скелета, запасные вещества (гликоген, жировые включения), вакуоли.
Строение амебы обыкновенной

Строение эвглены зеленой
Строение инфузории — туфельки

Питание.
Основная масса простейших является гетеротрофами, некоторые способны фотосинтезировать (посмотрите анимацию «Питание простейших»). Питание осуществляется по типу внутриклеточного пищеварения за счёт фаго- и пиноцитоза (посмотрите анимацию «Фагоцитоз и пиноцитоз»).
Пищеварительной системы нет, её функции выполняют пищеварительные вакуоли.
Раздражимость.
Хотя нервной системы нет, простейшие обладают раздражимостью – реагируют на внешние воздействия положительными или отрицательными таксисами (движениями) (посмотрите анимацию «Раздражимость простейших»)
Дыхание.
Дыхание осуществляется всей поверхностью клетки, движение цитоплазмы обеспечивает перемещение веществ в клетке.
Выделение.
Функцию выделения выполняют сократительные вакуоли – удаляют излишки воды (посмотрите анимацию «Выделение простейших«)
Размножение.
Простейшие могут размножаться бесполым и половым путём. Бесполое размножение осуществляется главным образом путём простого (посмотрите анимацию «Бесполое размножение амебы») и множественного (шизогония) деления. Для многих групп простейших свойственен половой процесс – копуляция и конъюгация. При конъюгации происходит слияние ядер разных клеток (посмотрите видеоролик «Конъюгация инфузории — туфельки«), а при копуляции сливаются целые клетки.
Простейшие отличаются друг от друга формой тела, органами передвижения, у них встречаются разные органоиды.
В современной систематике на основании родства различных представителей, особенностей их внутренней организации и образа жизни простейших разделяют на самостоятельные типы – саркожгутиконосцы, споровики, инфузории.
<noscript><img loading='lazy' src='' /></noscript> youtube.com/embed/m0dSgD60g6U»>

Проверьте свои знания по изученному материалу:
CDC — DPDx — Инфекция Dientamoeba fragilis
Возбудитель
Несмотря на свое название, Dientamoeba fragilis является не амебой, а кишечным жгутиконосцем, наиболее тесно связанным с трихомонадами. В образцах стула человека D. fragilis почти всегда обнаруживается исключительно в виде трофозоита. Однако сообщалось о редком присутствии предполагаемых форм кист и предкист в клинических образцах; их потенциал передачи исследуется. Другие аспекты передачи и патогенности D. fragilis также плохо изучены.
Жизненный цикл
Полный жизненный цикл Dientamoeba fragilis еще не выяснен; предположения сделаны на основании клинических наблюдений и биологии родственных видов (в частности, Histomonas meleagridis, паразит курообразных птиц). Трофозоиты обнаруживаются в просвете толстой кишки, где они размножаются путем бинарного деления и выделяются с калом. Исторически сложилось так, что только трофозоитная стадия 9Обнаружено 0005 D. fragilis . Однако в клинических образцах человека были описаны редкие формы предполагаемых кист и предкист; еще неизвестно, происходит ли и в каких условиях передача вируса человеку при приеме внутрь таких форм в отличие от других фекально-оральных путей передачи или в дополнение к ним. Предполагается передача через яйца гельминтов (например, через Enterobius vermicularis яиц).
Хозяева
Dientamoeba fragilis в первую очередь паразит человека. Трофозоиты были идентифицированы у некоторых других млекопитающих (например, приматов, свиней), но эпидемиологическое значение этих хозяев неизвестно.
Географическое распространение
Dientamoeba fragilis встречается во всем мире. Инфекция, по-видимому, чаще встречается у детей.
Клиническая картина
Патогенность и клиническое значение D. fragilis продолжают изучаться, включая вопрос о том, связаны ли определенные генотипы, подтипы или штаммы D. fragilis с симптоматической инфекцией у людей. Сообщалось как о бессимптомной, так и о симптоматической инфекции (например, с различными неспецифическими желудочно-кишечными симптомами). Сообщаемые клинические проявления иногда описывались как сходные с проявлениями колита, аппендицита или синдрома раздраженного кишечника.
Dientamoeba fragilis Бинуклеат трофозоиты, окрашенные трихромом
Dientamoeba fragilis — флагулька, в которой отсутствует внешняя жгутика и, следовательно, должна быть морфологически дифференцирована от малого непатогенного амебэ (.g.g.g.g.g.g.1000. . Dientamoeba fragilis трофозоиты размером от 5 до 15 мкм; кистоподобные стадии встречаются редко. Псевдоподии от угловатых до широколопастных, прозрачные. Хотя большинство трофозоитов двуядерные, некоторые имеют только одно ядро. Ядро обычно имеет фрагментированную кариосому с дискретными гранулами хроматина, и может быть видна тонкая ядерная мембрана.
Рисунок A: Двуядерная форма трофозоита D. fragilis, окрашенная трихромом. Два маленьких ядра (стрелки) имеют фрагментированные кариосомы, содержащие дискретные гранулы хроматина (дротики).
Рисунок D: Двуядерная форма трофозоита D. fragilis , окрашенная трихромом.
Рисунок B: Двуядерная форма трофозоита D. fragilis , окрашенная трихромом.
Рисунок E: Двуядерная форма трофозоита D. fragilis , окрашенная трихромом.
Рисунок C: Двуядерная форма трофозоита D. fragilis , окрашенная трихромом.
Рисунок F: Двуядерная форма трофозоита D. fragilis , окрашенная трихромом.
Dientamoeba fragilis Одноядерные трофозоиты, окрашенные трихромом.

Хотя большинство трофозоитов D. fragilis двуядерные, некоторые из них имеют только одно ядро.
Рисунок A: Одноядерная форма трофозоита D. fragilis , окраска трихромом.
Рисунок D: Двуядерные и одноядерные формы трофозоитов D. fragilis , окрашенные трихромом.
Рисунок B: Одноядерная форма трофозоита D. fragilis , окрашенная трихромом.
Рисунок C: Одноядерная форма трофозоита D. fragilis , окрашенная трихромом.
Лабораторная диагностика
Инфекция обычно диагностируется при обнаружении D. fragilis трофозоитов в мазках кала, окрашенных трихромом или другим стойким красителем. Трофозоитная стадия паразита обычно не обнаруживается при использовании методов концентрации кала. Трофозоиты Dientamoeba fragilis можно легко не заметить или неправильно идентифицировать, поскольку они имеют бледное окрашивание, а их ядра иногда напоминают ядра Endolimax nana или Entamoeba hartmanni .
Подробнее: Морфологическое сравнение с другими кишечными паразитами.
Лабораторные результаты, включая показатели распространенности, основанные на анализе ПЦР в реальном времени, следует подходить с осторожностью из-за различий в производительности на разных платформах и потенциальной низкой специфичности.
Лабораторная безопасность
Применяются стандартные меры предосторожности при обработке образцов стула.
Рекомендуемая литература
Garcia, L.S., 2016. Dientamoeba fragilis , одно из забытых кишечных простейших. Журнал клинической микробиологии , 54, стр. 2243–2250.
Stark, D., Barratt, J., Chan, D. and Ellis, J.T., 2016. Dientamoeba fragilis , запущенная трихомонада кишечника человека. Clinical Microbiology Reviews , 29 (3), стр. 553–580.
Stark D, Garcia LS, Barratt JLN, Phillips O, Roberts T, Marriot D, Harkness J, Ellis JT, 2014. Описание кист и предкистозных форм Dientamoeba fragilis из образцов человека. Журнал клинической микробиологии, 52, стр. 2680–2683.
9 Распространенные причины тревожных и панических расстройств
Домой Здоровье имеет значение 9 распространенных причин тревожных и панических расстройств
Грег Ньюсон |
Что такое тревога
Словарные определения часто описывают тревогу и панические расстройства как «крайнее чувство беспокойства или страха в ответ на воображаемую или реальную угрозу». Что для человека, страдающего тревогой и паникой, даже не начинает касаться того, что на самом деле происходит внутри него.
Существует множество физических и эмоциональных симптомов, связанных с тревогой и паническими расстройствами; ниже приведены некоторые из наиболее распространенных. В то время как у одного человека, страдающего тревогой, могут проявляться многие из этих симптомов, у другого может быть лишь несколько из них.
Боль в груди Неспособность заснуть
Ощущение удушья Повышенная частота сердечных сокращений
Принуждение к многократному выполнению действий Раздражительность, злость
Плачет Свободная дефекация
Депрессия Мышечное напряжение и боль
Трудности с концентрацией внимания Тошнота
Головокружение Онемение и покалывание
Легко теряющий терпение Перфекционизм
Чрезмерная потливость Сердцебиение
Чрезмерная жажда Занят или одержим одним предметом
Крайнее беспокойство Пульсация в ухе
Усталость Беспокойный, нервный
Страх перед надвигающейся гибелью Одышка
Чувство, будто вы сходите с ума Чувство удушья
Головные боли Постоянно думать о наихудшем исходе
Приливы жара или озноб Дрожь
Гипертония Расстройство/нервный желудок
Гипервентиляция Вербальная или физическая агрессия
По оценкам, тревожные и панические расстройства затрагивают 13–18% населения мира. Эта цифра может вводить в заблуждение, поскольку многие пациенты не сообщают о своей тревоге своему врачу и пытаются справиться с ней наилучшим образом, как они могут сами.
Что вызывает тревогу и панические расстройства?
Как и многие симптомы, связанные с тревожными и паническими расстройствами, причины могут различаться у разных пациентов. Ниже мы упомянем некоторые из наиболее распространенных причин, по которым люди могут страдать от состояний, связанных с тревогой.
— Низкий уровень ГАМК и тревога — Связь с паникой
ГАМК – это естественный транквилизирующий и успокаивающий нейротрансмиттер. Он работает, ослабляя гиперактивность возбуждающих нейротрансмиттеров, особенно глутамата. Когда уровень ГАМК низкий, возбуждающие сообщения беспрепятственно распространяются по всему мозгу, оставляя человека в состоянии стресса, перегруженности, страдающего от иррационального беспокойства и теряющего контроль с миллионами мыслей, проносящихся в его голове. Низкий уровень ГАМК – основная причина беспокойства, панических расстройств и ночных пробуждений. [1]
— Социальная изоляция приводит к тревоге
Одиночество не является медицинским диагнозом, но изоляция от человеческого контакта может привести к негативным и депрессивным мыслям, которые могут способствовать тревожности и панике. Одиночество может влиять на людей по-разному, и симптомы варьируются от низкой энергии до бессонницы, депрессии, чувства неуверенности в себе, болей в теле и беспокойства. Недавняя изоляция, связанная со вспышкой COVID-19, привела к резкому росту проблем с психическим здоровьем, в том числе к увеличению числа людей, испытывающих тревогу. [2] Если мы знаем кого-то одинокого или одинокого, простое приветствие может волшебным образом изменить его день.
— Бессонница как скрытая причина тревожных и панических расстройств
Недостаток сна часто является забытой причиной тревожных и панических расстройств. И тревога, и бессонница могут быть подвохом 22, так как недосып может привести к тревоге, а хроническая тревога может вызвать бессонницу. Чем дольше продолжительность плохого сна, тем сильнее может стать тревога. [3] Бессоннице способствуют многочисленные причинные факторы, в том числе низкий уровень ГАМК, стресс, стимуляторы, боль, неправильное питание, глютен, расстройства пищеварения и дефицит питательных веществ, таких как магний. Попытка разобраться в этом самостоятельно может оказаться непростой задачей. Иногда обращение за помощью может иметь существенное значение для бессонницы и беспокойства. Разговор с вашим поставщиком медицинских услуг – это важный шаг вперед на пути к хорошему сну или, что еще лучше, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием.
— Стресс, адреналин и кортизол — общие причины беспокойства
Адреналин вырабатывается надпочечниками в ответ на стресс, когда организм чувствует, что ему угрожает опасность. Этот механизм выживания был необходим нашим предкам, чтобы помочь им избежать враждующего племени или вырваться из смертоносных лап саблезубого тигра. Однако большую часть времени эта реакция на стресс оставалась бездействующей, ожидая следующего триггера. Перенесемся в 21 век, где нас постоянно преследуют стрессоры; проблемы с деньгами, пробки, слишком много работы, плохие новости, фильмы ужасов, электромагнитные частоты, питательная мертвая пища, недостаток сна, спешка из пункта А в пункт Б, опоздание на встречу… список можно продолжить. Эта чрезмерная стимуляция адреналина заставляет тело становиться сверхбдительным. Что, в свою очередь, создает такие симптомы, как учащенное сердцебиение, сверхактивный ум, бессонница, подавленность, чрезмерное беспокойство, одышка, чувство неспособности справиться с ситуацией и потеря контроля над собой. Звучит знакомо? Чрезмерная стимуляция адреналина вызывает тревогу, панические расстройства, бессонницу и способствует расцвету стресса. [4]
Надпочечники вырабатывают кортизол для защиты от токсического действия адреналина. Хотя изначально кортизол может быть другом, постоянный стресс повышает его уровень, что приводит к многочисленным проблемам со здоровьем. Чрезмерное количество кортизола способствует беспокойству, истощая аминокислоту глютамин; предшественник ГАМК и триптофана, предшественник витамина В3 и серотонина; наше счастливое химическое вещество мозга. Кроме того, повышенный уровень кортизола увеличивает выведение с мочой антистрессового минерала магния, что приводит к дальнейшему усугублению стресса и беспокойства.
— Беспокойство и печальные новости для любителей кофе
Кофеин может снизить уровень ГАМК в мозгу, что усугубляет тревогу, особенно у тех, у кого уровень ГАМК ниже обычного. Чай, с другой стороны, хотя и содержит кофеин, также содержит уникальную аминокислоту под названием L-теанин, которая сводит на нет неблагоприятное влияние кофеина на уровень ГАМК в мозге. Хорошие новости для любителей чая, но не очень хорошие для беспокойных ценителей кофе.
— Алкоголь, длительное или чрезмерное употребление алкоголя приводит к беспокойству
Вы когда-нибудь задумывались, почему вы начинаете немного беспокоиться или паниковать через день или два после бурной ночи в городе? Хроническое употребление алкоголя или запойное пьянство снижает количество участков ГАМК и бензодиазепиновых рецепторов в головном мозге. Это рецепторы, которые поглощают ГАМК, уменьшение их количества приводит к более низким, чем обычно, уровням ГАМК в мозге.
— ПМС и тревога часто идут рука об руку
Во второй половине менструального цикла у женщины повышается уровень гормона прогестерона, подготавливая матку к имплантации яйцеклетки. Прогестерон также является антитревожным гормоном организма. К сожалению, если уровень прогестерона низкий, то увеличивается другой гормон, называемый пролактином. Одной из функций пролактина является ингибирование выработки прогестерона. Повышенный пролактин может вызывать ПМС и вытекающие из него симптомы беспокойства, плохого настроения, раздражительности и гормональных прыщей в последние две недели перед менструацией. ГАМК является естественным ингибитором высокого уровня пролактина.
— Чрезмерная стимуляция рецепторов NMDA приводит к тревоге
Рецепторы NMDA необходимы для поддержания бдительности, обучения и долговременной памяти. Точно так же, как и при низком уровне ГАМК, если эти рецепторы чрезмерно стимулируются, больные чувствуют, что их разум вышел из-под контроля, и они не могут успокоить свои чрезмерные мысли. Три основных фактора могут увеличить чрезмерную стимуляцию NMDA-рецепторов.
Аспарагиновая кислота: — это аминокислота, обычно содержащаяся в продуктах питания, но одной пищи недостаточно для чрезмерной стимуляции рецепторов NMDA. Двумя потенциальными источниками аспарагиновой кислоты, которые могут вызвать перевозбуждение, являются чрезмерное потребление пищевых добавок, содержащих аспарагиновую кислоту. то есть порошки аминокислот или минералы, связанные с аспарагиновой кислотой, включая аспартат магния, аспартат калия, аспартат кальция и аспартат цинка. Люди, страдающие тревогой, обычно плохо переносят добавки такого типа. Безусловно, наиболее важной потенциальной причиной чрезмерной стимуляции NMDA-рецепторов является искусственный подсластитель аспартам, который выпускается под торговыми марками NutraSweet, Equal, Canderel или AminoSweet. Аспартамовая добавка (номер 951), состоит из двух аминокислот, фенилаланина и аспарагиновой кислоты, а также метанола. Метанол сам по себе является высокотоксичным алкоголем, который вызывает неврологические проблемы, серьезные проблемы со здоровьем и, в избытке, смерть.
Основное сообщение здесь: избегайте искусственных подсластителей, таких как чума, переоцените добавки аминокислот и ищите альтернативные минералы, не связанные с аспарагиновой кислотой.
Глутамат: Глутамат является возбуждающим нейротрансмиттером, который помогает поддерживать бодрствование, способность к обучению и память. При необходимости глутамат превращается в ГАМК с помощью витамина B6. Однако низкий уровень витамина B6 может вызвать повышение уровня глутамата, что приводит к чрезмерной стимуляции рецепторов NMDA. ГАМК — это перерыв для избыточного производства глутамата. Состояние здоровья, называемое пиролурией или пирроловым расстройством, не позволяет организму эффективно использовать витамин B6 и цинк, что может привести ко многим заболеваниям, включая тревогу и панические расстройства.
Глутамат натрия (MSG): — распространенный усилитель вкуса пищевых продуктов и добавка для маркировки (номер 621). Он состоит из натриевой соли глутаминовой кислоты, которая при приеме внутрь снова превращается в глутамат. Чрезмерное количество глутамата натрия может привести к избытку глутамата и чрезмерной стимуляции рецепторов NMDA.
— Ваш рот может быть ключом к беспокойству
Исследования показали, что люди с пломбами из ртутной амальгамы более склонны к беспокойству, чем люди без пломб из ртутной амальгамы. Исследования также показали, что у людей с пломбами были значительно менее приятные, удовлетворенные, счастливые, безопасные и устойчивые чувства, и им было труднее принимать решения.
Самопомощь при тревожных и панических расстройствах
Первая стратегия для всех, кто страдает от тревожных состояний, — попытаться внедрить режим самопомощи.
Дыхание: Глубокое дыхание, особенно через нос и через нос. Этот тип дыхания активирует парасимпатическую нервную систему, которая помогает снизить уровень адреналина и кортизола, одновременно повышая уровень ГАМК и серотонина, что делает его важной долгосрочной стратегией управления тревогой. Попробуйте технику 5 х 5 х 5: вдохните, считая до 5, затем выдохните, считая до 5, и делайте это в течение 5 минут. Вы будете поражены результатами.
Упражнения: Регулярные физические упражнения снижают уровень адреналина и кортизола, одновременно повышая уровень эндорфинов — небольших химических веществ в мозгу, которые заставляют нас чувствовать себя хорошо. Не думайте об этом как о рутине, а о возможности уменьшить стресс и справиться с тревогой. Занимайтесь тем, что вам нравится, будь то прогулки с собакой, плавание, силовые тренировки, командные виды спорта или бег.
Медитация: Медитация, как и физические упражнения, снижает уровень адреналина и кортизола и увеличивает активность альфа-мозговых волн, которые оказывают успокаивающее действие. Медитация — это все, что позволяет вам расслабиться и сосредоточиться на чем-то одном в любой момент, включая йогу, Ти-Чи или наблюдение за тем, как муравьи ползают по стене. Пока вы остаетесь погруженным в данный момент, это медитация.
Здоровая диета: Продукты, встречающиеся в природе, богаты питательными веществами, необходимыми для поддержания оптимального функционирования организма. Диета с высоким содержанием алкоголя, сахара, изделий из белой муки, добавок, вредной, жареной пищи и еды на вынос истощает питательные запасы организма, погружая его в состояние постоянного стресса. Принимая во внимание, что диета с высоким содержанием фруктов, овощей, цельного зерна, орехов, семян, бобовых, мяса травяного откорма и морепродуктов, выловленных в дикой природе, обеспечивает изобилие питательных веществ, помогающих организму поддерживать здоровье, тем самым снижая стресс.
Пищевые добавки для лечения беспокойства
Для многих людей, страдающих от беспокойства, постоянный стресс, недостаток сна, малоподвижный образ жизни и стандартная американская диета (SAD) или западная диета (WPD) приводят к истощению питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности. лечить и предотвращать тревогу.
NatroVital Be-Calm
Натровитал MagExcel
NatroVital Cortisol Calm
— Питательные вещества для повышения уровня ГАМК
Многие питательные вещества помогают поддерживать уровень ГАМК, но некоторые из них необходимы, и без них организму становится сложно поддерживать адекватный уровень ГАМК. Этими незаменимыми питательными веществами являются L-глютамин, L-таурин, витамин B6 и цинк, и их можно найти вместе с дополнительными питательными веществами, сохраняющими ГАМК, в успокаивающей формуле, производящей ГАМК, Be-Calm. Чтобы узнать больше о естественном повышении уровня ГАМК, прочитайте эту статью о здоровье.
— Магний Чудо-минерал от беспокойства
Магний часто называют успокаивающим минералом, и он играет важную роль в снижении реакции организма на стресс. К сожалению, это палка о двух концах, поскольку стресс истощает запасы магния в организме, что резко снижает его успокаивающее действие. Соблюдение диеты с высоким содержанием зеленых листовых овощей, фруктов, орехов, семян и бобовых помогает повысить уровень магния. Однако для людей, страдающих от беспокойства и стресса, магний необходим и должен приниматься ежедневно.
— Травы для облегчения беспокойства и снижения уровня кортизола
К счастью, Мать-природа предоставила множество лекарственных трав, которые помогают снизить стресс, активировать рецепторы ГАМК и снять тревогу. Травы, такие как зверобой, шлемник, бакопа, витания и гинкго двулопастный, работают синергетически, снижая уровень кортизола, сводя на нет действие адреналина и, таким образом, уменьшая многие симптомы беспокойства. Cortisol Calm — это безалкогольная травяная формула, содержащая различные травы, необходимые для снижения стресса, снижения повышенного уровня кортизола и адреналина, а также для облегчения депрессии, панического расстройства, бессонницы и беспокойства.
Информация, представленная в этой статье о здоровье «9 распространенных причин тревожных и панических расстройств», предназначена только для образовательных целей. Мы не претендуем на диагностику, лечение, профилактику, облегчение или излечение болезней или болезней с помощью какой-либо заявленной информации или продукта. При любых проблемах со здоровьем мы рекомендуем вам проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем начинать какое-либо лечение.
Мы надеемся, что эта статья о 9 распространенных причинах тревожных и панических расстройств оказалась для вас полезной. Чтобы помочь нам помочь другим, пожалуйста, оставьте комментарий или поделитесь этой публикацией в социальных сетях.
Спасибо и хорошего дня.
Включите JavaScript для просмотра комментариев с помощью Disqus.
Dientamoeba fragilis: симптомы, тестирование и естественное лечение
Dientamoeba fragilis — простейший паразит.
Часто встречается вместе с другим жуком, известным как Blastocystis hominis .
Как человеческий паразит, он достаточно распространен с оценками заражения от 0,4% до 42%. Интересно отметить, особенно по сравнению с другими простейшими паразитами, уровень заражения в развитых странах.
По оценкам, инфекций Dientamoeba fragilis составляют 9,4% в США, 11,7% в Швеции и колоссальные 16,9% в Великобритании (1).
В следующей статье мы расскажем что такое D ientamoeba fragilis , возможные симптомы , пути заражения , стандартные варианты лечения для устранения некоторых 4 5 90 439 4 , и наконец .
В качестве примечания: это паразит, с которым я столкнулся лично. Обнаружил инфекцию вместе с рядом других ( Blastocystis hominis, Klebsiella и Citrobacter) после употребления нефильтрованной дождевой воды во время проживания в районе Байрон-Бей на севере Нового Южного Уэльса.
Что такое Dientamoeba fragilis?
Как упоминалось выше, Dientamoeba fragilis относится к типу простейших. Это делает его одноклеточным эукариотическим организмом.
Dientamoeba fragilis была впервые описана в 1918 году двумя учеными Джеппсом и Добеллом. До этого момента были обнаружены три других амебоподобных организма, Entamoeba coli, Entamoeba nana , которые многие считают безвредными, и Entamoeba histolytic , считающиеся патогенными и ответственными за амебную дизентерию (2).
Dientamoeba fragilis был совершенно другим по форме и функциям, поэтому для его классификации был создан целый новый род.
Dientamoeba fragilis отличаются двумя особенностями.
Один полностью подвижный и два отсутствие стадии развития кисты (3).
Способность образовывать цисты имеет первостепенное значение для многих патогенных микробов. Без этой особой способности Dientamoeba fragilis не может выжить вне хозяина (во внешней среде). Отсюда и название fragilis.
Это то, что уже некоторое время сбивает с толку ученых и исследователей, и хотя были упоминания о формировании кисты, это до сих пор не было должным образом подтверждено.
Кому-то этот пункт может показаться тривиальным, но отсутствие кистозной стадии развития исключает фекально-оральный путь заражения (а очень распространенный путь заражения для большинства паразитов)
Другой вопрос, связанный с вопросом «как я заразился Dientamoeba fragilis?» , заключается в том, что этот конкретный возбудитель , вероятно, не способен выжить в желудке кислотная ванна (одно из основных средств защиты от кишечных инфекций).
Чтобы доказать свою точку зрения, Добелл, тот же ученый, который помог обнаружить жука, на самом деле поглотил культуру с тысячами живых Dientamoeba fragilis организмов! Добелл провел следующие десять лет, осматривая свой стул, не обнаружив никаких следов Dientamoeba fragilis (4).
Действительно ли здесь виновата Dientamoeba fragilis?
Это вопрос на миллион долларов.
Некоторые исследователи и врачи-специалисты по здоровью кишечника считают, что это паразитарная инфекция, которую необходимо лечить у всех, у кого она обнаружена. Некоторые думают, что это комменсальный микроб, которого просто обвиняют в плохом здоровье кишечника, потому что его легко найти с помощью дешевого и легкодоступного анализа кала.
Возможно, некоторые штаммы Dientamoeba fragilis более патогенны, чем другие, но решение еще не принято.
Я думаю, что лучше быть непредвзятым и не обвинять Dientamoeba fragilis , если только вы не исключили другие возможные кишечные расстройства, такие как избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике, дисбиоз толстого кишечника и даже такие вещи, как глютеновая болезнь.
Симптомы
Dientamoeba fragilis Инфекция
Dientamoeba fragilis 9Инфекция 0006 проявляется многими из тех же неспецифических симптомов, что и многие другие инфекции желудочно-кишечного тракта.
Опять же, имейте в виду, что причиной ваших симптомов могут быть другие кишечные расстройства. Опять же, именно поэтому важно работать с кем-то, кто действительно знает все о здоровье кишечника. Для поддержки здесь вы можете записаться на дистанционную консультацию в клинику здесь.
Хорошо, вернемся к симптомам, которые Dientamoeba может вызывать …
Периодические боли в животе у детей
Синдром раздраженного кишечника у взрослых (5). (4).
Существует даже статья, опубликованная в 1983 году, в которой случай язвенного колита (воспаленная и изъязвленная толстая кишка, т.е. толстая кишка) связывается с инфекцией, вызванной Dientamoeba fragilis .
Лечение паразита впоследствии устранило болезнь (6).
В другом интересном документе сообщается об облегчении симптомов СРК у 67% (n=21) людей после лечения и устранения Dientamoeba fragilis (7).
Путь заражения для
Dientamoeba fragilis
Если ранее Dientamoeba fragilis не была загадочной, то здесь все становится действительно интересным.
Путь заражения многими паразитарными микробами – фекально-оральный.
Чтобы выжить во внешней среде, паразит образует кисту. Эта стадия развития также препятствует гибели возбудителя в чрезвычайно кислом желудке здорового человека.
Пока еще не подтверждено, может ли Dientamoeba fragilis действительно образовывать кисту, и все согласны с тем, что это невозможно. Другой предполагаемый путь заражения — от человека к человеку, но опять же, это не надежная теория, поскольку Dientamoeba fragilis на самом деле довольно хрупка вне кишечника человека.
Последняя теория, которая кажется самой убедительной, связана с яйцеклетками Enterobius vermicularis , паразитической острицы. По-видимому, ДНК организмов, очень похожих на Dientamoeba fragilis были обнаружены в острицах, «передвигающихся автостопом» (8).
Неприятная мысль, но она есть. Ниже крупным планом показано яйцо остриц ( Enterobius vermicularis) , в котором может скрываться Dientamoeba fragilis . fragilis инфицированных. Или, возможно, это может быть наоборот. Возможно, вы или члены вашей семьи (помните, что заражение острицами на самом деле довольно распространено среди детей) ранее перенесли 9 0005 Dientamoeba fragilis , которую вы успешно вылечили. Только для того, чтобы потом узнать, что вы снова заразились Dientamoeba fragilis . Если это звучит правдоподобно, то я бы порекомендовал выяснить, есть ли у кого-нибудь в семье острицы. Если вы их обнаружите, лучше лечить всю семью, так как они легко распространяются.
Тестирование на
Dienatamoeba fragilis
Я нашел только два теста, которые бы тестировали на Dientamoeba fragilis . Подробнее о рекомендуемом тестировании кишечника здесь.
CDSA – комплексный анализ пищеварительного стула, при котором образец стула фактически культивируется и анализируется под микроскопом
ПЦР-тест – полимеразная цепная реакция, которая проверяет ДНК в образце стула
совместите эти два действия, и если вы страдаете от какого-либо расстройства желудочно-кишечного тракта, то почему бы не прикрыть свои базы. Нет ничего хуже, чем «ложноотрицательный», означающий, что вы проводите тест, и он действительно пропускает инфекцию.
Нет идеальных тестов. Говоря о несовершенных тестах, если вы выберете обычный анализ кала у своего врача, убедитесь, что это ПЦР-тестирование.
Культуральные тесты невероятно ненадежны.
Если вы пытаетесь сэкономить деньги, то почему бы не пройти тесты, которые покрываются вашим медицинским обслуживанием, и если ничего не вернется, то, возможно, перейти на более комплексные (и дорогие) тесты функциональной медицины.
Ниже приведен пример ПЦР-теста, показывающий обаИнфекции 0005 Deintamoeba fragilis и Blastocystis hominis .
Традиционные и естественные методы лечения
Dientamoeba fragilis
Традиционная медицина использует антибиотики.
По-видимому, метронидазол (фаворит) имеет высокую частоту неудач/рецидивов, о которых сообщают многочисленные исследования (7).
Другие традиционные методы лечения включают окситетрациклин, доксициклин, тинидазол, орнидазол и эритромицин (9).
Как вы можете догадаться, я против антибиотиков, если только они не являются абсолютно и критически необходимыми. Из того, что я узнал, изучая антибиотики, мое личное мнение — строго избегать их, если в этом нет крайней необходимости.
Многие различные инфекции человека выработали резистентность к обычным лекарствам, обычным антибиотикам. Если принять курс антибиотиков и не убить инфекцию на 100% (как это случилось со мной), то у вас останется нарушенный кишечный микробиом, скомпрометированная иммунная система и наличие условно-патогенного или патогенного организма, который может нанести ущерб.
Альтернативные и естественные методы лечения
Dientamoeba fragilis
Функциональная медицина подходит к паразитарным инфекциям несколько иначе, чем традиционная медицина.
Врач функциональной медицины может в конечном итоге прописать антибиотики (или направить к кому-то, если они не могут).
Удалите все вызывающие раздражение продукты. Идея состоит в том, чтобы максимально уменьшить воспаление в желудке. Такие вещи, как сахар, рафинированные продукты, избыток углеводов, глютен, зерновые и бобовые, а также молочные продукты — все это возможные нарушители. Желательно исключить эти продукты немедленно!
Замените пищеварительные ферменты и, возможно, дополните их травяными настойками, лимонным соком, яблочным уксусом или даже соляной кислотой, чтобы ускорить пищеварение. Важно избегать HCL, если вы принимаете стероиды или НПВП. Они повреждают слизистую оболочку кишечника, а добавление HCL может вызвать серьезные проблемы!
Третий шаг — восстановить поврежденную оболочку кишечника. Может показаться немного странным начинать фазу восстановления перед удалением возбудителя, но это необходимо! Он включает в себя использование таких вещей, как костный бульон, глютамин и другие успокаивающие травы и питательные вещества, чтобы помочь с восстановлением кишечника.
Затем следует фаза уничтожения (иногда называемая фазой прополки) См. ниже.
После фазы прополки необходима фаза заселения. Добавление пре- и пробиотиков, а также ферментированных продуктов имеет важное значение!
ПОВТОРИТЕ! Обычно рекомендуется подождать несколько месяцев перед повторным тестированием.
Итак, противомикробные травы, которые в прошлом были эффективны при естественном лечении Dientamoeba fragilis .
Фитотерапия для
Dientamoeba fragilis
Как всегда, в научных статьях не хватает трав. Проводить надлежащие испытания (двойные слепые плацебо-исследования) довольно дорого, и очень мало денег на естественные добавки или травы, о которых публикуется очень мало статей.
Это может в конечном итоге разрешиться само собой, но пока нам придется полагаться на традиционную мудрость трав.
Artemesia annua, она же Sweet Annie (14, 15).
Черный грецкий орех
Goldenseal
Myrrh
Лист орегано и масло
Grally
Herbs Hightshient 05050505050505. 6505050505.6505050505050505050505050505050565. — это дискуссионная тема.
Некоторые исследователи считают его оппортунистическим, действуя и создавая проблемы только тогда, когда есть нарушенный микробиом, в то время как другие внесли его в список «подтвержденных патогенов» (2).
Это делает решение о том, лечить его или нет, чем-то серьезным. Лично, как и при многих инфекциях желудочно-кишечного тракта, я бы рассмотрел лечение травами, если вы испытываете какие-либо симптомы, связанные с кишечником, перечисленные выше, и изучили другие проблемы, которые могут их вызывать (пищевая аллергия и непереносимость стоят на первом месте в списке)
Работа с травником, специализирующимся на кишечнике
Часто при лечении кишечных инфекций необходимо смотреть на картину целиком. Я часто вижу пациентов в клинике, которые перепробовали целый ряд антибиотиков, травяных сборов и все еще не чувствуют себя лучше.
С годами я стал рассматривать хорошее здоровье кишечника как сложную экосистему. Мы хотим поощрять рост наших хороших ошибок и выборочно уменьшать количество наших плохих ошибок. Иногда требуются сильные растительные противомикробные препараты. В других случаях вам может понадобиться только изменение диеты и пребиотическая добавка!
Нужна помощь с пищеварением?
Привет, меня зовут Тодд Мэнсфилд. Я клинический травник с особым интересом ко всему, что касается здоровья кишечника.
Если вам нужна поддержка здоровья пищеварительной системы, рассмотрите возможность сотрудничества со мной. Я вижу людей в Интернете, а также лично из моей клиники в Байрон-Бей.
Более подробная информация о бронировании здесь.
Обновленный ресурс Фитотерапия Для Dientamoeba fragilis
Исследование in vitro, посвященное влиянию различных высушенных растительных экстрактов (чеснока, шелухи граната, желтокорня, черного ореха и двух видов полыни) не выявило никакого влияния на Dientamoeba fragilis культур.
Я не совсем уверен, что делать с этими выводами, но решил, что их стоит включить, чтобы быть тщательным.
Кроме того, я недавно наткнулся на некоторые исследования влияния свежего измельченного чеснока, а также настойки шелухи граната на протозойные инфекции (в частности, Giardia и blastocystis ).
Вы боретесь с паразитарной инфекцией? Поделитесь своим опытом в комментариях ниже. Что вам помогло?
Ссылки и ресурсы
Обзор клинических проявлений диентамёбиаза
Микробиология болезней, передающихся через воду: микробиологические аспекты и риски
Dientamoeba fragilis
Применение противомикробных препаратов в анамнезе и риск инфицирования Dientamoeba fragilis
Колит, вызванный Dientamoeba fragilis
Лечение Dientamoeba fragilis у пациентов с синдромом раздраженного кишечника
Неоднозначная жизнь Dientamoeba fragilis: необходимость изучения существующих гипотез о передаче
желудочно-кишечных заболеваний
https://chriskresser. com/the-high-price-of-antibiotic-use-can-our-guts-ever-full-recover/
https://chriskresser.com/has-antibiotic -чрезмерное-употребление-вызвало-целиакию-эпидемию/
http://drhyman.com/blog/2010/09/27/5-steps-to-kill-hidden-bad-bugs-in-your-gut-that-make-you-sick/
https: //justinhealth.com/treat-gut-infections/
Артемизинин и его производные в лечении протозойных инфекций помимо малярии.
Артемизинины: их растущее значение в медицине
Оценка антипротозойной активности in vitro различных сухих растительных экстрактов против Dientamoeba fragilis
Менингит
Менингит
All topics »
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Ресурсы »
Бюллетени
Факты в картинках
Мультимедиа
Публикации
Вопросы и Ответы
Инструменты и наборы инструментов
Популярный »
Загрязнение воздуха
Коронавирусная болезнь (COVID-19)
Гепатит
оспа обезьян
Все страны »
A
B
C
D
E
F
G
H
H0545
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Регионы »
Африка
Америка
Юго-Восточная Азия
Европа
Восточное Средиземноморье
Западная часть Тихого океана
ВОЗ в странах »
Статистика
Стратегии сотрудничества
Украина ЧП
все новости »
Выпуски новостей
Заявления
Кампании
Комментарии
События
Тематические истории
Выступления
Прожекторы
Информационные бюллетени
Библиотека фотографий
Список рассылки СМИ
Заголовки »
Сконцентрируйся »
Афганистан кризис
COVID-19 пандемия
Кризис в Северной Эфиопии
Сирийский кризис
Украина ЧП
Вспышка оспы обезьян
Кризис Большого Африканского Рога
Последний »
Новости о вспышках болезней
Советы путешественникам
Отчеты о ситуации
Еженедельный эпидемиологический отчет
ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
Наблюдение
Исследовательская работа
Финансирование
Партнеры
Операции
Независимый контрольно-консультативный комитет
Данные ВОЗ »
Глобальные оценки здоровья
ЦУР в области здравоохранения
База данных о смертности
Сборы данных
Панели инструментов »
Информационная панель COVID-19
Приборная панель «Три миллиарда»
Монитор неравенства в отношении здоровья
Особенности »
Глобальная обсерватория здравоохранения
СЧЕТ
Инсайты и визуализации
Инструменты сбора данных
Отчеты »
Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
избыточная смертность от COVID
DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
О ком »
Люди
Команды
Структура
Партнерство и сотрудничество
Сотрудничающие центры
Сети, комитеты и консультативные группы
Трансформация
Наша работа »
Общая программа работы
Академия ВОЗ
мероприятия
Инициативы
Финансирование »
Инвестиционный кейс
Фонд ВОЗ
Подотчетность »
Аудит
Бюджет
Финансовые отчеты
Портал программного бюджета
Отчет о результатах
Управление »
Всемирная ассамблея здравоохранения
Исполнительный совет
Выборы Генерального директора
Веб-сайт руководящих органов
Главная/
Отдел новостей/
Информационные бюллетени/
Деталь/
Менингит
Ключевые факты
Менингит — это разрушительное заболевание с высоким уровнем летальности, приводящее к серьезным долговременным осложнениям (последствиям).
Менингит остается серьезной глобальной проблемой общественного здравоохранения.
Эпидемии менингита наблюдаются во всем мире, особенно в странах Африки к югу от Сахары.
Многие организмы могут вызывать менингит, включая бактерии, вирусы, грибки и паразиты.
Особую озабоченность вызывает бактериальный менингит. Примерно 1 из 10 человек, заболевших этим типом менингита, умирает, а у 1 из 5 возникают тяжелые осложнения.
Безопасные доступные по цене вакцины — это наиболее эффективный способ обеспечения долговременной защиты.
В этом информационном бюллетене основное внимание уделяется четырем основным причинам острого бактериального менингита:
Neisseria meningitidis (meningococcus)
Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus)
Haemophilus aglantzae (Group B. Streptocc Ormall Arshale 40505. другие тяжелые заболевания, такие как сепсис и пневмония.
Другие бактерии, например, Mycobacterium tuberculosis , Salmonella, Listeria, Streptococcus и Staphylococcus, вирусы, такие как энтеровирусы и свинка, грибы, особенно Cryptococcus, и паразиты, такие как Amoeba, также являются важными причинами менингита.
Кто в группе риска?
Хотя менингит поражает всех возрастов, наибольшему риску подвержены маленькие дети. Новорожденные подвергаются наибольшему риску заражения стрептококком группы В, дети младшего возраста подвергаются более высокому риску заражения менингококком, пневмококком и гемофильной палочкой. Подростки и молодые люди подвергаются особому риску менингококковой инфекции, в то время как пожилые люди подвергаются особому риску пневмококковой инфекции.
Люди во всем мире подвержены риску менингита. Наибольшее бремя болезней наблюдается в регионе Африки к югу от Сахары, известном как Африканский менингитный пояс, где особо отмечается высокий риск эпидемий менингококковой, а также пневмококковой инфекции. менингит.
Более высокий риск наблюдается, когда люди живут в непосредственной близости, например, на массовых собраниях, в лагерях беженцев, в переполненных домах или в студенческих, военных и других профессиональных условиях. Иммунные дефициты, такие как ВИЧ-инфекция или комплемент дефицит, иммуносупрессия и активное или пассивное курение также могут повышать риск различных типов менингита.
Передача
Путь передачи зависит от организма. Большинство бактерий, вызывающих менингит, таких как менингококки, пневмококки и Haemophilus influenzae переносятся через нос и горло человека. Они передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем или выделения из горла. Стрептококк группы В часто переносится в кишечнике или влагалище человека и может передаваться от матери к ребенку во время родов.
Носительство этих микроорганизмов, как правило, безвредно и способствует выработке иммунитета против инфекций, но иногда бактерии проникают в организм, вызывая менингит и сепсис.
Признаки и симптомы
Инкубационный период различен для каждого микроорганизма и может составлять от двух до 10 дней для бактериального менингита. Поскольку бактериальный менингит часто сопровождается сепсисом, признаки и симптомы охватывают оба состояния.
Признаки и симптомы могут включать:
сильную головную боль
ригидность или болезненность шеи
высокую температуру
избегание яркого света
сонливость, спутанность сознания, коматозное состояние
сыпь 45
joint pains
cold hands and feet
vomiting
In babies, signs can include:
poor feeding
sleepy, difficult to wake, comatose
irritable, crying when handled
difficulty breathing, grunting
лихорадка
ригидность шеи
выбухание мягкого пятна на макушке (родничок)
пронзительный крик
судороги
рвота
сыпь
бледная кожа или кожа с пятнами

Профилактика
Профилактика менингита с помощью вакцинации является наиболее эффективным способом снижения бремени и воздействия болезни путем обеспечения долговременной защиты.
Антибиотики также используются для предотвращения инфекции у лиц с высоким риском менингококковой инфекции и стрептококковой инфекции группы B. Борьба с эпидемиями менингококкового менингита зависит как от вакцинации, так и от антибиотиков.
1. Вакцинация
Лицензированные вакцины против менингококковой, пневмококковой и Haemophilus influenzae доступны уже много лет. Эти бактерии имеют несколько различных штаммов (известных как серотипы или серогруппы), и вакцины предназначены для защиты от них. против наиболее вредных штаммов. Со временем произошли значительные улучшения в охвате штаммов и доступности вакцины, но универсальной вакцины против этих инфекций не существует.
Менингококк
Менингококк имеет 12 серогрупп, причем A, B, C, W, X и Y вызывают большинство менингитов.
Доступны три типа вакцин:
Полисахаридно-белковые конъюгированные вакцины (конъюгированные вакцины) используются для профилактики и реагирования на вспышки:
к охране стада.
Они эффективны для защиты детей в возрасте до двух лет.
Вакцины доступны в различных составах:
моновалентные вакцины (серогруппы A или C)
Четырехвалентные вакцины (серогруппы А, С, W, Y).
в комбинации (серогруппа C и Haemophilus influenzae тип b)
Вакцины на основе белка против серогруппы B. Эти вакцины защищают от менингита в любом возрасте, но считается, что они не предотвращают носительство и передачу инфекции, поэтому не обеспечивают коллективной защиты .
Полисахаридные вакцины безопасны и эффективны для детей и взрослых, но слабо защищают младенцев. Защита недолговечна, и они не приводят к стадной защите, так как не предотвращают носительство. Они по-прежнему используются для борьбы со вспышками, но заменяются конъюгированными вакцинами.

Глобальные ответные меры общественного здравоохранения – ликвидация эпидемий менингококкового менингита А в Африканском поясе менингита
В Африканском поясе менингита менингококк серогруппы А вызывал 80–85% эпидемий менингита до появления менингококка А конъюгированная вакцина в рамках массовых профилактических кампаний (с 2010 г. ) и в программах плановой иммунизации (с 2016 года). По состоянию на апрель 2021 г. 24 из 26 стран менингитного пояса провели массовые профилактические кампании, направленные на 1-29годовалых детей (по всей стране или в районах высокого риска), и половина из них внедрили эту вакцину в свою национальную рутину схемы иммунизации. Среди привитого населения заболеваемость менингитом серогруппы А снизилась более чем на 99% — с 2017 года не было подтверждено ни одного случая серогруппы А. Продолжение внедрения программ плановой иммунизации и поддержание высокий охват имеет решающее значение для предотвращения повторения эпидемий.
Случаи менингита и вспышки, вызванные другими серогруппами менингококка, кроме серогруппы B, продолжают поражать. Внедрение поливалентных менингококковых конъюгированных вакцин является приоритетом общественного здравоохранения для ликвидации эпидемий бактериального менингита в Африканский менингитный пояс.
Пневмококк
Пневмококк имеет более 97 серотипов, 23 из которых вызывают большинство заболеваний.
Конъюгированные вакцины эффективны с 6-недельного возраста для предотвращения менингита и других тяжелых пневмококковых инфекций и рекомендуются для младенцев и детей в возрасте до 5 лет, а в некоторых странах также для взрослых старше 65 лет. как лица из определенных групп риска. Используются две разные конъюгированные вакцины, которые защищают от серотипов 10 и 13. Новые конъюгированные вакцины, предназначенные для защиты от большего количества пневмококковых серотипов, либо находятся в разработке, либо был одобрен для использования у взрослых. Продолжаются исследования вакцин на белковой основе.
Доступна полисахаридная вакцина против 23 серотипов, но, как и другие полисахаридные вакцины, этот тип вакцин считается менее эффективным, чем конъюгированные вакцины. Он используется в основном у лиц в возрасте старше 65 лет для защиты от пневмонии, а также у лиц из определенных групп риска. Он не используется у детей в возрасте до 2 лет и менее полезен для защиты от менингита.
Гемофильная палочка
Haemophilus influenzae имеет 6 серотипов, серотип b вызывает большинство менингитов.
Конъюгированные вакцины специфически защищают от Haemophilus influenzae серотипа b (Hib). Они очень эффективны для профилактики Hib-инфекции и рекомендуются для рутинного использования в календарях вакцинации младенцев.
Стрептококк группы B
Стрептококк группы B имеет 10 серотипов, 1a, 1b, II, III, IV и V, вызывающих большинство заболеваний.
Конъюгированные и белковые вакцины, предназначенные для защиты от стрептококковой инфекции группы В у матерей и детей, находятся в стадии клинической разработки.
2. Антибиотики для профилактики (химиопрофилактика)
Менингококк
Антибиотики для близких контактов больных менингококковой инфекцией при своевременном введении снижают риск передачи инфекции. За пределами африканского менингитного пояса химиопрофилактика рекомендуется при тесных контактах в домашнем хозяйстве. В рамках менингита пояса, химиопрофилактика при тесных контактах рекомендуется в неэпидемических ситуациях. Ципрофлоксацин является антибиотиком выбора, а цефтриаксон – альтернативой.
Стрептококк группы B
Во многих странах рекомендуется выявление матерей, чьи дети подвержены риску заражения стрептококком группы B. Одним из способов сделать это является всеобщий скрининг на носительство стрептококка группы В во время беременности. Матерям из группы риска предлагается внутривенное введение пенициллин во время родов, чтобы предотвратить развитие у их детей стрептококковой инфекции группы B.
Диагностика
Первоначальный диагноз менингита можно поставить на основании клинического обследования с последующей люмбальной пункцией. Бактерии иногда можно увидеть при микроскопическом исследовании спинномозговой жидкости. Диагноз подтверждается или подтверждается выращиванием бактерий из образцы спинномозговой жидкости или крови с помощью экспресс-тестов или полимеразной цепной реакции (ПЦР). Идентификация серогрупп и чувствительности к антибиотикам важны для определения мер контроля. Молекулярная типизация и целостная секвенирование генома выявляет больше различий между штаммами и информирует о мерах общественного здравоохранения.
Лечение
Менингит приводит к летальному исходу почти у половины пациентов, если его не лечить, и его всегда следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Необходима госпитализация в больницу или медицинский центр. Обычно не рекомендуется изоляция пациента после 24 часов лечения.
При бактериальном менингите необходимо как можно скорее начать соответствующее лечение антибиотиками. В идеале люмбальная пункция должна быть сделана первой, так как антибиотики могут затруднить рост бактерий из спинномозговой жидкости. Однако забор крови также может помочь определить причину, и приоритетом является безотлагательное начало лечения. Для лечения менингита используется ряд антибиотиков, включая пенициллин, ампициллин и цефтриаксон. Во время эпидемий менингококкового и пневмококкового менингита цефтриаксон является препаратом выбора.
Осложнения и последствия
Каждый пятый человек, переживший эпизод бактериального менингита, может иметь длительные последствия. Эти последствия включают потерю слуха, судороги, слабость конечностей, трудности со зрением, речью, языком, памятью и общением, а также рубцевание. и ампутации конечностей после сепсиса.
Поддержка и последующий уход
Последствия менингита могут иметь огромное влияние на отдельных лиц, семьи и сообщества как в финансовом, так и в эмоциональном плане. Иногда такие осложнения, как глухота, нарушение обучаемости или поведенческие проблемы, не распознаются опекунами и медицинскими работниками. рабочих и, следовательно, остаются без лечения.
Те, кто пережил менингит , часто нуждаются в медицинской помощи, требующей длительного лечения. Продолжающиеся психосоциальные последствия инвалидности в результате менингита могут иметь медицинские, образовательные, социальные и правозащитные последствия. Несмотря на тяжелое бремя последствий менингита для больных менингитом, их семей и общества, доступ как к услугам, так и к поддержке при этих состояниях часто бывает недостаточным, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Физические лица и семьи, члены которых инвалиды из-за менингита, должны обращаться за помощью и рекомендациями к местным и национальным организациям людей с ограниченными возможностями (ODP) и другим организациям, ориентированным на людей с ограниченными возможностями, которые могут дать жизненно важные советы о юридические права, экономические возможности и социальная активность, чтобы люди с инвалидностью в результате менингита могли жить полной и полезной жизнью.
Наблюдение
Наблюдение, начиная с выявления случаев заболевания и заканчивая расследованием и лабораторным подтверждением, имеет важное значение для борьбы с менингитом. Основные задачи включают в себя:
Обнаружение и подтверждение вспышек.
Мониторинг тенденций заболеваемости, включая распределение и эволюцию серогрупп и серотипов.
Оцените бремя болезни.
Мониторинг профиля устойчивости к антибиотикам.
Мониторинг циркуляции, распространения и эволюции конкретных штаммов (клонов).
Оцените влияние стратегий борьбы с менингитом, особенно программ профилактической вакцинации.

Ответ ВОЗ
Глобальная дорожная карта «Победа над менингитом к 2030 г.» была разработана ВОЗ при поддержке многих партнеров. Эта стратегия была одобрена Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2020 г. в первой в истории резолюции по менингиту и единогласно одобрена государства-члены ВОЗ.
Дорожная карта устанавливает комплексную концепцию «На пути к миру, свободному от менингита» и имеет три стратегические цели:
Ликвидация эпидемий бактериального менингита.
Сокращение случаев вакциноуправляемого бактериального менингита на 50% и смертности на 70%.
Снижение инвалидности и улучшение качества жизни после менингита любой этиологии.
Он указывает путь к достижению целей посредством согласованных действий по пяти взаимосвязанным направлениям:
Профилактика и борьба с эпидемиями сосредоточены на разработке новых доступных вакцин, достижении высокого охвата иммунизацией, совершенствовании стратегий профилактики и реагировании на эпидемии.
Диагностика и лечение, направленные на скорейшее подтверждение менингита и оптимальный уход за пациентом.
Надзор за болезнями для профилактики менингита и борьбы с ним.
Уход и поддержка лиц, пострадавших от менингита, с упором на раннее выявление и улучшение доступа к помощи и поддержке при осложнениях менингита, а также
Пропаганда и участие для обеспечения высокой осведомленности о менингите, для содействия участию страны и для подтверждения права на услуги по профилактике, уходу и последующему уходу.
В качестве дополнительной инициативы ВОЗ работает над Межсекторальным глобальным планом действий I по эпилепсии и другим неврологическим расстройствам в консультации с государствами-членами для решения многих проблем и пробелов в предоставлении ухода и услуг для людей с эпилепсией и другими неврологическими расстройствами, которые существуют во всем мире. Права человека для людей с инвалидностью также признаются и учитываются в Глобальном плане действий ВОЗ в отношении инвалидов в соответствии с Конвенцией о правах человека. ребенка и Конвенции о правах инвалидов (КПИ), а также в знаменательной резолюции о достижении наивысшего уровня здоровья для инвалидов, принятой на 74-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения.
Хотя дорожная карта по борьбе с менингитом касается всех менингитов независимо от причины, она в первую очередь сосредоточена на основных причинах острого бактериального менингита (менингококки, пневмококки, Haemophilus influenzae и стрептококки группы B). Эти бактерии были причиной более 50% из 250 000 смертей от менингита от всех причин в 2019 году. Они также вызывают другие тяжелые заболевания, такие как сепсис и пневмония. Для каждой из этих инфекций либо имеются вакцины, либо в случае групповой B Streptococcus, который, вероятно, станет доступным в ближайшие несколько лет.
Источник:
Победить менингит 2030: анализ исходной ситуации
Победить менингит 2030: глобальная дорожная карта
Конфедерация менингитных организаций — Факты | CoMO (comomeningitis. org)
Интернет-консультация по первому проекту межсекторального глобального плана действий по эпилепсии и другим неврологическим расстройствам

Победить менингит к 2030 году
Менингококковые вакцины
Подробнее о менингите
Международная координационная группа по обеспечению вакцинами (ICG)
Данные Глобальной обсерватории здравоохранения (GHO) – менингококковый менингит
английский | Всемирная гастроэнтерологическая организация
Английский | Всемирная гастроэнтерологическая организация
Всемирная гастроэнтерологическая организация
Global Guardian здоровья пищеварения. Служение миру.
Глобальные рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации

Обновление за сентябрь 2015 г. Quigley (США, председатель)
Michael Fried (Швейцария)
Кок-Энн Гви (Сингапур)
Игорь Халиф (Россия)
Пали Хунгин (Великобритания)
Грегер Линдберг (Швеция)
Заигам Аббас (Пакистан)
Луис Бустос Фернандес (Аргентина)
Шобна Дж. Бхатиа (Индия)
Макс Шмульсон (Мексика)
Каролина Олано (Уругвай)
Anton Le Mair (Нидерланды)
Содержание
(Щелкните, чтобы развернуть раздел)
заболевания кишечника (СРК) с помощью краткого документа с рекомендациями, основанными на последних данных и полученных в результате нашего глобального процесса консенсуса экспертов, основанного на передовой современной практике.
Стандартизированный глобальный подход к диагностике и лечению СРК может оказаться неосуществимым, поскольку ни эпидемиология, ни клиническая картина состояния, ни доступность диагностических или терапевтических ресурсов не являются достаточно единообразными во всем мире, чтобы поддерживать предоставление единого, золотого стандарта подхода.
Таким образом, это глобальное руководство WGO включает набор «каскадов» для предоставления контекстно-зависимых и ресурсозависимых вариантов диагностики и лечения СРК. Каскады ВГО призваны служить «глобальным» дополнением, а не заменой руководств «золотого стандарта», разработанных региональными группами и национальными обществами. Руководящие принципы WGO с их диагностическими и лечебными каскадами обеспечивают подход, чувствительный к ресурсам и контексту.
Каскады WGO: иерархический набор диагностических, терапевтических и управленческих вариантов для борьбы с риском и заболеванием, ранжированный по доступным ресурсам.
Руководящие принципы и каскады WGO предназначены для выделения соответствующих, контекстно-зависимых и ресурсозависимых вариантов управления для всех географических районов, независимо от того, считаются ли они «развивающимися», «полуразвитыми» или «развитыми». Каскады WGO зависят от контекста, и контекст не обязательно определяется исключительно доступностью ресурсов.
N.B.: Контекст, в котором были построены следующие каскады, описан в соответствующих разделах, посвященных диагностике и лечению СРК.
1.1 Каскадные варианты ресурсозависимой диагностики СРК
Высокий уровень ресурсов
Анамнез, физикальное обследование, исключение тревожных симптомов, учет психологических факторов.
Общий анализ крови (ОАК), скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или С-реактивный белок (СРБ), исследования кала (лейкоциты, яйцеклетки, паразиты, скрытая кровь).
Тест на таурин (тауроселхолевая кислота) с гомохолевой кислотой селена (SeHCAT; включает селен-75) для исследования мальабсорбции желчных кислот и измерения потери пула желчных кислот. Этот тест может иметь ограниченную доступность даже в районах с большими ресурсами.
Функция щитовидной железы.
Антитело к тканевой трансглютаминазе (ТТГ) для скрининга целиакии.
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) и биопсия дистального отдела двенадцатиперстной кишки у пациентов с диареей для исключения целиакии, тропического спру, лямблиоза, а также у пациентов, у которых абдоминальная боль и дискомфорт локализуются больше в верхней части живота.
Колоноскопия и биопсия.*
Маркер фекального воспаления (например, кальпротектин или лактоферрин) для отличия СРК от воспалительного заболевания кишечника, где преобладает последнее.
Водородный дыхательный тест на непереносимость лактозы и избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР).
Средний уровень ресурсов
Анамнез, физикальное обследование, исключение тревожных симптомов, учет психологических факторов
ОАК, СОЭ или СРБ, исследование кала, функция щитовидной железы
Ректороманоскопия*
Низкий уровень ресурсов
Анамнез, физикальное обследование, исключение тревожных симптомов, учет психологических факторов
ОАК, СОЭ и анализ кала
* N.B.: Даже в «богатых» странах не всем пациентам требуется колоноскопия, которая должна быть зарезервирована, в частности, для пациентов с тревожными симптомами или признаками, а также для лиц старше 50 лет. в частности, также должно определяться характеристиками пациента (характеристики, возраст и т. д.) и географическим положением (т. е. находится ли он в районе с высокой распространенностью воспалительного заболевания кишечника, целиакии, рака паразитоз). Например, можно утверждать, что 21-летняя женщина с симптомами СРК с диареей и отсутствием признаков тревоги заслуживает в лучшем случае серологического исследования глютеновой болезни и обследования щитовидной железы (при необходимости). В целом диагноз «более безопасен» у пациентов с запорами, тогда как у пациентов с тяжелой диареей в большей степени необходимо учитывать анализы для исключения органической патологии.
1.2 Каскадные варианты лечения СРК с учетом ресурсов
Высокий уровень ресурсов
Успокоение, пересмотр диеты и образа жизни и консультирование.
Попробуйте качественный пробиотик с доказанной эффективностью.
Симптоматическое лечение:
Обезболивание местными спазмолитиками; для более тяжелых пациентов следует добавить низкие дозы трициклических антидепрессантов или селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Запор при диетических мерах и добавках клетчатки, прогрессирующий до осмотических слабительных, таких как лактулоза.
Хотя доказательств в поддержку их использования недостаточно, возможно, стоит лечить диарею с помощью простых противодиарейных препаратов.
Следует рассмотреть психологические подходы (гипнотерапия, психотерапия, групповая терапия) и, при наличии показаний, проконсультироваться с диетологом.
Добавить определенные фармакологические агенты, если они утверждены:
Лубипростон или линаклотид при СРК с запором (СРК-З)
Рифаксимин от диареи и вздутия живота
Алосетрон и элуксадолин при СРК с диареей (СРК-Д)
Средние ресурсы
Успокоение, пересмотр диеты и образа жизни, а также консультирование.
Добавьте качественный пробиотик с доказанной эффективностью.
Симптоматическое лечение:
Обезболивание местными спазмолитиками; для более тяжелых пациентов следует добавить низкие дозы трициклических антидепрессантов.
Запор с диетическими мерами и добавками клетчатки.
Хотя доказательств в поддержку их использования недостаточно, возможно, стоит лечить диарею с помощью наполнителей и простых противодиарейных средств.
Низкие ресурсы
Успокоение, пересмотр диеты и образа жизни, а также консультирование.
Симптоматическое лечение:
Обезболивание местными спазмолитиками.
Запор, с диетическими мерами и добавками клетчатки.
Хотя доказательств в поддержку их использования недостаточно, возможно, стоит лечить диарею с помощью наполнителей и простых противодиарейных средств.
2. Введение
Синдром раздраженного кишечника представляет собой рецидивирующее функциональное расстройство кишечника, определяемое с помощью диагностических критериев, основанных на симптомах, при отсутствии обнаруживаемых органических причин. Набор симптомов не является специфичным для СРК, поскольку такие симптомы могут время от времени возникать почти у каждого человека. Чтобы отличить СРК от транзиторных кишечных симптомов, эксперты подчеркнули хронический и рецидивирующий характер СРК и предложили диагностические критерии, основанные на частоте появления симптомов и их продолжительности.
Определение . Синдром раздраженного кишечника (СРК) представляет собой функциональное расстройство кишечника, при котором боль или дискомфорт в животе связаны с дефекацией и/или изменением характера стула. Ощущения дискомфорта (вздутие живота), вздутие живота и нарушение дефекации обычно являются сопутствующими симптомами. В некоторых языках слова «вздутие живота» и «растяжение» могут обозначаться одним и тем же термином.
Некоторые характеристики СРК:
Неизвестно, что он связан с повышенным риском развития рака или воспалительного заболевания кишечника или с повышенной смертностью.
Это приводит к значительным прямым и косвенным затратам на здравоохранение.
При СРК не было продемонстрировано универсального патофизиологического субстрата.
Висцеральная гиперчувствительность обычно считается связанной с СРК [1].
Может произойти переход СРК в другие симптоматические расстройства желудочно-кишечного тракта (например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диспепсия и функциональный запор) и перекрытие с ними.
Заболевание обычно вызывает долговременные симптомы:
Могут возникать эпизодами.
Симптомы варьируют и часто связаны с приемом пищи и, что характерно, с дефекацией.
Симптомы мешают повседневной жизни и социальному функционированию у многих пациентов.
Иногда кажется, что симптомы развиваются как следствие кишечной инфекции (постинфекционный СРК), или спровоцированы серьезными жизненными событиями, или возникают в период значительного стресса.
Симптомы могут развиваться после операций на органах брюшной полости и/или таза.
Симптомы могут быть вызваны лечением антибиотиками.
2.
1 Подклассификация СРК
В соответствии с Римскими критериями III СРК может быть подразделен на подтипы или подклассы на основе характеристик стула пациента, определенных по Бристольской шкале стула:
СРК с диареей (СРК-D):
Жидкий стул > 25 % времени и твердый стул < 25 % времени
До одной трети случаев
Чаще встречается у мужчин
СРК с запором (СРК-З):
Твердый стул > 25% времени и жидкий стул < 25% времени
До одной трети случаев
Чаще встречается у женщин
СРК со смешанным или циклическим характером стула (СРК-М):
И твердый, и мягкий стул > 25% времени
От одной трети до половины случаев
СРК без подтипа
Недостаточное нарушение консистенции стула для соответствия критериям IBS-C или M
Следует помнить, однако, что:
Пациенты обычно переходят между этими подтипами.
Симптомы диареи и запора у пациентов с СРК обычно неправильно интерпретируются. Таким образом, многие пациенты с СРК, которые жалуются на «диарею», имеют в виду частый выход сформированного стула, а в той же популяции пациентов «запор» может относиться к любой из множества жалоб, связанных с попыткой акта дефекации, а не просто из-за редкого стула.
Кроме того, необходимо оценить характер стула без использования противодиарейных или слабительных средств.
По клиническим признакам могут быть разработаны другие подклассы:
На основании симптомов:
СРК с преимущественной дисфункцией кишечника
СРК с преобладающей болью
СРК с преимущественным вздутием живота
На основании провоцирующих факторов:
Постинфекционный (ПИ-СРК)
Пищевые продукты (индуцированные приемом пищи)
Связанный со стрессом
Однако, за исключением ПИ-СРК, который достаточно хорошо охарактеризован, актуальность любой из этих других классификаций для прогноза или ответа на терапию у пациентов с СРК еще предстоит определить.
Следует также помнить, что Римские критерии III обычно не используются в клинической практике. Кроме того, культурные особенности могут повлиять на сообщения о симптомах. В Индии, например, пациент, который жалуется на натуживание или твердый стул (часто с ощущением неполного опорожнения), скорее всего, будет жаловаться на запор, даже если он или она испражняется более одного раза в день.
Существует значительное совпадение и тенденция к переходу между СРК-З и функциональным запором.
2.2 Глобальная распространенность и заболеваемость
Глобальная картина распространенности СРК далека от полной, поскольку данные по нескольким регионам отсутствуют. Кроме того, сопоставление данных из разных регионов часто проблематично из-за использования разных диагностических критериев (в целом, чем «расплывчатее» критерии, тем выше распространенность), а также влияния других факторов, таких как популяционная селекция, включение или исключение сопутствующих расстройств (например, тревоги), доступа к медицинской помощи и культурных влияний. В Мексике, например, распространенность СРК среди населения в целом, измеренная с использованием Римских критериев II, составила 16%, но эта цифра увеличилась до 35% среди лиц в университетском сообществе. Что примечательно, так это то, что имеющиеся данные свидетельствуют о том, что распространенность довольно схожа во многих странах, несмотря на существенные различия в образе жизни.
Распространенность СРК в Европе и Северной Америке оценивается в 10–15%. В Швеции чаще всего упоминается цифра 13,5%.
Распространенность СРК увеличивается в странах Азиатско-Тихоокеанского региона, особенно в странах с развивающейся экономикой. Оценки распространенности СРК (с использованием диагностических критериев Рима II) сильно различаются в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Исследования в Индии показали, что Римские критерии IBS выявили больше пациентов, чем Римские критерии II. Зарегистрированные показатели распространенности включают 0,82% в Пекине, 5,7% на юге Китая, 6,6% в Гонконге, 8,6% в Сингапуре, 14% в Пакистане и 22,1% на Тайване. Исследование, проведенное в Китае, показало, что распространенность СРК, согласно Римским критериям III, среди лиц, посещающих амбулаторные клиники, составляла 15,9.%.
Как правило, данные из Южной Америки скудны, но это может быть связано с предвзятостью публикаций, поскольку многие исследования не публикуются на английском языке [2] или не цитируются в широко используемых поисковых базах данных (например, Medline). В Уругвае, например, в одном исследовании сообщалось об общей распространенности 10,9% (14,8% у женщин и 5,4% у мужчин) — 58% с СРК-З и 17% с СРК-Д. В 72% случаев возраст дебюта был < 45 лет. Кроме того, исследование, проведенное в Венесуэле, показало, что распространенность СРК составляет 16,8%, при этом 81,6% пострадавших составляют женщины и 18,4% мужчины [3]. Исследования коренного населения Латинской Америки выявили высокую распространенность СРК, аналогичную таковой у остального населения [4].
Данные по Африке очень скудны. Исследование среди нигерийских студентов показало распространенность 26,1% на основе критериев Рима II. Исследование среди амбулаторных пациентов в той же стране, основанное на тех же критериях, показало распространенность 33%.
2.3 Другие наблюдения по эпидемиологии СРК
СРК в основном возникает в возрасте от 15 до 65 лет.
Первое обращение пациентов к врачу обычно происходит в возрастной группе 30–50 лет.
В некоторых случаях симптомы могут возникать еще в детстве.
Распространенность выше среди женщин, хотя этот результат не воспроизводится, например, в некоторых исследованиях, проведенных в Индии.
Наблюдается снижение частоты сообщений среди пожилых людей.
Расчетная распространенность СРК у детей аналогична таковой у взрослых.
Типичные симптомы СРК часто встречаются в «здоровых» выборках населения.
2.4 Демография СРК, различия между Востоком и Западом в представлении признаков
Как и в случае с данными о распространенности, глобальная информация о признаках проявления также различается, и сравнение исследований, основанных на данных сообщества, данных амбулаторных клиник и больничной статистики, сопряжено с трудностями.
Типичные симптомы СРК часто встречаются в образцах здоровой популяции, но большинству пациентов с СРК на самом деле не ставится медицинский диагноз. Это может объяснить очевидные различия между странами в сообщаемой распространенности. В большинстве исследований учитывается только диагностированный СРК, а не распространенность в сообществе.
Исследование, проведенное в Китае, показало, что распространенность СРК на юге Китая была выше, чем в Пекине, но ниже, чем в западных странах.
Некоторые исследования в незападных странах показывают:
Тесная связь между выраженным дистрессом и СРК у мужчин аналогична той, которая была обнаружена у женщин в западных исследованиях.
Повышенная частота болей в верхней части живота.
Меньшее влияние симптомов дефекации на повседневную жизнь пациента.
Некоторые исследования показывают, что среди афроамериканцев по сравнению с их белыми соотечественниками:
Частота стула ниже.
Распространенность запоров выше.
В Латинской Америке, за исключением Аргентины, чаще преобладают запоры, чем диарея.
Частота стула, по-видимому, выше в индийском сообществе в целом — 99% испражняются один или несколько раз в день.
В Мексике у 70 % пациентов наблюдается тревога, у 46 % — депрессия, а у 40 % — и то, и другое.
В Мексике СРК оказывает значительное экономическое воздействие, поскольку приводит к высокому использованию медицинских ресурсов.
Клиническое совпадение между функциональной диспепсией и СРК, определяемое в соответствии с Римскими критериями III, очень распространено в Китае. Однако это может быть связано с тем, что пациенты с СРК в этой стране обычно сообщают о том, что их боль локализуется в эпигастральной области, а не в нижней части живота.
Психологический дистресс, жизненные события и негативный стиль выживания могут играть важную роль в патогенезе СРК. Эти факторы могут также влиять на поведение человека при болезни и клинический исход.
3. Диагностика СРК
3.1 Клинический анамнез
Хотя в настоящее время заболевание описывается как единое целое, наиболее вероятно, что расстройство, называемое «СРК», включает ряд дискретных патофизиологических состояний, которые еще не изучены. определенный. Таким образом, ряд патологических процессов, которые мы теперь признаем как совершенно разные сущности (например, микроскопический колит, непереносимость углеводов и мальабсорбция желчных кислот), раньше включались в СРК.
При обследовании пациента с СРК важно не только учитывать первичные симптомы, но также определять провоцирующие факторы и другие сопутствующие желудочно-кишечные и экстрагастроинтестинальные симптомы. Крайне важно также выявлять и прямо расспрашивать о наличии тревожных симптомов и рассматривать, в соответствующем контексте, другие объяснения симптомов пациента (например, диарею, вызванную желчными кислотами, непереносимость углеводов, микроскопический колит). Таким образом, анамнез имеет решающее значение и включает в себя как идентификацию тех признаков, которые считаются типичными для СРК, так и распознавание «красных флажков» или других признаков, которые предполагают альтернативные диагнозы. Соответственно, пациента следует спросить о следующем (признаки, отмеченные звездочкой*, совместимы с СРК):
Характер боли или дискомфорта в животе:
Хроническая продолжительность.*
Тип боли: перемежающаяся* или постоянная.
Предыдущие эпизоды боли.*
Место боли. У некоторых людей боль может быть четко локализована (например, в левом нижнем квадранте живота), в то время как у других локализация боли имеет тенденцию перемещаться.
Облегчение при дефекации или отхождении газов.*
Ночная боль нехарактерна для СРК и считается настораживающим признаком.
Другие абдоминальные симптомы:
Вздутие живота*
Растяжение*
Борборигми
Метеоризм
Примечание: можно измерить растяжение; вздутие живота является субъективным ощущением. В английском языке вздутие живота и вздутие живота могут не иметь одной и той же патофизиологии и не должны рассматриваться как эквивалентные и взаимозаменяемые термины, хотя в других языках они могут быть представлены одним словом или не иметь выражения для вздутия живота, как в испанском языке. . Ни то, ни другое не обязательно означает, что производство кишечного газа увеличивается.
Характер сопутствующего расстройства кишечника:
Запор
Диарея
Вариант
Нарушения дефекации:
Диарея более 2 недель (примечание: всегда следует стремиться точно понять, что пациент имеет в виду под «диареей» и «запором»)
Слизь в кале
Срочность дефекации
Ощущение неполной дефекации/дефекации (этот симптом был отмечен как особенно важный в недавних исследованиях азиатского населения — 51% в Сингапуре, 71% в Индии, 54% на Тайване)
Другая информация из анамнеза пациента и важные предупреждающие признаки:
Непреднамеренная потеря веса
Кровь в стуле
Семейный анамнез:
Колоректальное злокачественное новообразование
Целиакия
Воспалительные заболевания кишечника
Лихорадка, сопровождающаяся болями внизу живота
Отношение к менструации
Отношение к:
Лекарственная терапия
Потребление продуктов, вызывающих непереносимость (особенно молока), искусственных подсластителей, диетических продуктов или алкоголя
Посещение (суб)тропиков
Ненормальные привычки в еде:
Нерегулярное или недостаточное питание
Недостаточное потребление жидкости
Чрезмерное потребление клетчатки
Одержимость диетической гигиеной
Семейный анамнез СРК: СРК явно агрегирует внутри семьи, хотя его генетика плохо изучена, а путь передачи неясен.
Характер начала (внезапное начало в связи с воздействием гастроэнтерита предполагает PI-IBS)
Персистирующая диарея: наличие персистирующей истинной диареи, особенно относительно безболезненной, должно побудить к более тщательному исследованию других причин диареи, таких как глютеновая болезнь, микроскопический колит (особенно у женщин среднего и пожилого возраста), желчная диарея (из-за нарушения всасывания желчных кислот) или непереносимости углеводов.
3.2 Психологическая оценка
Психологические факторы не вызывают или не влияют на возникновение СРК. СРК не является психическим или психологическим расстройством. Тем не менее, психологические факторы могут:
Играть роль в стойкости и предполагаемой тяжести абдоминальных симптомов.
Способствуют ухудшению качества жизни и чрезмерному использованию медицинских услуг.
По этим причинам в специализированных центрах часто встречаются сопутствующие психологические состояния, которые могут включать:
Беспокойство
Депрессия
Соматизация
Ипохондрия
Страхи, связанные с симптомами
Катастрофизация
Для объективной оценки психологических особенностей может быть полезно следующее:
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS). Это простой опросник из 14 пунктов для измерения уровня тревоги и депрессии.
Тест на чувство когерентности (SOC) можно использовать для выявления пациентов с низким SOC, которые реагируют на когнитивно-поведенческую терапию.
Опросник здоровья пациента (PHQ-15). Это опросник из 15 пунктов, который помогает выявить наличие множественных соматических симптомов (соматизация). PHQ-15 должен пройти валидацию в данной стране, прежде чем он будет использоваться в клинической практике в этой стране.
3.3 Физикальное обследование
Физикальное обследование успокаивает пациента и помогает обнаружить возможные органические причины.
Проводится общее обследование на наличие признаков системного заболевания.
Абдоминальное исследование:
Осмотр
Пальпация
Аускультация
Осмотр перианальной области:
Пальцевое ректальное исследование
3.
4 Алгоритм диагностики СРК
Рис. 1 Алгоритм диагностики синдрома раздраженного кишечника (СРК).
4. Оценка СРК
Диагноз СРК обычно ставится на основании анамнеза и физикального обследования пациента без дополнительных тестов. Подтверждение диагноза СРК требует уверенного исключения органического заболевания в порядке, определяемом индивидуальными особенностями и характеристиками пациента. Во многих случаях (например, у молодых пациентов без признаков тревоги) достоверный диагноз может быть поставлен только на основании клинических данных.
Отсутствуют надежные доказательства и проспективные исследования в отношении надлежащего использования рентгенологических изображений у пациентов с симптомами СРК [5].
4.1 Диагностические критерии (Рим III)
и предположил, что критерии Мэннинга получили более широкое подтверждение и могут быть более клинически применимы [6]. Прошло уже 24 года с момента первой встречи в Риме, и было внесено несколько изменений в римские критерии, определяющие СРК. Предстоящая версия Rome IV должна стать доступной в 2016 году.
В клинической практике, будь то в условиях первичной или специализированной помощи, клиницисты обычно основывают диагноз СРК на оценке состояния пациента в целом (часто с течением времени) и учитывают множество признаков, подтверждающих диагноз (помимо боли и дискомфорт, связанный с дефекацией или изменением частоты или формы стула).
Симптомы, характерные для СРК и подтверждающие диагноз:
Вздутие живота
Аномальная форма стула (твердый и/или жидкий)
Аномальная частота стула (менее трех раз в неделю или более трех раз в день)
Натуживание при дефекации
Срочно
Ощущение неполного опорожнения
Прохождение слизи через прямую кишку
Поведенческие признаки, помогающие распознать СРК в общей практике:
Симптомы присутствуют более 6 месяцев
Стресс, усугубляющий симптомы
Частые консультации по поводу симптомов, не связанных с желудочно-кишечным трактом
История предыдущих необъяснимых с медицинской точки зрения симптомов
Ухудшение после еды
Сопутствующая тревога и/или депрессия
Жалобы, не связанные с толстой кишкой, которые часто сопровождают СРК:
Диспепсия — сообщается у 42–87% пациентов с СРК
Тошнота
Изжога
Ассоциированные негастроэнтерологические симптомы:
Летаргия, усталость
Боль в спине и другие боли в мышцах и суставах
Фибромиалгия
Головная боль
Мочевые симптомы:
Ноктурия
Частота и срочность мочеиспускания
Неполное опорожнение мочевого пузыря
Диспареуния у женщин
Бессонница
Низкая переносимость лекарств в целом
4.
2 Дополнительные тесты или исследования
В большинстве случаев СРК дополнительные тесты или исследования не требуются. В простых случаях СРК, особенно у молодых людей, рекомендуется свести исследования к минимуму.
При наличии настораживающих признаков («красных флажков») следует рассмотреть дополнительные тесты или исследования:
Появление симптомов после 50 лет
Краткая история симптомов
Изменение режима работы кишечника
Непреднамеренная потеря веса
Ночные симптомы
Семейный анамнез рака толстой кишки, глютеновой болезни, воспалительного заболевания кишечника
Анемия
Ректальное кровотечение
Недавнее применение антибиотиков
Абдоминальные/ректальные массы
Повышенные маркеры воспаления
Лихорадка
Следующие тесты (хотя и часто выполняемые) показаны только в том случае, если они подтверждаются историей болезни и имеют местное значение:
Общий анализ крови
Биохимия сыворотки
Функциональные тесты щитовидной железы
Анализ кала на скрытую кровь, яйца и паразитов
Дополнительные тесты или исследования также могут быть рассмотрены, если:
У пациента сохраняются постоянные симптомы или беспокойство, несмотря на лечение.
Произошло серьезное качественное изменение хронических симптомов.
Следует рассмотреть новое сосуществующее условие.
4.3 Дифференциальный диагноз
Мальабсорбция желчных кислот
Мальабсорбция желчных кислот у взрослых (BAM) в настоящее время признана важной причиной СРК-D-типа. В недавнем обзорном исследовании [7] были обнаружены доказательства того, что более 25% пациентов с СРК-Д имеют мальабсорбцию желчных кислот.
Этиологическими факторами, которые, по-видимому, способствуют возникновению и сохранению симптомов хронической диареи, являются изменения в энтерогепатической циркуляции, ускоренный кишечный транзит, увеличение пула желчных кислот и низкие уровни фактора роста фибробластов-19.(FGF19) [8].
Диагностическими инструментами, помогающими диагностировать БАМ и дифференцировать его от СРК-Д, являются определение концентрации желчных кислот в кале, определение 23-селено-25-гомотаурохолевой кислоты (SeHCAT) и высокоэффективная жидкостная хроматография на содержание 7-α- в сыворотке крови. OH-4-холестен-3-он (C4) — в дополнение к использованию терапевтических испытаний (с холестирамином и колесевеламом, секвестрирующих желчные кислоты) и повышенной осведомленности о вероятности мальабсорбции желчных кислот [9].
Целиакия
Основные симптомы и/или данные:
Хроническая диарея
Задержка развития (у детей)
Усталость
По оценкам, затрагивает примерно 1% всех индоевропейских популяций, питающихся пшеницей
Следует учитывать при дифференциальной диагностике в регионах с высокой распространенностью [10]
N.B.: многие пациенты с глютеновой болезнью делают , а не имеют классические признаки и могут проявляться симптомами «типа СРК», включая вздутие живота и запор, наряду с дефицитом железа. Поэтому низкий порог для исследования должен поддерживаться в регионах с высокой распространенностью (с распространенностью > 1% в общей популяции).
Непереносимость лактозы
Основные симптомы и/или результаты:
Симптомы (вздутие живота, метеоризм, диарея), остро связанные с потреблением молока и молочных продуктов.
Хотя генетическое тестирование теперь может выявить дефицит лактазы, это не обязательно является предиктором непереносимости, которую лучше всего проверять с помощью водородного дыхательного теста с лактозой. Действительно, значительная часть людей с дефицитом лактазы может переносить пероральный прием лактозы, несмотря на бактериальную ферментацию.
В странах с высокой распространенностью дефицита лактазы следует избегать неправильного обозначения пациентов с СРК как страдающих непереносимостью лактозы, за исключением случаев, когда они потребляют значительное количество молока и/или молочных продуктов, поскольку это может лишить население дешевого питательного источника белок и питание в таких странах, как Индия. Во всех частях мира распространенность мальабсорбции лактозы в дыхательных тестах была одинаковой у пациентов с СРК и без СРК.
Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)
Основные симптомы и/или находки:
Значительные различия в распространенности во всем мире.
Диарея сохраняется более 2 недель.
Ректальное кровотечение.
Воспалительное образование, потеря веса, перианальное заболевание, лихорадка.
В районах, эндемичных по туберкулезу, следует также подозревать кишечный туберкулез, поскольку его проявления могут быть сходны с проявлениями воспалительного заболевания кишечника (ВЗК): диарея, потеря веса, вздутие живота и лихорадка.
Колоректальный рак
Основные симптомы и/или находки:
Пожилые пациенты, у которых впервые развились симптомы СРК
Выделение крови с калом
Непреднамеренная потеря веса
Боль может быть обструктивного характера при левосторонних поражениях
Анемия или дефицит железа при правосторонних поражениях
Микроцитарный (лимфоцитарный и коллагеновый) колит
Обусловливает 20% необъяснимой диареи у пациентов старше 70 лет
Обычно безболезненно
Наиболее часто встречается у женщин среднего возраста (М : Ж = 1 : 15)
Диагностируется при биопсии толстой кишки
Острая или хроническая диарея, вызванная простейшими или бактериями
Основные симптомы и/или результаты:
Острое начало диареи
Исследование кала или биопсия двенадцатиперстной кишки
В обзоре [11] о роли кишечных простейших в СРК сделан вывод о «возможной роли простейших паразитов, таких как Blastocystis hominis и Dientamoeba fragilis » в этиологии СРК.
Известно, что Dientamoeba fragilis вызывает симптомы, подобные СРК, и имеет склонность вызывать хронические инфекции. Его можно обнаружить с помощью гнездовой полимеразной цепной реакции (ПЦР) [12], где это возможно, или, альтернативно, с помощью микроскопии.
Роль B. hominis как этиологического агента СРК остается неясной из-за противоречивых сообщений и противоречивой природы B. hominis как патогена для человека. Роль B. hominis может быть связана с генотипом [13].
Хотя инфекции, вызванные Entamoeba histolytica , встречаются преимущественно в развивающихся регионах мира, клиническая диагностика амебиаза часто затруднена, поскольку симптомы у пациентов с СРК могут очень сильно имитировать симптомы у пациентов с недизентерийным амебным колитом.
Клинические проявления инфекции Giardia кишечная также варьируют от бессимптомного носительства до острой и хронической диареи с болью в животе.
Хотя в Индии рекомендуется анализ кала на Giardia и Amoeba , широко распространено самолечение имидазолами, что затрудняет интерпретацию результатов.
N.B.: Необходимо, чтобы все пациенты с СРК в соответствующих районах проходили паразитологическое исследование, чтобы исключить наличие простейших паразитов. Не менее важно правильно интерпретировать эти тесты и избегать чрезмерного лечения.
Избыточный бактериальный рост тонкой кишки (SIBO)
SIBO встречается редко, за исключением случаев, когда у пациента имеется первичное или вторичное нарушение моторики, он был оперирован (в частности, при илеоцекальной резекции или бариатрической хирургии) или иммунитет (например, дефицит иммуноглобулина А).
Классическими признаками SIBO являются нарушения пищеварения и мальабсорбции.
Некоторые симптомы СИБР (вздутие живота, диарея) совпадают с симптомами СРК, что привело к предположению, что СИБР связан с СРК. Однако обычно считается, что СИБР не является частой причиной симптомов, подобных СРК.
Тропическая спру
Тропическую спру следует учитывать у возвращающихся путешественников с упорной диареей.
Симптомы и гистологические данные тропической спру могут напоминать симптомы глютеновой болезни (БК). Диагноз БК маловероятен при отсутствии антител к эндомизиуму или тканевой трансглутаминазе, но, наоборот, их отсутствие увеличивает вероятность тропической спру [14].
Дивертикулит
Связь между СРК и так называемой «болезненной дивертикулярной болезнью» неясна; Является ли болезненная дивертикулярная болезнь не более чем СРК у пациента с дивертикулами? При дивертикулите классические симптомы и/или проявления носят эпизодический характер и проявляются от острых до подострых во время эпизода:
Боль в животе слева
Лихорадка
Болезненное воспалительное образование в левом подреберье
Однако в настоящее время очевидно, что у пораженных пациентов могут быть более хронические симптомы между отдельными эпизодами/приступами, и что левосторонний и двусторонний, но не правосторонний дивертикулез может увеличить риск СРК [15].
Эндометриоз
Основные симптомы и/или находки:
Циклическая боль внизу живота
Увеличенные яичники или узлы дорсальнее шейки матки (при пальцевом вагинальном исследовании)
Воспаление органов малого таза
Основные симптомы и/или находки:
Хроническая боль внизу живота
Лихорадка
Боль при надавливании вверх или болезненность придатков и отек придатков (при пальцевом вагинальном исследовании)
Рак яичников
У женщин старше 40 лет при дифференциальной диагностике следует учитывать рак яичников. В одном исследовании среди женщин с раком яичников чаще встречались следующие симптомы:
Увеличение обхвата живота
Вздутие живота
Императивные позывы к мочеиспусканию
Тазовая боль
Сочетание вздутия живота, увеличенного обхвата живота и симптомов мочеиспускания было обнаружено у 43% женщин с раком яичников, но только у 8% в контрольной популяции.
Другие соображения для дифференциального контрольного списка
Колит, связанный с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Это может быть причиной диареи у пожилых пациентов, получающих лечение у неврологов и ревматологов.
4.4 Коморбидность с другими заболеваниями
У пациентов с перекрывающимися синдромами, как правило, наблюдается более тяжелое течение СРК.
Фибромиалгия у 20–50% пациентов с СРК (хотя, например, в Китае нет данных об этом)
СРК часто встречается при некоторых других хронических болевых расстройствах:
Присутствует у 51% пациентов с синдромом хронической усталости
Заболевание височно-нижнечелюстного сустава: 64%
Хроническая тазовая боль: 50%
Неязвенная диспепсия, дискинезия желчевыводящих путей
В метаанализе было обнаружено, что распространенность глютеновой болезни, подтвержденной биопсией, более чем в четыре раза выше у пациентов, которые соответствовали диагностическим критериям СРК, чем в контрольной группе без СРК [16].
У пациентов с СРК значительно выше распространенность хронических идиопатических запоров (ХИК). Различие между IBS-C и CIC может быть затруднено в клинической практике; несколько недавних исследований поставили под сомнение уместность и осуществимость создания того, что кажется искусственным разделением между этими двумя функциональными желудочно-кишечными расстройствами [17].
Распространенность симптомов гастроэзофагеального рефлюкса у пациентов с СРК в четыре раза выше, чем у пациентов без СРК. Эти два состояния совпадают у 25% людей. При встрече с пациентами с симптомами СРК врачам рекомендуется проводить рутинный скрининг сопутствующих симптомов гастроэзофагеального рефлюкса [18].
Сообщается, что симптомы, совместимые с СРК, значительно выше у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) по сравнению с контрольной группой без ВЗК, даже среди тех, кто, как считается, находится в стадии ремиссии. Также было обнаружено, что симптомы СРК-типа значительно чаще встречаются у пациентов с болезнью Крона (БК), чем у пациентов с язвенным колитом (ЯК), и у пациентов с активным заболеванием [19]. ]. Конечно, диагноз СРК не подходит для пациента с активным ВЗК.
5. Ведение СРК
5.1 Введение
На рис. 2 представлена общая схема ведения пациентов с симптомами СРК.

Рис. 2. Ведение пациентов с симптомами синдрома раздраженного кишечника.

Учитывая, что нет единого мнения о причинах СРК, неудивительно, что в настоящее время во всем мире не существует единого метода лечения, универсально применимого для лечения всех пациентов с СРК.
Учитывая также общую связь между симптомами СРК и такими факторами, как диета, стресс и психологические факторы, следует уделить внимание принятию мер, которые могут облегчить, если не устранить, такие провоцирующие факторы. Можно ожидать, что диетические различия между разными странами и этническими группами окажут существенное влияние на распространенность симптомов СРК, но доступной информации мало.
Недавние данные о нарушениях кишечной флоры (микробиоты) при СРК, а также упомянутое выше предположение (хотя и спорное) о том, что SIBO может быть фактором, стимулировали интерес к новым подходам: пробиотикам, пребиотикам и антибиотикам. Недавние мета-анализы подтверждают роль пробиотиков при СРК, но также ясно показывают, что эффекты пробиотиков при СРК, как и везде, сильно зависят от штамма. Изменчивость и формулировка конкретных штаммов резко различаются по всему миру. Например, Bifidobacterium infantis 35624, который в настоящее время обладает наилучшей доказательной базой эффективности при СРК, в настоящее время доступен только в США, Канаде, Великобритании и Ирландии. Вопросы контроля качества также продолжают усложнять рекомендации в этой области.
Пациенты с СРК обычно прибегают к различным альтернативным/дополнительным методам лечения во всем мире. В Индии (в аюрведической медицине) и Китае, например, растительные лекарственные средства широко доступны и широко используются при СРК. Однако их эффективность трудно оценить, так как концентрации активных ингредиентов значительно варьируются в зависимости от процесса экстракции. Немногие «альтернативные» методы лечения были подвергнуты строгим рандомизированным испытаниям при СРК.
Недавний систематический обзор, несмотря на то, что во многих случаях были отмечены ограничения, связанные с дизайном испытаний, предоставил доказательства в поддержку использования антидепрессантов (как трициклических антидепрессантов, так и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, СИОЗС) при СРК.
Нефармакологические факторы часто игнорируются, но они имеют первостепенное значение в лечении СРК. Отношения между врачом и пациентом имеют решающее значение и должны включать внимание к следующему как во время первоначальной оценки, так и при последующем наблюдении:
Выявление и изучение проблем пациента. Должны быть установлены позитивные отношения между пациентом и врачом, при этом симптомы и страдания пациента должны восприниматься как реальные.
Оценка влияния симптомов.
Обсуждение беспокойства пациента, связанного с симптомами и возможными диагнозами, с целью устранения ненужных переживаний.
Выявление и помощь в устранении стрессовых факторов.
Уменьшение поведения избегания. Пациенты могут избегать действий, которые, как они опасаются, вызывают симптомы, но поведение избегания оказывает негативное влияние на прогноз.
Общие указания по диете и активности: диета, богатая клетчаткой (при необходимости), регулярное время приема пищи, потребление достаточного количества жидкости и достаточная физическая активность могут иметь (общие) положительные эффекты, но, за исключением клетчатки (см. ниже), не является адекватным доказательством того, что они напрямую влияют на исход СРК.
5.2 Диета
Специализированные диеты могут улучшить симптомы у некоторых пациентов с СРК [20].
Волокна
Диета, богатая клетчаткой, или препараты для увеличения массы тела (например, псиллиум) в сочетании с достаточным потреблением жидкости кажутся логичным подходом при СРК, но общий статус клетчатки при СРК неоднозначен [20]. Нерастворимые волокна могут усугублять симптомы и приносить незначительное облегчение — нежелательные явления, а также вздутие живота, вздутие живота, метеоризм и спазмы, в частности, могут ограничивать использование нерастворимых волокон, особенно если увеличение потребления клетчатки не происходит постепенно. С другой стороны, растворимые волокна, такие как псиллиум (испагула), обеспечивают облегчение при СРК [21].
Диеты с низким содержанием ферментируемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов (FODMAP) уменьшают боль в животе и вздутие живота и улучшают структуру стула [21], но долгосрочные результаты и безопасность диет с низким содержанием FODMAP еще предстоит продемонстрировать. Также до сих пор неясно, полезна ли интервенционная диета с низким содержанием FODMAP для всех пациентов с СРК [21].
Несмотря на то, что они широко используются, особенно в Северной Америке и Европе, статус диеты без пшеницы или без глютена при СРК остается неопределенным.
Пробиотики
Некоторые пробиотики обеспечивают общее облегчение симптомов СРК, а другие облегчают отдельные симптомы, такие как вздутие живота и метеоризм [20,22]. Однако продолжительность этих преимуществ и природа наиболее эффективных видов не ясны [23]. Эффективность пробиотиков трудно интерпретировать, поскольку в различных исследованиях использовались разные штаммы, дозы, составы и способы доставки [21]. Кроме того, большинство рандомизированных контролируемых исследований пробиотиков при СРК были короткими, не использовали надлежащий дизайн исследования и не сообщали должным образом о нежелательных явлениях [22].
В настоящее время недостаточно доказательств для общей рекомендации пребиотиков или синбиотиков у пациентов с СРК [20]. В недавнем консенсусном заявлении содержатся рекомендации по использованию конкретных пробиотиков при лечении СРК [24].
5.3 Медикаментозная терапия
Во всем мире для лечения отдельных симптомов СРК используются различные средства, а именно:
Спазмолитики от боли.
Слабительные средства, клетчатка и наполнители при запорах. Агонист хлоридных каналов лубипростон (2 × 8 мкг/день) был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США для лечения хронических запоров и СРК с преобладанием запоров, а агонист гуанилатциклазы линаклотид был одобрен в США. США для хронических запоров и СРК с преобладанием запоров и в нескольких европейских странах для СРК с преобладанием запоров. Точное место таких агентов в общем ведении СРК еще предстоит установить.
Клетчатка, наполнители и средства против диареи при диарее. Совсем недавно в США для лечения СРК с преобладанием диареи были одобрены плохо всасывающийся антибиотик рифаксимин (в дозе 550 мг три раза в день в течение 14 дней) и элюксадолин, агонист мю-опиоидных рецепторов и антагонист дельта-опиоидных рецепторов.
Смолы древесного угля, ветрогонные средства и другие средства широко используются, хотя и без подтверждающих доказательств, при вздутии живота, растяжении и метеоризме.
Важно отметить, что набор доступных препаратов и их рецептуры значительно различаются в разных странах, и крайне важно, чтобы лечащий врач был осведомлен об эффективности и профиле риска любого препарата, который он или она собирается назначить, а не чем экстраполяция данных, полученных от других агентов того же класса или агентов, которые имеют аналогичные способы действия.
Общие симптомы — терапия первой линии
Некоторые спазмолитики (отилоний, гиосцин, циметропий, пинавериум, дицикломин и мебеверин) обеспечивают кратковременное симптоматическое облегчение при СРК. Побочные эффекты чаще встречаются при приеме спазмолитиков, чем при приеме плацебо [20].
Масло перечной мяты превосходит плацебо в улучшении симптомов СРК [20,25]. Риск побочных эффектов при приеме масла перечной мяты не выше, чем при приеме плацебо [20].
Общие симптомы — терапия второй линии
Слабительные.
Противодиарейные средства.
Трициклические антидепрессанты (ТЦА) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) эффективны для облегчения симптомов СРК [20, 21, 26]. Часто встречаются побочные эффекты, наиболее распространенными из которых являются сонливость и головокружение [26], и они могут ограничивать переносимость препарата [20]. ТЦА связаны со значительными побочными эффектами при лечении СРК-Д, и их следует избегать при СРК-З; клиницисты должны ожидать одного побочного эффекта на каждых трех пациентов, получающих пользу от терапии [27].
СИОЗС можно рассматривать при резистентном СРК-З, хотя в настоящее время не рекомендуется рутинное назначение СИОЗС для лечения СРК у пациентов без сопутствующих психических заболеваний из-за противоречивых и ограниченных данных об эффективности, безопасности и долгосрочных результатах [28]. ].
Общие симптомы — другие варианты лечения
Рифаксимин эффективен для уменьшения общих симптомов СРК-Д [20,29]. Рифаксимин можно рассматривать как терапию второй линии [21]. Было обнаружено, что пожилые пациенты и женщины имеют более высокие показатели ответа [29].]. Рифаксимин хорошо переносится [30], но его эффективность и безопасность не установлены после 16 недель [29]. Однако недавно сообщалось об эффективности и безопасности повторного лечения [31]. Также сообщалось, что 846 пациентов получали пользу от каждого побочного эффекта [27].
Алосетрон полезен для терапии второй линии СРК-Д [20,21]. Однако это связано с повышенным риском развития ишемического колита и может вызывать тяжелые запоры [21]. Клиницисты должны ожидать одного побочного эффекта на каждые три пациента, получающих пользу от терапии [27].
Лубипростон безопасен и эффективен для лечения СРК-З [20,27]. Тошнота была основным побочным эффектом, ограничивающим использование.
Линаклотид безопасен и эффективен для лечения СРК-З [20,32,33]. Диарея является основным побочным эффектом линаклотида; необходимы дальнейшие исследования для оценки его долгосрочной эффективности и безопасности [33].
Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать лоперамид для лечения СРК [20].
Смешанный 5-HT ₄ Агонисты/5-HT 9Антагонисты 2711 3 не более эффективны, чем плацебо, в улучшении симптомов СРК-З [20].
Рензаприд и цизаприд не обладают преимуществами при СРК [34].
Нет доказательств того, что полиэтиленгликоль (ПЭГ) улучшает общие симптомы у пациентов с СРК, но может облегчить запоры [20].
Было обнаружено, что
Ондансетрон уменьшает императивные позывы, диарею и вздутие живота при СРК-Д, но не дает каких-либо преимуществ в отношении боли. Рамосетрон, если он доступен, также следует рассматривать как терапию второй линии при СРК-Д; также было показано, что он эффективен при СРК-Д и не вызывает серьезных побочных эффектов, таких как тяжелые запоры и ишемический колит [21].
Специфические симптомы — боль
Если требуется анальгетик, парацетамол предпочтительнее нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Опиатов следует избегать любой ценой, так как зависимость и пристрастие представляют значительный риск при таком хроническом состоянии. НПВП и опиаты также имеют нежелательные побочные эффекты на желудочно-кишечный тракт.
Было показано, что пробиотический штамм Bifidobacterium infantis 35624 (одна капсула в день) уменьшает боль, вздутие живота и затруднение дефекации, а также нормализует характер стула у пациентов с СРК, независимо от преобладающего режима работы кишечника, но в настоящее время он доступен только в США. США, Канада, Великобритания и Ирландия.
Спазмолитики:
Доступность соединений сильно различается по всему миру.
Спазмолитики, в том числе масло мяты перечной, до сих пор считаются препаратами первой линии для лечения болей в животе у пациентов с СРК [21].
Трициклические антидепрессанты, например:
Амитриптилин, начальная доза 10 мг/сут, целевая доза 25–50 мг/сут, перед сном.
Дезипрамин, начальная доза 50 мг/сут, целевая доза 100–150 мг/сут, перед сном.
Они склонны к запорам, и их следует избегать пациентам с запорами.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), например:
Пароксетин, 10–60 мг/день.
Циталопрам, 5–20 мг/день.
Линаклотид уменьшает боль в животе при СРК-З [21].
Нет доказательств того, что ПЭГ уменьшает боль [20], но уменьшает симптомы, связанные с запорами, у пациентов с СРК-З.
Специфические симптомы — запор
Замечания по поводу диеты, богатой клетчаткой, или средств для увеличения массы тела см. в разделе 5.2 выше.
Было показано, что пробиотический штамм Bifidobacterium lactis DN-173010 ускоряет транзит через желудочно-кишечный тракт и увеличивает частоту стула у пациентов с СРК с запорами.
Часто помогают осмотические слабительные; немногие были официально протестированы в IBS.
Лубипростон:
Для лечения СРК с запорами у женщин в возрасте 18 лет и старше.
Принимать дважды в день по 8 мкг с пищей и водой.
Улучшает структуру стула при резистентном к слабительным СРК-З [21].
Линаклотид:
Для лечения СРК с запорами у женщин в возрасте 18 лет и старше.
№
Принимать 1 раз в сутки по 290 мкг за 30 мин до еды.
Специфические симптомы — диарея
Лоперамид (2 мг каждое утро или два раза в день) не более эффективен, чем плацебо, в уменьшении боли, вздутия живота и общих симптомов СРК, но является эффективным средством для лечение диареи, уменьшение частоты стула и улучшение консистенции стула. Из-за отсутствия влияния на боль, основной симптом СРК, нет достаточных данных, чтобы рекомендовать лоперамид для использования при СРК [20].
Алосетрон, антагонист рецептора 5-гидрокситриптамина-3 (5-HT ₃):
Показан только женщинам с тяжелым СРК-Д с симптомами > 6 месяцев и отсутствием ответа на противодиарейные средства. В редких случаях может вызывать ишемический колит.
Элуксадолин и рифаксимин недавно были одобрены в США для лечения СРК-Д; на этом раннем этапе трудно определить их положение в управлении СРК.
Специфические симптомы — вздутие живота и вздутие живота
Некоторым пациентам может быть полезна диета с низким образованием газов, например диета с низким содержанием FODMAP.
Нет данных, подтверждающих использование продуктов, содержащих активированный уголь, «антифлатулентов», симетикона и других средств при СРК.
Пробиотики: некоторые специфические штаммы, такие как Bifidobacterium lactis DN-173010 и пробиотический коктейль VSL#3, в ходе клинических испытаний доказали свою эффективность при вздутии живота, растяжении и метеоризме. Другие, такие как Bifidobacterium infantis 35624, уменьшают вздутие живота, а также другие основные симптомы СРК.
Было показано, что лечение антибиотиками рифаксимином в дозе 3 раза по 550 мг/день уменьшает вздутие живота у некоторых пациентов с СРК. В странах, где препарат по 550 мг недоступен, можно использовать 3 раза по 400 мг/день. Было обнаружено, что пожилые пациенты и женщины имеют более высокие показатели ответа [29]. Рифаксимин хорошо переносится, и теперь было показано, что он безопасен и эффективен при повторном лечении пациентов, у которых возник рецидив после первого эффективного лечения [31].
5.4 Психологическое и другое лечение
Общие немедикаментозные рекомендации
Обсудите тревоги пациента. Это уменьшает жалобы; Стремитесь избавиться от ненужных забот.
Стремитесь уменьшить поведение избегания. Пациенты могут избегать действий, которые, как они опасаются, вызывают симптомы, но поведение избегания оказывает негативное влияние на прогноз.
Обсудите боязнь рака.
Обсудите и постарайтесь устранить стрессовые факторы.
Регулярное время приема пищи, потребление достаточного количества жидкости и достаточная физическая активность могут иметь (общие) положительные эффекты, но нет достаточных доказательств того, что они влияют на СРК.
Психологическое вмешательство
Помимо описанных выше общих подходов к управлению отношениями между врачом и пациентом при СРК, более формальные психологические вмешательства могут рассматриваться при определенных обстоятельствах и в зависимости от наличия соответствующих ресурсов и опыта . Такие подходы могут включать:
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) на групповых или индивидуальных занятиях. КПТ показала отличные результаты, но ее ограниченная доступность и трудоемкость ограничивают рутинное использование [21,26]. Поведенческие техники направлены на изменение дисфункционального поведения посредством:
Техники релаксации
Управление непредвиденными обстоятельствами (путем поощрения здорового поведения)
Обучение утверждению
Гипноз: гипноз, направленный на кишечник, следует рекомендовать пациентам с СРК, рефрактерным к обычному (медикаментозному) лечению [35]. Он имеет высокий уровень безопасности и переносимости, и есть данные о устойчивой эффективности в отличие от медикаментозной терапии [35]. Его должны предлагать лицензированные гипнотерапевты со специальной подготовкой по технике [35]. Групповое лечение более эффективно по времени, чем индивидуальные сеансы, и, по крайней мере, столь же эффективно [35]. Ежедневная практика пациентов, сопровождаемая аудиозаписями, повышает эффективность; обучение и опыт следует регулярно обсуждать с пациентами [35]. Однако данные рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) ограничены. Необходимы будущие РКИ, которые используют строгие диагностические критерии, имеют периоды наблюдения не менее 1 года и включают вновь диагностированных и резистентных к лечению пациентов [36]. Ограниченная доступность и трудоемкость гипнотерапии ограничивают ее рутинное использование [21].
Целевая группа Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG) [37] пришла к выводу, что психологическая терапия, включая когнитивную терапию, динамическую психотерапию и гипнотерапию, но не релаксационная терапия, более эффективна, чем обычное лечение, для облегчения общих симптомов СРК. Однако Форд и др. [20] обнаружили, что качество доказательств было очень низким, а результаты лишь немного превосходили результаты обычного лечения или контроля из списка ожидания. За исключением одного исследования, не было доказано, что эти методы лечения превосходят плацебо. Устойчивость их эффекта сомнительна.
Что касается терапии травами и акупунктуры, рабочая группа ACG пришла к выводу, что доступные рандомизированные контролируемые испытания, в основном тестирующие уникальные китайские травяные смеси, показали пользу. Однако было невозможно объединить эти исследования в значимый метаанализ, и в целом любые преимущества китайской травяной терапии при СРК по-прежнему потенциально смешиваются с различными используемыми компонентами и их чистотой. Кроме того, существуют серьезные опасения по поводу токсичности, особенно печеночной недостаточности, при использовании любой китайской травяной смеси. Систематический обзор испытаний акупунктуры был безрезультатным из-за неоднородных результатов. Необходимы дальнейшие исследования, прежде чем можно будет дать какие-либо рекомендации по акупунктуре или терапии травами.
5.5 Прогноз
У большинства пациентов с СРК симптомы, вероятно, сохраняются, но не ухудшаются. Симптомы будут ухудшаться в меньшей степени, а некоторые пациенты полностью выздоравливают.
Факторы, которые могут негативно повлиять на прогноз, включают:
Избегающее поведение, связанное с симптомами СРК
Беспокойство по поводу определенных заболеваний
Нарушение функции в результате симптомов
Длительная история симптомов СРК
Хронический постоянный жизненный стресс
Сопутствующая психиатрическая патология
Подходы врача, положительно влияющие на исход лечения:
Признание болезни
Информирование пациента о СРК
Успокоить пациента
5.6 Последующее наблюдение
В легких случаях, как правило, нет необходимости в последующем медицинском наблюдении в долгосрочной перспективе, за исключением случаев, когда:
Симптомы сохраняются со значительным дискомфортом или дисфункцией.
Больной серьезно обеспокоен своим состоянием.
Постоянная диарея > 2 недель.
Запор сохраняется и не поддается лечению.
Предупреждающие признаки возможного развития серьезного желудочно-кишечного заболевания:
Ректальное кровотечение
Анемия
Непреднамеренная потеря веса
Семейный анамнез рака толстой кишки
Лихорадка
Серьезное изменение картины симптомов
Следует опасаться развития расстройств пищевого поведения:
Большинство пациентов с СРК пробуют диетические манипуляции в той или иной форме.
Это может привести к неадекватному питанию или приему ненормального количества фруктов, кофеина, молочных продуктов и пищевых волокон.
Тенденция к развитию расстройств пищевого поведения чаще встречается у женщин с СРК.
6. Приложение: полезные ресурсы. др. Монография Американского колледжа гастроэнтерологов о лечении синдрома раздраженного кишечника и хронических идиопатических запоров.
Am J Gastroenterol 2014;109 Приложение 1:S2–26; викторина S27. doi: 10.1038/ajg.2014.187.
Доказательные рекомендации Британской диетологической ассоциации 2012 г. по диетотерапии синдрома раздраженного кишечника у взрослых:
McKenzie YA, Alder A, Anderson W, Wills A, Goddard L, Gulia P, et al. Основанные на фактических данных рекомендации Британской диетической ассоциации по диетическому лечению синдрома раздраженного кишечника у взрослых. J Hum Nutr Diet 2012; 25: 260–74. doi: 10.1111/j.1365-277X.2012.01242.x.
2010 Азиатский консенсус (Азиатская ассоциация нейрогастроэнтерологии и моторики) по синдрому раздраженного кишечника:
Gwee KA, Bak YT, Ghoshal UC, Gonlachanvit S, Lee OY, Fock KM, et al. Азиатский консенсус по синдрому раздраженного кишечника. J Gastroenterol Hepatol 2010;25:1189–205. doi: 10.1111/j.1440-1746.2010.06353.x.
Руководство Британского гастроэнтерологического общества 2007 г. по механизмам и практическому лечению синдрома раздраженного кишечника:
Spiller R, Aziz Q, Creed F, Emmanuel A, Houghton L, Hungin P, et al. Рекомендации по синдрому раздраженного кишечника: механизмы и практическое лечение. Гут 2007; 56: 1770–9.8. Опечатка в: Gut 2008; 57:1743. doi: 10.1136/gut.2007.119446.
Ссылки
Azpiroz F, Bouin M, Camilleri M, Mayer EA, Poitras P, Serra J, et al. Механизмы гиперчувствительности при СРК и функциональных нарушениях. Neurogastroenterol Motil 2007;19(1 Suppl):62–88.
Поррас Р., Лопес-Коломбо А., Шмульсон М. Увеличение количества научных статей в Мексике и Латинской Америке о синдроме раздраженного кишечника. Rev Gastroenterol Mex 2015; 80: 228–35.
Вейтия Г., Перналете Б., Кахима Л., Мануитт Дж., Ла Круз М., Да Фариас А. и др. Prevalencia дель синдром раздраженного кишечника en la población Adulta venezolana. GEN 2013;67:139–44.
Буханда Л., Гутьеррес-Стампа М.А., Кабальерос К.Х., Алкиза М.Э. [Желудочно-кишечные расстройства в Гватемале и их связь с паразитарными инфекциями]. An Med Interna 2002; 19: 179–82.
О’Коннор О. Дж., МакСвини С.Е., МакВильямс С., О’Нил С., Шанахан Ф., Куигли Э.М.М. и др. Роль радиологической визуализации при синдроме раздраженного кишечника: обзор, основанный на доказательствах. Радиология 2012;262:485–94.
Данг Дж., Ардила-Хани А., Амичай М.М., Чуа К., Пиментел М. Систематический обзор диагностических критериев СРК демонстрирует плохую достоверность и использование Rome III. Нейрогастроэнтерол Мотил 2012; 24:853–e397.
Слэттери С.А., Ниаз О., Азиз К., Форд А.С., Фермер А.Д. Систематический обзор с метаанализом: распространенность мальабсорбции желчных кислот при синдроме раздраженного кишечника с диареей. Aliment Pharmacol Ther 2015;42:3–11.
Баркун А.Н., Лав Дж., Гулд М., Плута Х., Стейнхарт Х. Мальабсорбция желчных кислот при хронической диарее: патофизиология и лечение. Can J Gastroenterol 2013; 27: 653–9.
Ведлейк Л., А’Херн Р., Рассел Д., Томас К., Уолтерс Дж.Р.Ф., Андреев Х.Дж.Н. Систематический обзор: распространенность идиопатической мальабсорбции желчных кислот, диагностируемой с помощью сканирования SeHCAT, у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Aliment Pharmacol Ther 2009;30:707–17.
Олано С., Родригес Х., Алеман А., Родригес Н., Пигни С., Кабрера Г. и др. P1461/ Функциональные желудочно-кишечные расстройства (ФД/СРК/и др.) Симптомы синдрома раздраженного кишечника у больных целиакией; связь с активностью болезни [стендовый доклад]. J Gastroenterol Hepatol 2013;28(Приложение 3):574.
Старк Д., Ван Хал С., Марриотт Д., Эллис Дж., Харкнесс Дж. Синдром раздраженного кишечника: обзор роли кишечных простейших и важности их обнаружения и диагностики. Int J Parasitol 2007; 37:11–20.
Сарафраз С., Фараджния С., Джамали Дж., Ходабахш Ф., Ханипур Ф. Обнаружение Dientamoeba fragilis среди пациентов с диареей, направленных в центры здравоохранения Тебриза, методом вложенной ПЦР. Троп Биомед 2013;30:113–8.
Якуб Дж., Джафри В., Бег М.А., Аббас З., Наз С., Ислам М. и др. Синдром раздраженного кишечника: связан ли он с генотипами Blastocystis hominis? Parasitol Res 2010;106:1033–8.
Langenberg MCC, Wismans PJ, van Genderen PJJ. Отличить тропическую спру от глютеновой болезни у возвращающихся путешественников с хронической диареей: диагностическая проблема? Travel Med Infect Dis 2014; 12:401–5.
Ямада Э., Инамори М., Учида Э., Танида Э., Изуми М., Такешита К. и др. Связь между локализацией дивертикулярной болезни и синдромом раздраженного кишечника: многоцентровое исследование в Японии. Am J Gastroenterol 2014;109:1900–5.
Ford AC, Chey WD, Talley NJ, Malhotra A, Spiegel BMR, Moayyedi P. Результаты диагностических тестов на целиакию у лиц с симптомами, указывающими на синдром раздраженного кишечника: систематический обзор и метаанализ. Arch Intern Med 2009;169:651–8.
Суарес Северная Каролина, Форд AC. Распространенность и факторы риска хронического идиопатического запора в обществе: систематический обзор и метаанализ. Am J Gastroenterol 2011;106:1582–91; викторина 1581, 1592.
Ловелл RM, Ford AC. Распространенность симптомов гастроэзофагеального рефлюкса у лиц с синдромом раздраженного кишечника в сообществе: метаанализ. Am J Gastroenterol 2012;107:1793–801; викторина 1802.
Халпин SJ, Ford AC. Распространенность симптомов, соответствующих критериям синдрома раздраженного кишечника при воспалительных заболеваниях кишечника: систематический обзор и метаанализ. Am J Gastroenterol 2012;107:1474–82.
Форд А.С., Моайеди П., Лейси Б.Е., Лембо А.Дж., Сайто Ю.А., Шиллер Л.Р. и др. Монография Американского колледжа гастроэнтерологов о лечении синдрома раздраженного кишечника и хронических идиопатических запоров. Am J Gastroenterol 2014;109 Приложение 1:S2–26; викторина S27.
Вануйцель Т., Тэк Дж. Ф., Бекксстенс Г. Э. Лечение болей в животе при синдроме раздраженного кишечника. J Gastroenterol 2014;49:1193–205.
Бреннер Д.М., Меллер М.Дж., Чей В.Д., Шенфельд П.С. Полезность пробиотиков в лечении синдрома раздраженного кишечника: систематический обзор. Am J Гастроэнтерол 2009;104:1033–49; викторина 1050.
Моайеди П., Форд А.С., Тэлли Н.Дж., Кремонини Ф., Фокс-Оренстейн А. Е., Брандт Л.Дж. и др. Эффективность пробиотиков при лечении синдрома раздраженного кишечника: систематический обзор. Гут 2010; 59: 325–32.
Hungin APS, Mulligan C, Pot B, Whorwell P, Agréus L, Fracasso P, et al. Систематический обзор: пробиотики в лечении симптомов нижних отделов желудочно-кишечного тракта в клинической практике — международное руководство, основанное на фактических данных. Aliment Pharmacol Ther 2013;38:864–86.
Ханна Р., Макдональд Дж. К., Левеск Б. Г. Масло перечной мяты для лечения синдрома раздраженного кишечника: систематический обзор и метаанализ. J Clin Gastroenterol 2014;48:505–12.
Ford AC, Talley NJ, Schoenfeld PS, Quigley EMM, Moayyedi P. Эффективность антидепрессантов и психологической терапии при синдроме раздраженного кишечника: систематический обзор и метаанализ. Гут 2009; 58: 367–78.
Shah E, Kim S, Chong K, Lembo A, Pimentel M. Оценка вреда при фармакотерапии синдрома раздраженного кишечника. Am J Med 2012; 125: 381–93.
Бундефф А.В., Вудис К.Б. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина для лечения синдрома раздраженного кишечника. Энн Фармакотер 2014; 48: 777–84.
Menees SB, Maneerattannaporn M, Kim HM, Chey WD. Эффективность и безопасность рифаксимина при синдроме раздраженного кишечника: систематический обзор и метаанализ. Am J Gastroenterol 2012;107:28–35; викторина 36.
Иорио Н., Малик З., Шей Р. Профиль рифаксимина и его потенциал в лечении синдрома раздраженного кишечника. Clin Exp Гастроэнтерол 2015; 8:159–67.
Шенфельд П., Пиментел М., Чанг Л., Лембо А., Чей В.Д., Ю Дж. и др. Безопасность и переносимость рифаксимина для лечения синдрома раздраженного кишечника без запоров: объединенный анализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Aliment Pharmacol Ther 2014;39:1161–8.
Wensel TM, Luthin DR. Линаклотид: новый подход к лечению синдрома раздраженного кишечника. Энн Фармакотер 2011; 45:1535–43.
Атлури Д. К., Чандар А.К., Бхаруча А.Е., Фальк-Иттер Ю. Эффект линаклотида при синдроме раздраженного кишечника с запором (СРК-З): систематический обзор и метаанализ. Нейрогастроэнтерол Мотил 2014;26:499–509.
Ford AC, Brandt LJ, Young C, Chey WD, Foxx-Orenstein AE, Moayyedi P. Эффективность антагонистов 5-HT3 и агонистов 5-HT4 при синдроме раздраженного кишечника: систематический обзор и метаанализ. Am J Gastroenterol 2009;104:1831–43; викторина 1844.
Schaefert R, Klose P, Moser G, Häuser W. Эффективность, переносимость и безопасность гипноза при синдроме раздраженного кишечника у взрослых: систематический обзор и метаанализ. Psychosom Med 2014; 76: 389–98.
Rutten JMTM, Reitsma JB, Vlieger AM, Benninga MA. Направленная на кишечник гипнотерапия функциональной боли в животе или синдрома раздраженного кишечника у детей: систематический обзор. Арх Дис Чайлд 2013;98: 252–7.
Целевая группа Американского колледжа гастроэнтерологии по синдрому раздраженного кишечника, Brandt LJ, Chey WD, Foxx-Orenstein AE, Schiller LR, Schoenfeld PS, et al. Доказательное заявление о лечении синдрома раздраженного кишечника. Am J Gastroenterol 2009;104 Suppl 1:S1–35.
Отказ от ответственности на веб-сайте
X
Обзор глобальных рекомендаций
Дизентерия — Здорово
Что такое дизентерия?
Дизентерия — кишечная инфекция, вызывающая диарею с примесью крови или слизи.
Диарея
— водянистый стул три или более раз в день. Другие симптомы дизентерии включают:
спазмы желудка
тошнота (плохое самочувствие)
рвота
Подробнее о
симптомах дизентерии
.
Когда обратиться к врачу
Не всегда необходимо обращаться к врачу, поскольку дизентерия часто проходит в течение нескольких дней.
Однако обратитесь к врачу, если у вас диарея с кровью или слизью, которая длится дольше нескольких дней. Сообщите им, если вы недавно были за границей, особенно если это была страна с плохими санитарными условиями.
Лечение требуется не всегда, но важно пить много жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости из-за диареи.
Дизентерия является болезнью, подлежащей регистрации. Это означает, что если врач диагностирует заболевание, он должен сообщить об этом местным властям.
Узнайте больше о
как диагностируется дизентерия
.
Типы дизентерии
Существует два основных типа дизентерии:
бациллярная дизентерия или шигеллез – вызывается бактериями шигеллы, это самый распространенный тип дизентерии в Великобритании
амебная дизентерия или амебиаз — вызывается амебой (одноклеточным паразитом) под названием Entamoeba histolytica, встречается в основном в тропических районах, поэтому этот вид дизентерии подхватывается за границей
Оба типа дизентерии обычно передаются из-за плохой гигиены, и люди часто заражаются при употреблении в пищу зараженных продуктов. Узнайте больше о
причинах дизентерии
.
Профилактика дизентерии
Чтобы свести к минимуму риск заражения этим заболеванием, вам следует:
мыть руки водой с мылом после посещения туалета
мойте руки перед тем, как прикасаться к пище, есть или готовить ее
постирать белье зараженного человека при максимально возможной температуре
Если вы путешествуете в район с плохими санитарными условиями:
пейте воду в бутылках (убедитесь, что пломба не повреждена)
не добавляйте лед в напитки
не ешьте свежие фрукты или овощи, которые нельзя очистить перед едой
не употреблять еду и напитки, купленные у уличных торговцев (кроме напитков из плотно закрытых банок или бутылок)
Подробнее о
профилактика дизентерии
.
Насколько распространена дизентерия?
Обычны вспышки бациллярной дизентерии.
Амебная дизентерия редко встречается в развитых странах. Люди чаще всего заражаются во время путешествий в тех частях мира, где это заболевание распространено, например, в частях Африки, Южной Америки и Индии.
Outlook
Амебная дизентерия более опасна, чем бациллярная дизентерия, но оба типа часто проходят без лечения.
В очень редких случаях случаются летальные исходы. Однако это чаще встречается в развивающихся странах, где санитария часто плохая, а люди не имеют доступа к лечению.
Симптомы дизентерии
Большинство людей, заболевших дизентерией, имеют только легкие симптомы, которые часто проходят в течение нескольких дней.
Бактериальная дизентерия
Симптомы бациллярной дизентерии обычно проявляются через 1–7 дней после заражения. Общие симптомы: легкие
боли в животе
и кровавая
диарея
. Эти симптомы длятся от трех до семи дней, и многим людям не нужно посещать врача.
Обычно сначала возникает обильная диарея, за которой следуют меньшие количества, которые выделяются часто и иногда болезненно.
В более тяжелых случаях симптомы могут включать:
водянистую диарею с примесью крови или слизи
тошнота или рвота
(чувство или тошнота)
сильная боль в животе
спазмы желудка
высокая температура (лихорадка) 38C (100,4F) или выше
Амебная дизентерия
Дизентерия, вызываемая амебой (одноклеточным паразитом), называется амебной дизентерией или амебиазом. Амебная дизентерия в основном встречается в тропических районах.
В некоторых случаях амебная дизентерия не вызывает никаких симптомов. Тем не менее, инфицированный человек будет выделять цисты (амебы, окруженные защитной стенкой) со стулом, когда он ходит в туалет, и может заразить свое окружение (дополнительную информацию см. в разделе
причины дизентерии
).
Если у вас есть симптомы, они могут проявиться в течение 10 дней после того, как вы впервые заразились. Симптомы амебной дизентерии включают:
Если у вас амебная дизентерия, скорее всего, у вас будет кровь в диарее. Это связано с тем, что амебы атакуют стенки толстой кишки, вызывая образование язв (язв), которые могут кровоточить. Испражнения могут быть болезненными.
Иногда паразит может попасть в кровоток и распространиться на другие органы тела, особенно на печень, что приводит к образованию
абсцесса
(абсцесса печени). Симптомы абсцесса печени включают:
лихорадка и слабость
вздутие живота и боль
кашель
тошнота (плохое самочувствие)
желтуха
потеря аппетита
потеря веса
Симптомы амебной дизентерии обычно длятся от нескольких дней до нескольких недель. Однако без лечения, даже если симптомы исчезнут, амебы могут продолжать жить в кишечнике месяцами и даже годами. Это означает, что инфекция все еще может передаваться другим людям и диарея может вернуться.
Причины дизентерии
Бактериальная дизентерия (шигеллез) вызывается бактериями шигеллы. Амебная дизентерия вызывается амебой (одноклеточным паразитом), обычно встречающейся в тропических районах.
Бактериальная дизентерия
Существует четыре типа шигелл:
Shigella sonnei
Шигелла флекснери
Шигелла мальчика
Shigella dysenteriae: вызывает наиболее тяжелые симптомы
Бактерии шигелл обнаруживаются в фекалиях и распространяются при плохой гигиене; например, не мыть руки после
диареи
.
Если вы не моете руки, вы можете перенести бактерии на другие поверхности. Затем бактерии могут заразить кого-то еще, если они коснутся поверхности и перенесут бактерии в рот. Бактерии будут перемещаться изо рта в кишечник, вторгаясь в клетки, выстилающие толстую кишку. Бактерии размножаются, убивая клетки и производя
симптомы дизентерии
.
Большинство случаев бациллярной дизентерии распространяется в семьях и в местах, где люди находятся в тесном контакте друг с другом, например, в школах, детских садах, военных базах и дневных центрах. Состояние может распространяться на срок до четырех недель после заражения человека.
Дизентерия также распространяется через пищу, загрязненную человеческими фекалиями (фекалиями), особенно холодную, сырую пищу, такую как салат. Это чаще происходит в странах, где:
плохие санитарные условия
водоснабжение и канализация неадекватны
человеческие фекалии используются в качестве удобрения
Тяжелая дизентерия чаще встречается в развивающихся странах.
Время между контактом с бактериями и появлением симптомов (инкубационный период) обычно составляет от одного до семи дней.
Амебная дизентерия
Амебная дизентерия (амебиаз) вызывается амебой (одноклеточным паразитом), называемой Entamoeba histolytica. Он в основном встречается в тропических районах, поэтому его обычно собирают за границей.
Когда амебы в кишечнике инфицированного человека готовы покинуть тело, они собираются вместе, и их окружает и защищает оболочка. Эта группа амеб известна как киста.
Киста выходит из тела человека с фекалиями и способна выживать вне организма. Если гигиенические стандарты плохие; например, если человек не утилизирует свои фекалии гигиенически, они могут загрязнить окружающую среду, например, продукты питания и воду поблизости.
Если другой человек затем съест или выпьет пищу или воду, загрязненные фекалиями, содержащими цисту, он также заразится амебой. Амебная дизентерия особенно распространена в тех частях мира, где человеческие фекалии используются в качестве удобрения.
После попадания в тело человека через рот киста спускается в желудок. Амебы внутри кисты защищены от пищеварительной кислоты желудка. Из желудка киста попадает в кишечник, где она вскрывается и высвобождает амеб, вызывая инфекцию. Амебы способны проникать в стенки кишечника и вызывать образование мелких
абсцессов
и язв. Затем цикл начинается снова.
Амебы, вызывающие дизентерию, также могут передаваться половым путем при контакте рот-анус.
Диагноз дизентерии
Вам следует обратиться к врачу, если у вас диарея с кровью или слизью, которая длится дольше нескольких дней. Сообщите своему врачу, если вы недавно были за границей, особенно если вы были в тропической стране с плохими санитарными условиями, где распространена амебная дизентерия, например, в Индии или Африке.
Образец стула
Диагноз дизентерии диагностируется путем анализа образца стула (фекалий) на наличие в нем бактерий или амеб, вызывающих дизентерию.
Другие исследования
Другие исследования могут быть использованы, если дизентерия вызвала дополнительные проблемы, такие как печень
абсцесс
(см. осложнения дизентерии), или для исключения других состояний, таких как
воспалительное заболевание кишечника
.
Дополнительные тесты могут включать:
ультразвуковое сканирование
— при котором высокочастотные звуковые волны используются для создания изображения внутренней части вашего тела, например, вашей печени
a
анализ крови
— образец крови может быть проверен на наличие борющихся с инфекцией белков, называемых антителами, которые могут присутствовать при амебной дизентерии
колоноскопия — разновидность эндоскопии
, используемая для осмотра кишечника
Лечение дизентерии
Дизентерия обычно проходит через несколько дней и не требует лечения. Тем не менее, важно возместить любую жидкость, которая была потеряна из-за диареи.
Лечение диареи
Диарею можно лечить следующим образом:
обильное питье
прием растворов для пероральной регидратации (ОРС)
ешь, когда можешь
Информация и рекомендации по каждому из них кратко представлены ниже, но более подробно см.
лечение диареи.
Питьевая жидкость
Если у вас диарея и рвота, вы должны пить много жидкости, чтобы восполнить потери и избежать
обезвоживание
. Пейте воду маленькими частыми глотками.
Очень важно, чтобы младенцы и маленькие дети не страдали от обезвоживания. Вы должны убедиться, что ваш ребенок делает частые глотки воды, даже если у него рвота. Прием небольшого количества жидкости лучше, чем ее полное отсутствие. Не давайте ребенку фруктовые соки или газированные напитки, потому что это может усилить диарею.
В тяжелых случаях диареи может потребоваться введение жидкости через капельницу в руку в больнице.
Растворы для пероральной регидратации (ОРС)
Если вы особенно уязвимы к последствиям обезвоживания; например, поскольку вам 60 лет или больше, ваш врач или фармацевт может предложить использовать ОРС. ОРС также могут быть рекомендованы вашему ребенку, если он обезвожен или подвержен риску обезвоживания.
ОРС обычно поставляются в пакетиках, которые можно приобрести без рецепта у местного фармацевта. Вы растворяете их в воде, и они помогают заменить соль, глюкозу и другие важные минералы, которые ваше тело теряет из-за обезвоживания.
Напитки для регидратации не могут вылечить диарею, но они могут помочь в лечении или предотвращении обезвоживания. Не используйте домашнюю соль или напитки с сахаром.
Рекомендации по питанию
Мнения экспертов расходятся во мнениях относительно того, когда и что следует есть при диарее. Тем не менее, большинство экспертов сходятся во мнении, что вы должны есть твердую пищу, как только почувствуете, что можете. Ешьте небольшими, легкими приемами пищи и избегайте жирной, острой или тяжелой пищи.
Если вы чувствуете, что не можете есть, это не должно причинять вам никакого вреда, но убедитесь, что вы продолжаете пить жидкость и есть как можно скорее.
Если у вашего ребенка обезвоживание, не давайте ему никакой твердой пищи, пока он не выпьет достаточное количество жидкости. Как только они перестали показывать признаки обезвоживания; например, они стали менее раздражительными и стали чаще мочиться, ваш ребенок может начать есть свою обычную пищу.
Если у вашего ребенка нет обезвоживания, вы должны предложить ему его обычную диету. Если он отказывается от еды, продолжайте предлагать напитки и подождите, пока к нему вернется аппетит.
Антибиотики для бациллярной дизентерии
Если у вас умеренная или тяжелая дизентерия, вызванная бактериями шигеллы,
антибиотики
могут быть рекомендованы для сокращения продолжительности ваших симптомов.
Можно использовать ряд различных антибиотиков, включая ципрофлоксацин. Тем не менее, конкретный антибиотик, который рекомендуется, вероятно, зависит от характера устойчивости организма к некоторым антибиотикам. Устойчивость к антибиотикам — это когда лекарства больше не могут убивать бактерии, с которыми они должны бороться.
Антибиотики не назначают при легких формах дизентерии. Это связано с тем, что, как правило, чрезмерное использование антибиотиков для лечения легких заболеваний может сделать их менее эффективными при лечении более серьезных или опасных для жизни состояний.
Лечение амебной дизентерии
Если у вас амебная дизентерия (амебиаз), врач может выписать вам антибиотик под названием метронидазол. Они сообщат вам, как долго вам нужно принимать его, что обычно составляет около пяти дней. Тинидазол является возможным альтернативным лекарством.
После окончания приема антибиотиков вам следует пройти курс дилоксанида (препарат, убивающий более устойчивые формы амебных кист). Вам нужно будет принимать дилоксанид в течение 10 дней.
Профилактика дизентерии
Дизентерия распространяется в результате плохой гигиены.
Чтобы свести к минимуму риск заражения этим заболеванием, вам следует:
мыть руки водой с мылом после посещения туалета и регулярно в течение дня, особенно после контакта с инфицированным человеком
мойте руки перед тем, как прикасаться к пище, есть или готовить ее
мойте руки перед тем, как прикасаться к младенцам и кормить детей или пожилых людей
свести к минимуму контакт с зараженным человеком
избегать совместного использования полотенец
постирать белье зараженного человека при максимально возможной температуре
Консультации для путешественников
Хорошая гигиена и надлежащие санитарные условия являются огромной проблемой для людей, живущих в плохих условиях в развивающихся странах, где доступ к пресной воде и дезинфицирующим средствам ограничен или отсутствует.

Боль в груди	Неспособность заснуть
Ощущение удушья	Повышенная частота сердечных сокращений
Принуждение к многократному выполнению действий	Раздражительность, злость
Плачет	Свободная дефекация
Депрессия	Мышечное напряжение и боль
Трудности с концентрацией внимания	Тошнота
Головокружение	Онемение и покалывание
Легко теряющий терпение	Перфекционизм
Чрезмерная потливость	Сердцебиение
Чрезмерная жажда	Занят или одержим одним предметом
Крайнее беспокойство	Пульсация в ухе
Усталость	Беспокойный, нервный
Страх перед надвигающейся гибелью	Одышка
Чувство, будто вы сходите с ума	Чувство удушья
Головные боли	Постоянно думать о наихудшем исходе
Приливы жара или озноб	Дрожь
Гипертония	Расстройство/нервный желудок
Гипервентиляция	Вербальная или физическая агрессия