Кровать для инвалида 1 группы бесплатно: Как оформить и получить бесплатные памперсы для лежачих больных

Разное

Содержание

Как оформить и получить бесплатные памперсы для лежачих больных

Многие люди, ухаживающие за лежачими больными, зачастую даже не подозревают о существовании государственных правовых актов, предусматривающих оказание помощи такой категории граждан. Социальная и экономическая поддержка государства заключается в обеспечении инвалидов необходимыми для жизнедеятельности средствами, предоставляемыми за счет федерального бюджета.

Медицинские товары, которые полагаются инвалидам бесплатно

Перечень того, что положено лежачему больному, устанавливается в соответствии с федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». К бесплатным техническим средствам реабилитации, призванным облегчить самообслуживание и уход за лежачими больными, относятся:

приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов;
малогабаритные инвалидные кресла-коляски с ручным управлением и электроприводом;
противопролежневые матрасы и подушки;
моче – и калоприемники;
памперсы, впитывающие простыни.

Изделия выдаются на основании медицинских показаний, имеют установленный срок эксплуатации, гарантию на ремонт и подлежат замене в случае поломки или обнаружения технического изъяна. Бесплатные подгузники для лежачих больных предоставляются в количестве 3 штук в день (при синдроме полиурии – 5). По желанию можно выбрать 3 простыни, либо комбинировать сочетание наименований, к примеру, взять один памперс и две простыни.

Если указанные средства приобретаются самостоятельно, то денежная компенсация выплачивается после подачи заявления и предоставления товарных чеков в органы социальной защиты. Сумма компенсации может не соответствовать реальным затратам, так как ее размер зависит от результатов аукциона на поставку данного вида технического средства.

Справка! Стоимость аукционного товара, как правило, значительно ниже цены аналога, представленного в розничной продаже, поэтому компенсация редко покрывает сумму, потраченную на покупку за счет личных средств.

Кому положены бесплатные памперсы для лежачего больного?

На государственном уровне бесплатное обеспечение лежачих больных памперсами и другими средствами по уходу и реабилитации возможно после официального признания прикованного к кровати человека инвалидом. Для такой категории людей разрабатываются индивидуальные программы реабилитации (ИПР), цель которых: восстановить нарушенные функции организма и компенсировать утраченные физические возможности. Помимо различных услуг и мероприятий, в программе указывается перечень необходимых инвалиду технических средств, в том числе и бесплатных памперсов или непромокаемых пеленок.

Решение о том, каким больным положены бесплатные памперсы, принимают сотрудники федеральной медико-социальной экспертизы по месту жительства, исходя из комплексной оценки состояния больного. Этапы пути получения бесплатных памперсов и других льготных изделий для лежачих больных обозначены в таблице.

Орган обращения	Вид действия и документа
Участковый врач	Выдает посыльный лист (направление) в бюро медико-санитарной экспертизы с заключением ВКК лечебного учреждения, содержащего рекомендации по получению конкретного реабилитационного средства
Исполнительный орган социального страхования по месту проживания	После подачи заявления, не позднее 15дней со дня даты регистрации, рассматривает и принимает соответствующее решение
Фонд социального страхования	Письмом информирует о постановке на учет и выдает направления на получение или изготовление необходимых инвалиду изделий медицинского назначения

После того, как комиссия медико-социальной экспертизы определится с тем, кому положены бесплатные памперсы для лежачего больного, а также с количественной потребностью в них, соответствующие изменения вносятся в индивидуальную реабилитационную программу пациента.

Выдача утвержденных комиссией изделий осуществляется в местных органах социального обслуживания по месту проживания граждан.

Повторная выдача гигиенических средств происходит по истечении установленного периода пользования, или при возникновении необходимости досрочной замены. Если недееспособный гражданин по какой-либо причине отказывается от обеспечения льготным техническим средством, вписанным в ИПР, законом не предусматривается выплата денежной компенсации.

Памперсы для лежачих больных, не имеющих статус инвалида

Как получить памперсы для лежачих больных, если человек не оформил инвалидность? Региональные бюджеты могут включать в себя средства, направляемые на социальную защиту таких граждан, при условии принятия в отдельно взятом регионе соответствующего закона или постановления. В рамках этих нормативных актов, принятых местными органами самоуправления, предусматривает возможность обеспечения малоимущих граждан такими видами помощи:

социальные пособия;
субсидии на оплату коммунальных услуг;
единоразовые выплаты;
продукты питания, одежда, обувь, топливо;
лекарственные препараты, памперсы, впитывающие простыни.

Узнав в департаменте социальной защиты, принята ли на региональном уровне соответствующая программа для малоимущих, можно просить выдачу денежной помощи или бесплатных памперсов для лежачих больных. Согласно законодательству, сумма среднего заработка семьи не влияет на условия преждоставления льготных изделий инвалидам. Малоимущие семьи для получения тех же памперсов или лекарств, должны представить справку, подтверждающую наличие среднедушевого дохода ниже установленной величины прожиточного минимума.

Чтобы узнать, как оформить бесплатные памперсы для лежачего больного в своем регионе, и в какие социальные программы входит конкретная категория граждан, достаточно обратиться за консультацией в местные органы социальной защиты по месту жительства. Подобная практика работает и в отношении других средств аналогичного функционального назначения.

Видео

067

Читайте еще

Кровать для инвалида 1 группы бесплатно

Должны ли обеспечить инвалида 1 группы, лежачего, ортопедической кроватью, или хотя бы матрасом бесплатно? Нам сказали, что возможно, при наличии пролежней. Хотелось бы для профилактики пролежней, уже шестой год лежит и только на спине, на боку не может-справа ампутирована нога, слева — парализована рука. Спасибо!

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 12 ноября 2010 г. N 1980-р

Раздел «Технические средства реабилитации» федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 4, ст. 453), изложить в следующей редакции:

«Технические средства реабилитации

6. Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни.

7. Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные.

8. Протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы.

9. Ортопедическая обувь.

10. Противопролежневые матрацы и подушки.

11. Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.

12. Специальная одежда.

13. Специальные устройства для чтения «говорящих книг», для оптической коррекции слабовидения.

14. Собаки-проводники с комплектом снаряжения.

15. Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом.

16. Сигнализаторы звука световые и вибрационные.

17. Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления.

18. Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами.

19. Телефонные устройства с текстовым выходом.

20. Голосообразующие аппараты.

21. Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники).

22. Абсорбирующее белье, подгузники.

23. Кресла-стулья с санитарным оснащением.».

8 минут Ирина Смирнова 261

Нередко возникают ситуации, когда человек на длительное время утрачивает способность свободно передвигаться. Такое происходит при тяжелых травмах, различных поражениях центральной нервной системы, онкологических заболеваниях на последних стадиях. Вынужденная неподвижность усложняет уход за пациентом. Это приводит к развитию застойной пневмонии, пролежней, вынуждает больного надевать подгузники ввиду невозможности самостоятельно добраться до туалета.

Транспортировка в другую палату, на обследование и просто перемещение по квартире требует привлечение значительного числа помощников. Применение кровати для инвалидов с подъемным механизмом решает эти проблему и облегчает уход за больным как со стороны родственников, так и медицинского персонала, сиделок.

Как медицинские кровати помогают в уходе и реабилитации

Иногда родственники пациента пытаются адаптировать под изменившиеся потребности обычные диваны и кровати. Они защищают больного от падения путем привязывания к каркасу, прибивают «бортики» из досок, придвигают столики и тумбочки, чтобы разместить лекарственные препараты. Однако имеющиеся кровати не позволяют свободно поднимать, переворачивать человека.

Их высота оказывается недостаточной для выполнения гигиенических мероприятий и вынуждает родственника или сиделку часто наклоняться. Длительное нахождение в таком неудобном положении приводит к переутомлению, болям в мышцах и суставах. Тканевые матрацы пропитываются выделениями больного, намокают во время мытья, начинают источать неприятный запах.

Применение ортопедических кроватей с подъемным механизмом позволяет:

регулировать степень давления отдельных частей тела;

защитить пациента от случайного падения;
легко транспортировать больного;
предотвращать развитие пневмонии и трофических нарушений;
легко менять положение тела, чтобы принять пищу, посмотреть телевизор;
больному самостоятельно ходить в туалет, принимать лекарства, подтягиваться.

Некоторые модели имеют регулировку ложа по высоте, что облегает использование их для ухаживающих лиц различного роста. Такие модели также удобны для колясочников, так как облегчают перемещение с инвалидного кресла при самостоятельном проживании.

Для ухода за нетранспортабельным человеком в условиях стационара предпочтительны модели, состоящие из прочных металлических рам с порошковой окраской. Такие кровати выдерживают многократные обработки дезинфицирующими средствами. В домашних условиях родственники пациента специально выбирают модели из дерева. Такие изделия имеют привлекательный внешний вид и выдерживают периодические щадящие обработки.

Разновидности

Конструкция функциональных кроватей зависит от их назначения. Все модели разделяют по двум основным признакам: по количеству секций и типу управления. В свою очередь, эти кровати могут помогать при повороте пациента на бок, иметь санитарное оснащение (судно, с возможностью самостоятельного использования).

Кровати с различным количеством секций

Медицинские кровати для инвалидов с подъемным механизмом могут иметь две, три или четыре секции. Такое строение ложа помогает менять положение тела. В устройстве различают подвижные и неподвижные секции. Так, у ложа, состоящего из двух деталей, подъем головного конца приводит больного в полусидячее и сидячее положение. Такая конструкция будет полезна для пожилых людей. Кровать из трех секций состоит из подвижных головного и ножного сегментов и неподвижного тазового.

Применение такого устройства может приподнимать головную часть, изменять угол наклона, высоту ножной части. Использование кровати с ложем из 3 и 4 секций легко поможет пациенту принимать так называемое положение Фаулера (головной конец кровати приподнят на 30–50 градусов, больной полусидит, нижние конечности согнуты в коленных и тазобедренных суставах). Улучшается вентиляция легких, больной может самостоятельно принимать пищу, читать книгу. Это положение может быть рекомендовано при травмах нижних конечностей. Изменение угла секций позволяет поднимать головной или ножной конец ложа.

Модели с функцией переворачивания

Кровать для лежачего инвалида должна облегчать поворота его на бок. В таком случае ложе имеет разделение не только по ширине, но и в длину. Такое устройство помогает при смене белья, выполнении гигиенических процедур. Снижается дискомфорт для самого больного и уменьшается необходимость прилагать значительные физические усилия со стороны ухаживающего лица. Для этого кровати оснащают дополнительным механизмом с ручным управлением или электроприводом.

Льготы: что положено инвалиду 1 группы? Перечень льгот инвалидам

Все чаще и чаще граждане задумываются над тем, что положено инвалиду 1 группы. Эта категория граждан является наименее защищенной и поэтому ее необходимо всячески поддерживать. В России инвалидов 1 степени ждут как региональные, так и федеральные льготы. Нередко первые доставляют немало хлопот. Ведь они во всех городах РФ разные. Далее мы рассмотрим государственные выплаты, положенные инвалидам 1 группы. На что может рассчитывать данная категория населения?

полностью зависит из-за состояния здоровья от других;
не может самостоятельно ухаживать за собой;
дезориентируется в пространстве;
не может общаться из-за наличия каких-либо заболеваний;
страдает от проблем с психикой;
не способен осуществлять трудовую деятельность.

Льготы инвалидам 1 группы в 2020 году

Поскольку не все инвалиды в состоянии самостоятельно получать средства, за них это могут сделать опекуны или попечители, назначенные в судебном порядке при признании недееспособным получателя выплат. В качестве опекунов могут выступать, как близкие или дальние родственники, так и посторонние люди, обеспечивающие уход.

полная потеря зрения на обоих глазах;
олигофрения;
слабоумие;
почечные заболевания, вызвавшие хроническую тяжелую почечную недостаточность;
ампутация конечностей;
раковые опухоли с метастазами;
паралич опорно-двигательн

Как получить функциональную кровать и противопролежневый матрас от государства

Функциональные кровати для дома: какую выбрать?Что дает специальная кровать, какие они бывают, сколько стоят и что нужно проверить, если вы берете б/у кровать

И противопролежневый матрас, и функциональная кровать относятся к техническим средствам реабилитации (ТСР). Но матрас входит в федеральный перечень ТСР, а кровать — нет. Соответственно порядок получения их от государства различается. О каждом отдельно рассказывает Анна Повалихина, юрисконсульт фонда помощи хосписам «Вера».

Важно

Добиваться кровати и матраса придётся по отдельности

Необходим ли пациенту матрас, решает врач в зависимости от наличия показаний и отсутствия противопоказаний. Посмотреть их для каждого ТСР из федерального перечня можно в приказе Министерства труда и соцразвития № 888н. Если врач назначает ТСР, его включают в направление на медико-социальную экспертизу, а затем, при освидетельствовании в бюро МСЭ, вписывают в ИПРА (индивидуальную программу реабилитации и абилитации) и предоставляют за счет средств федерального бюджета. Матрасы, чехлы и белье для функциональных кроватейПостельное белье, матрасы и чехлы не входят в комплектацию функциональных кроватей. Рассказываем, что лучше выбрать.

ТСР, которые не входят в федеральные перечень, например, кровать, можно получить бесплатно по ИПРА, если они включены в региональный перечень ТСР, который принят в вашем субъекте РФ. В этом случае их вписывают в ИПРА за счет средств бюджета субъекта РФ.

Поскольку перечни у регионов разные (а в некоторых регионах они вообще не приняты), сейчас можно получить функциональную кровать по ИПРА, например, в Астраханской и Ленинградской области, но нельзя — в Самарской и Тульской.

Узнать о региональном перечне ТСР можно в органе соцзащиты по месту жительства и в департаменте/министерстве социальной защиты населения региона.

Если медицинская кровать не включена в региональный перечень ТСР, то есть другой способ ее получить — включить ее в ИПРА за счет собственных средств инвалида (его законного представителя), купить кровать самому, а потом обратиться в орган соцзащиты населения по месту жительства с просьбой компенсировать ее стоимость, приложив чеки и копию ИПРА. Или, на юридическом языке: просить оказать адресную социальную помощь в виде компенсации за самостоятельно приобретенное изделие медицинского назначения.

Орган соцзащиты заявление рассмотрит. Может выплатить, а может и нет, прямой обязанности у них нет. Принятие решения зависит, в том числе, от того, есть ли в бюджете деньги на эти цели в данный момент. По опыту — выплачивают, только не всегда полную стоимость.

С б/у кроватью, купленной с рук, проделать такой же путь не получится — на неё нет чеков.

Памятка: как паллиативным пациентам получить медизделия от государстваКакие медицинские изделия паллиативные больные могут получить в личное пользование и как это сделать

Еще одна возможность получить медицинскую кровать есть у пациентов, признанных нуждающимися в оказании паллиативной помощи. Они обеспечиваются медицинскими изделиями, входящими в перечень, утвержденный приказом Министерства здравоохранения №348н.

В этот перечень включены, в частности, различные медицинские кровати и системы для перемещения пациентов. Эти изделия передаются медицинской организацией пациенту не насовсем, как ТСР по ИПРА, а во временное пользование по договору безвозмездного пользования. Порядок передачи утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ №505н.

Как прописать кровать и матрас в ИПРА

Различные ТСР вносятся в ИПРА на основании заключений врачей. Составляет ИПРА комиссия бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Важно

Заключения врачей частных медицинских центров принимаются во внимание на усмотрение комиссии.

Если в ИПРА пациента функциональная кровать не прописана, но состояние его ухудшилось, и в новых заключениях врачи рекомендуют использовать кровать, необходимо просить в поликлинике оформить направление на новую медико-социальную экспертизу и добиваться составления новой ИПРА.

Если бюро отказывается внести в ИПРА ТСР, о необходимости которого есть медицинское заключение, в течение месяца с даты получения ИПРА решение комиссии можно обжаловать. Заявление об обжаловании решения бюро МСЭ подаётся в главное бюро МСЭ субъекта РФ. При этом, адресуя заявление в главное бюро, фактически можно подать его в тот же филиал МСЭ, где проходила экспертиза (и его передадут). Решение главного бюро по вашему региону можно обжаловать в федеральном бюро МСЭ в Москве или в суде.

Подробнее про внесение изменений в ИПРА и обжалование решений комиссии бюро МСЭ можно почитать тут.

Как получить по ИПРА техническое средство реабилитации, входящее в федеральный перечень (например, противопролежневый матрас) или компенсацию за самостоятельно приобретенное ТСР

В большинстве регионов средства технической реабилитации, входящие в федеральный перечень, предоставляются через региональное отделении Фонда социального страхования (ФСС). Однако в некоторых регионах право предоставлять ТСР передано органам соцзащиты. Например, в Москве этим занимается Ресурсный центр для инвалидов Департамента соцзащиты населения.

Сначала надо встать на учёт в соответствующем органе (для этого пишется заявление). В ответ заявителю придет письменное уведомление о постановке на учёт. Дальше скорость обеспечения зависит от того, заключен ли в этом регионе госконтракт на закупку данного ТСР.

Если госконтракт есть, вместе с уведомлением о постановке на учёт пришлют направление на получение ТСР. Как правило, срок обеспечения в этом случае составляет 30 дней, а для инвалида, признанного нуждающимся в паллиативной помощи (об этом должна быть отметка в ИПРА) — 7 дней.

Если открытого госконтракта на данное ТСР в регионе нет, инициируется новая госзакупка. Извещение о ней должно быть размещено на сайте Единой информационной системы госзакупок не позднее, чем через 30 дней после подачи заявления в Фонд Социального страхования.

Если извещение размещено, но закупка почему-либо не состоялась, а размещение повторной заявки затягивают, необходимо подать жалобу на имя руководителя регионального отделения ФСС. Если и после этого проблема не решена — направить жалобу в прокуратуру и министерство/департамент региона в сфере соцзащиты населения. Инструкция по отправке обращений в государственные органыКак правильно подавать заявления в государственные органы

Направление на получение ТСР должно быть выслано получателю не позднее чем, через семь дней после проведения торгов.

Представителем недееспособного инвалида во всех этих хлопотах является его законный представитель (родитель, усыновитель, опекун или попечитель), интересы дееспособного совершеннолетнего пациента представляются на основе нотариально заверенной доверенности.

Если матрас в ИПРА прописан, но его отказываются предоставлять (из фонда социального страхования пришел письменный отказ), нужно подать жалобу на имя руководителя регионального отделения ФСС. Если вам вообще не ответили, или повторно отказали, или срок обеспечения затягивается — обращайтесь с жалобой в прокуратуру.

Если матрас прописан в ИПРА, и вы приобрели его самостоятельно (дата покупки должна быть позже даты составления ИПРА), Фонд социального страхования компенсирует вам сумму, равную стоимости противопролежневого матраса по результатам последней закупки, информация о которой размещена на сайте Фонда социального страхования.

Важно

Матрасы для Фонда социального страхования закупаются по оптовым ценам, к тому же — более дешевые модели, поэтому полностью вернуть потраченную сумму, скорее всего, не удастся.

Как получить по ИПРА техническое средство реабилитации (например, функциональную кровать), если оно включено в региональный перечень

Каждый регион может принять свой перечень ТСР, предоставляемых за счет средств бюджета субъекта РФ. Этот перечень и порядок предоставления данных ТСР устанавливается нормативно-правовым актом, утвержденным органом власти региона.

Обратитесь в орган соцзащиты по месту жительства или в департаменте/министерстве социальной защиты населения региона с просьбой предоставить информацию о региональном перечне и порядке предоставления по нему ТСР.

Если перечень принят, и в нем присутствует функциональная кровать, то необходимо внести ее в ИПРА за счет средств субъекта РФ. После внесения обратитесь в орган, который указан исполнителем по данному ТСР, обычно это орган соцзащиты населения.

Подробнее о порядке получения ТСР и льготах, которые при этом положены, читайте по ссылке.

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

что входит в перечень ТСР и как получить компенсацию

Алексей Кашников

доставал ТСР родственникам

Если человек стал инвалидом и не может за собой ухаживать, его надо мыть, кормить, возить в больницу.

Ему нужны подгузники, пеленки, инвалидное кресло, медицинская кровать. Непонятно, где и на какие деньги все это взять.

Предметы, которые облегчают жизнь тяжелобольного человека, называются техническими средствами реабилитации, сокращенно ТСР. Государство выдает их бесплатно, но сначала человек должен получить инвалидность и программу реабилитации, в которой будет прописано, что именно дадут инвалиду.

Получить инвалидность и дождаться, пока привезут ТСР, — долгий процесс, а нужны все эти вещи сразу. Поэтому сначала приходится их покупать или брать напрокат. Кому-то будет проще вообще не оформлять инвалидность, а приобретать все необходимое самостоятельно.

Я доставал ТСР для своих родственников: мамы и бабушки. Они обе были лежачими больными. В процессе я выяснил, что лучше брать напрокат, что точно придется покупать и как потом вернуть деньги. Расскажу об этом в статье.

Заберите свое у государства!

Как получать вычеты, льготы и пособия, рассказываем в нашей рассылке раз в месяц. Подпишитесь!

Что входит в ТСР

Специально для инвалидов придуманы различные изделия, помогающие упростить жизнь и наладить быт. Если человек плохо ходит, ему нужны ходунки или трость. Если не ходит — прикроватный туалет, противопролежневый матрас. Чтобы было проще мыть больного, используют сиденье для ванной. Все подобные вещи — это технические средства реабилитации.

К техническим средствам реабилитации в России относят не только собственно технические приспособления, а вообще все предметы, которые созданы для инвалидов. Например, средства гигиены и другие расходные материалы.

Лекарства к ТСР не относятся.

Я упростил классификацию Минтруда. Получилось девять видов в зависимости от ситуаций, в которых требуются средства реабилитации.

Приспособления для передвижения. Сюда относятся трости, костыли, опоры, ходунки, поручни, кресла-коляски.

Протезы и ортезы — это приспособления, которые заменяют части тела или используются при переломах. Сюда же относятся культи, бандажи, головодержатели, корсеты, корректоры осанки и аксессуары к ним: чехлы, фиксаторы.

Бывают специальные приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов. Например, крюк на длинной ручке. Существует и специальная одежда для инвалидов, лишившихся частей тела. В эту же группу отнесем ортопедическую обувь и аксессуары к ней.

Устройства для глухих, слепых и немых. Существует много приспособлений, облегчающих жизнь таким людям. Например, световые сигнализаторы звука, говорящие термометры и тонометры, слуховые и голосообразующие аппараты. Удивительно, но даже собака-проводник — это техническое средство реабилитации согласно классификации Минтруда.

Как получить компенсацию за слуховой аппарат

Средства против пролежней. У лежачих больных образуются пролежни. Чтобы пациент не страдал от них, применяют противопролежневые матрасы и подушки, средства для обработки пролежней. Лучше начать использовать такие средства, как только больной перестал ходить.

Мы начали пользоваться матрасом, когда у больных уже появились пролежни, поэтому не могу точно сказать, насколько он эффективен. Существующие пролежни матрас не убрал. Нужно было начать использовать его раньше.

Мебель для лежачих пациентов — это медицинская кровать, кресло-стул, прикроватный и надкроватный столик, стул-туалет, туалетное сиденье. Сюда же отнесем приспособления для мебели, например изголовье для кровати.

Приспособления для мытья. Если человек совсем не может подняться с постели, ему подойдет складная ванна-простыня: с ее помощью можно помыть больного прямо в кровати. Чаще используют стул или сиденье для ванны: человека доставляют в ванную, сажают и моют.

Сюда же отнесем подъемник для ванны, противоскользящий мат для ванны и душа.

Средства гигиены тоже очень облегчают уход за лежачими больными.

Изделия для пациентов со стомой. Бывает, человеку ставят стому — трубку, которая идет из кишечника, почки или мочевого пузыря. Ее надо регулярно менять и использовать кало- или мочеприемник. В же группу ТСР я отнесу аксессуары для них: средства обработки, катетеры, защитные пластины и пленку.

Медицинские приборы. Большинство из них я отнес к средствам для глухих, слепых и немых, но бывают и другие, например ингалятор.

Теперь разберемся, как все это достать. ТСР дают бесплатно по инвалидности. До того как человеку оформят инвалидность, их придется покупать или брать напрокат.

СПОСОБ 1
Получить от государства

Инвалидам технические средства реабилитации государство дает бесплатно. Но для этого нужно пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ) и получить инвалидность.

Чтобы пациенту прописали необходимые ТСР, лучше сказать об этом во время экспертизы. Озвучьте членам комиссии МСЭ, какие средства реабилитации вам нужны. Если вы промолчите и в программе реабилитации не окажется чего-то важного, в бюро МСЭ могут ответить, что это средство не так уж вам необходимо.

Например, бюро почему-то вносит в программу либо впитывающие пеленки, либо подгузники, по три в день. Очевидно, что лежачему больному нужны оба средства, поэтому лучше бы давали два подгузника и пеленку. Если во время экспертизы сказать об этом, шансы получить и то и другое повышаются. Я просил для бабушки пеленки и подгузники, но не сделал акцент на том, что нам требуются оба средства. В ИПРА прописали только подгузники. Мол, мы думали, вам «или-или».

Технические средства реабилитации оформляют в двух местах: в отделении фонда социального страхования — ФСС — и в комплексном центре социального обслуживания населения — КЦСОНе. Куда и за чем идти, написано в индивидуальной программе реабилитации инвалида — ИПРА.

ФСС и КЦСОН. ФСС в народе еще называют соцзащитой. Вам нужен отдел обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации. Туда можно прийти лично или подать заявление через МФЦ по месту жительства.

Еще соцзащита принимает заявления дистанционно: через госуслуги или по почте. Но потом все равно придется идти лично, чтобы предъявить оригиналы документов. На горячей линии ФСС мне прямо сказали, что сами не понимают, зачем существуют дистанционные способы.

КЦСОНы работают по всей стране и привязаны к административным округам. Чтобы узнать адрес и телефон вашего КЦСОНа, наберите в поиске или справочнике: «Комплексный центр социального обслуживания Омск Октябрьский округ». Вам нужен КЦСОН по вашему муниципальному образованию — району или городскому округу.

Можно просто поспрашивать у соседей, в поликлинике, местном отделении пенсионного фонда или в соцзащите. Обычно люди знают про местные комплексные центры: КЦСОНы оказывают разные услуги, многие за чем-нибудь туда обращались.

Сколько стоит нанять сиделку

Заявление должен писать сам инвалид или его представитель с доверенностью. Но в соцслужбах обычно идут навстречу и принимают документы у родственников и без доверенности. Если идете писать заявление за близкого, возьмите свой паспорт и паспорт больного.

Когда подадите заявление в эти организации, ТСР привезут на дом бесплатно, предварительно позвонят. Расходные материалы потом будут доставлять регулярно по нормам, прописанным в ИПРА. Другие средства реабилитации будут обновлять только по новому заявлению.

В ИПРА прописано, что инвалиду нужны три подгузника в сутки. Например, в первый раз привезли 600 штук — на 200 дней. Значит, примерно через полгода должны доставить новую партию. Писать еще одно заявление для этого уже не требуется.

В той же ИПРА прописан протез. Когда истечет его срок пользования, другой не привезут, пока инвалид не подаст новое заявление.

Если человек прошел переосвидетельствование и получил новую программу реабилитации, заявления надо подавать заново в любом случае.

Ждать бесплатных средств реабилитации приходится месяцами. В ФСС мне рассказали, что срок зависит от того, как быстро состоится тендер и найдутся поставщики. Бывает, что ни одна фирма не может выполнить условия госконтракта или не хочет участвовать в закупках.

ТСР привозят партиями, но не все виды сразу.

В первый раз нам привезли нефростому и ремешки для мочеприемников только через два месяца после обращения. Нефростома нужна больному примерно раз в полгода-год, если за ней хорошо ухаживать. Ремешки ни к чему, если нет самих мочеприемников. Их доставили еще через месяц. Привезти сразу никто и не обещал.

Нефростомы потом доставляли регулярно: раз в три месяца, как прописано в программе. Хотя они не требовались в таком количестве. Калоприемники и аксессуары к ним привезли через месяц после обращения — это быстро.

Как предпринимателю получить госконтракт

По словам сотрудников КЦСОНа, медицинскую кровать ждут год. Обычно люди со смертельными болезнями умирают быстрее, чем получают все положенные средства реабилитации. Наш опыт это подтверждает.

В последний раз моей маме не успели доставить мочеприемники, хотя прошло четыре месяца с момента обращения. Бабушке привезли подгузники через три месяца с момента обращения — к тому времени ее уже не было в живых.

Неизвестно, когда привезли бы противопролежневый матрас, надкроватный столик, ванну-простыню и функциональную кровать. В течение трех месяцев этого не произошло, а потом я сообщил о смерти. Без этих устройств мы обошлись.

В итоге бесплатно нам удалось получить только кало- и мочеприемники, а также нефростому.

ТСР, которые успеют привезти, после смерти больного возвращать не нужно. Родственники могут продать их или передать другим больным, например через благотворительный фонд.

Пока средства не привезли, доставать их придется самостоятельно.

СПОСОБ 2
Купить ТСР

Купить получится любое ТСР, кроме собаки-проводника. Но не всегда стоит это делать. Без некоторых средств можно вообще обойтись, а каких-то лучше дождаться от государства.

Например, моей бабушке прописали в ИПРА надкроватный столик, ванну-простыню и функциональную кровать. Надкроватный столик был у тети, и мы его использовали. Чем поможет ванна-простыня, мы вообще не представляли. Функциональная кровать облегчила бы уход, но и доставила бы проблемы: привезти, установить, переложить туда пациентку. Эти ТСР мы решили не покупать, а дождаться от государства.

Зато расходные материалы точно придется покупать. Мы приобретали подгузники, впитывающие пеленки, урологические прокладки, кало- и мочеприемники, нефростому. Потом нефростомы, кало- и мочеприемники нам привозили бесплатно. Разницы в качестве между покупными и бесплатными мы не заметили.

Что делать? 14.10.19

Я ухаживаю за инвалидами, как считается мой пенсионный стаж?

В аптеках продаются в основном средства гигиены. Еще кало- и мочеприемники, но они есть не везде. Я специально ездил в больницу, потому что мочеприемники были именно в их аптечном киоске. Еще при аптеках часто работают ортопедические салоны, где продают ортезы, бандажи и ортопедическую обувь.

Цены могут сильно отличаться. Одинаковые подгузники у нас в одной аптеке стоили 800 Р, а в соседней — 1000 Р. Лучше периодически сравнивать цены.

Я советую покупать в аптеках подгузники и пеленки — это самые ходовые средства, и они обычно нужны срочно. Расходные материалы, которые используются не так часто, имеет смысл купить дешевле или дождаться от государства.

Тратил на средства гигиены на одного человека в Омске в 2020 году — 2600 Р

Примерная цена

1000 Р за 30 штук

Впитывающие пеленки

Примерная цена

600 Р за 30 штук

Магазины «Медтехника». ТСР также продают в специальных магазинах, в народе такие называют «Медтехника». В ассортименте может быть любое техническое средство реабилитации — эти магазины специализируются на них. Я живу в Омске, у нас их несколько: «Медтехника», «Мир медтехники», «Киль-М».

По удобству специализированные магазины уступают аптекам: они работают не в каждом районе, каталоги в интернете у них есть, но доставка бывает не всегда.

Здесь я рекомендую покупать сложные медицинские изделия, которые выписал врач. Например, нефростому — трубку, которую ставят в почку. Они бывают разного размера, и непонятно, где он указан, поэтому лучше обратиться за консультацией к продавцу. В аптеках нефростомы не продают, а с рук можно купить не тот размер. За средствами гигиены каждый раз мотаться в «Медтехнику» тяжело, их проще брать в аптеках.

Как перевозить лежачих больных

Мы покупали в «Медтехнике» ортопедический сапожок для бабушки за 6000 Р и нефростому для мамы за 300 Р — это были разовые покупки.

Сайты объявлений. Некоторые ТСР продаются на «Авито». Тут легко найти средства для лежачих больных: подгузники, пеленки, медицинские кровати, стулья-туалеты, кресла-коляски. Много изделий для пациентов со стомой: мочеприемники, салфетки, кремы.

Лежачие пациенты и пациенты со стомой — это обычно онкологические больные. Они быстро умирают, а запасы остаются — родственники выставляют их на «Авито». Поэтому средства реабилитации там дешевле, хотя бывают и исключения.

В аптеке большой мочеприемник стоит от 70 РА на «Авито» — от 5 Р. Дешевле в 14 раз

Основной недостаток покупки с рук — нужно ехать к продавцу и на месте смотреть, подходит ли товар. Поэтому подгузники и пеленки я бы не стал покупать на «Авито»: ездить за ними в разные точки города затратно. А вот кало- и мочеприемники, а также другие простые приспособления, которых хватает надолго, я бы искал тут.

Во время болезни мамы и бабушки я не догадался, что ТСР продают на «Авито», поэтому не покупал их там.

СПОСОБ 3
Взять напрокат

Если у человека перелом, то костыли и трость скоро будут не нужны. Если смертельная болезнь, то инвалидное кресло или противопролежневый матрас тоже понадобятся ненадолго. Еще бывает непонятно, поможет ли вообще какое-то устройство. Например, мы не знали, смогут ли больные лежать на противопролежневом матрасе. Такие ТСР лучше брать напрокат.

В КЦСОНе. Прокат технических средств реабилитации — одна из их услуг. В КЦСОНах несколько отделений. Прокат ТСР предлагают в отделении реабилитации — примерно так оно и будет называться. В нашем КЦСОНе «Вдохновение» это отделение называется ОСРИ — отделение социальной реабилитации инвалидов. За бесплатными средствами реабилитации потом нужно обращаться сюда же.

У комплексного центра свой тариф на каждое средство реабилитации. Их услуги дешевле частного проката. Ветеранам труда и ветеранам Омской области дают скидку 50%. У мамы и бабушки не было таких категорий, поэтому я брал за полную цену.

Оплатить можно в самом центре, картой через Сбербанк или перевести по реквизитам. В Сбербанке наш КЦСОН «Вдохновение» присутствует среди получателей платежей. Я оплачивал на месте или картой.

По каждому средству реабилитации в КЦСОНе составят акт приема-передачи

Общественные организации, работающие с инвалидами, тоже дают ТСР напрокат. Я сначала брал средства реабилитации в КЦСОНе, но у них было не все, что мне нужно. Тогда специалисты центра подсказали мне патронажную службу католического центра «Каритас». Ассортимент у общественников шире. Там можно взять все то же, что в КЦСОНе, плюс более редкие изделия: стулья-туалеты, функциональную кровать.

Оказалось, что прокат ТСР в КЦСОНе без льготы — не всегда самый дешевый вариант. В «Каритасе» цены были ниже. В КЦСОНе я взял только ходунки за 216 Р в месяц, а остальные средства арендовал в «Каритасе». Это были стул-туалет, противопролежневый матрас, сиденье в ванну и коляска-каталка.

Поищите такие благотворительные центры в своем городе. Спросите в комплексном центре социального обслуживания: они часто сотрудничают с общественниками. Например, «Каритас» также работает в Барнауле, Челябинске и Новосибирске.

1466 Р

в месяц я тратил на прокат ТСР

Коммерческие пункты проката работают при магазинах медтехники и отдельно, но там нет многих видов ТСР, например противопролежневого матраса, сиденья в ванну. Зато там есть много средств передвижения: трости, костыли, инвалидные коляски, ходунки.

Цены у частников в 2—3 раза выше, чем в государственных и благотворительных центрах. Я в такие фирмы не обращался: сразу узнал о более дешевых вариантах. Всего на прокат ТСР я тратил 1466 Р в месяц.

Цены на прокат ТСР в 2020 году в Омске в месяц

	Частный прокат	КЦСОНы	Общественные организации вроде «Каритаса»
Сиденье в ванну	Не предлагают	170 Р	150 Р
Противопролежневый матрас	Не предлагают	640 Р	300 Р
Стул-туалет	Не предлагают	Не предлагают	400 Р
Ходунки	750 Р	216 Р	400 Р
Коляска-каталка	1200—5200 Р	640 Р	400 Р

Сиденье в ванну

Частный прокат

Не предлагают