Ночное недержание мочи: 3 распространенные причины и что могут сделать семьи

Знаете ли вы, что в Соединенных Штатах около 5 миллионов детей мочатся в постель? Если ваш ребенок мочится в постель, он не одинок.

Хотя большинство детей приучают к туалету в возрасте от 2 до 4 лет, некоторые дети не могут оставаться сухими ночью, пока не станут старше. Дети развиваются в своем темпе. Например, исследования показали, что 15% 5- и 7-летних детей мочатся в постель. Но к 15 годам менее 1% мочится в постель.

Ночное недержание мочи не является серьезным заболеванием, но может стать серьезной проблемой для детей и родителей. Читайте дальше, чтобы узнать больше о ночном недержании мочи и о том, что семьи могут с этим сделать.

Причины ночного недержания мочи

Вот 3 распространенные причины ночного недержания мочи:

  1. Связь между мозгом и мочевым пузырем. Если мочевой пузырь сигнализирует мозгу о том, что он наполняется мочой, а мозг не посылает обратно в мочевой пузырь сообщение, чтобы он расслабился и задержал мочеиспускание до утра, произойдет ночное недержание мочи. Точно так же, если мочевой пузырь сигнализирует мозгу о том, что он наполняется мочой, а мозг не слышит сигналов, особенно во время глубокого сна, произойдет ночное недержание мочи.

  2. Стресс или травма. Иногда​, когда дети переживают стресс или травмирующие события, или когда они болеют или страдают запорами, у детей, которые ранее были сухими по ночам, могут быть приступы ночного недержания мочи. Это другая проблема, чем ребенок, который никогда не был сухим ночью. У детей с такими кратковременными эпизодами ночного недержания мочи обычно бывают сухие ночи, когда устраняется основная проблема.

  3. Медицинские проблемы. В редких случаях некоторые дети начинают мочиться в постель в результате серьезной медицинской проблемы.

Что делать

Большинство детей мочится в постель во время приучения к туалету. Даже после того, как они остаются сухими ночью в течение нескольких дней или даже недель, они могут снова начать мочиться ночью. Если это случится с вашим ребенком, просто вернитесь к тренировочным штанам на ночь и повторите попытку в другой раз. Проблема обычно исчезает, когда дети становятся старше. Если дети достигают школьного возраста и все еще имеют проблемы с мочеиспусканием в постель, это, скорее всего, означает, что у них никогда не развивался контроль над мочевым пузырем в ночное время.

Если вас беспокоит ночное недержание мочи у вашего ребенка или если ваш ребенок выражает беспокойство, поговорите с лечащим врачом. Вам могут задать следующие вопросы о ночном недержании мочи у вашего ребенка:

  • Есть ли случаи ночного недержания мочи в семье?

  • Как часто и когда ваш ребенок мочится в течение дня?

  • Были ли какие-либо изменения в семейной жизни вашего ребенка, такие как появление нового брата или сестры, переезд или другие семейные проблемы? Ваш ребенок пьет много воды перед сном?

  • Есть ли что-нибудь необычное в том, как ваш ребенок мочится или как выглядит моча?

Признаки проблем со здоровьем

Если ваш ребенок полностью приучен к туалету в течение 6 месяцев или дольше и внезапно начинает мочиться в постель, поговорите с врачом вашего ребенка. Это может быть признаком проблем со здоровьем. Однако большинство медицинских проблем, вызывающих внезапное возобновление ночного недержания мочи, имеют другие признаки, в том числе:

  • Изменения количества и частоты мочеиспускания вашего ребенка в течение дня

  • Боль, жжение или напряжение при мочеиспускании

  • Очень маленькая или узкая струя мочи или подтекание

  • Мутная или розовая моча или пятна крови на трусах

    900 22
  • Дневное и ночное увлажнение

  • Внезапное изменение личности или настроения

  • Плохой контроль работы кишечника основная неврологическая проблема)

  • Постоянная сырость

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков, обратитесь к педиатру. При необходимости они направят вас к детскому урологу, врачу, специально обученному лечению проблем с мочеиспусканием у детей.

Лечение ночного недержания мочи

Помните о следующих советах:

  • Не вините ребенка. Помните, что это не вина вашего ребенка. Предлагайте поддержку, а не наказание за дождливые ночи.

  • Будьте честны со своим ребенком в том, что происходит. Пусть ваш ребенок знает, что это не его вина, и что большинство детей перерастают ночное недержание мочи.

  • Будьте внимательны к чувствам вашего ребенка. Если вы не делаете большую проблему из ночного недержания мочи, скорее всего, ваш ребенок тоже не будет. Также напомните ребенку, что другие дети мочатся в постель.

  • Защитите кровать. Пластиковый чехол под простынями защищает матрас.

  • Пусть ваш ребенок поможет. Попросите ребенка помочь сменить мокрые простыни и покрывала. Это учит ответственности. Это также поможет вашему ребенку не чувствовать себя смущенным, если об этом узнают остальные члены семьи. Однако, если ваш ребенок видит в этом наказание, делать это не рекомендуется.

  • Установите правило не дразнить в своей семье. Не позволяйте членам семьи, особенно братьям и сестрам, дразнить вашего ребенка. Дайте им понять, что это не вина вашего ребенка.

  • Будьте в курсе мочи и стула вашего ребенка.

Сигнализаторы ночного недержания мочи

Если ваш ребенок все еще не может оставаться сухим ночью после использования этих шагов в течение нескольких месяцев, можно подумать о включении сигнала ночного недержания мочи. ребенку пользоваться ребенком пользоваться туалетом. При правильном использовании он сразу обнаружит влажность и подаст сигнал тревоги.

Сигнализация о ночном недержании мочи срабатывает в 50-75% случаев. Они, как правило, наиболее полезны для детей, которые крепко спят и могут самостоятельно контролировать мочевой пузырь. Спросите у врача вашего ребенка, какой тип будильника может быть лучшим для вашего ребенка.

Лекарства

Лекарства для лечения ночного недержания мочи у детей в возрасте 6 лет и старше. Хотя лекарства редко излечивают ночное недержание мочи, они могут быть полезны, особенно когда дети начинают посещать ночевки или ночные лагеря. Врач вашего ребенка может рассказать вам больше об этих лекарствах и о том, подходят ли они для вашего ребенка. Не забудьте спросить о возможных побочных эффектах.

Остерегайтесь «лекарств»

Существует множество лечебных программ и устройств, которые утверждают, что могут «вылечить» ночное недержание мочи. Будь осторожен; многие из этих продуктов содержат ложные заявления и обещания и могут быть очень дорогими. Врач вашего ребенка — лучший источник советов по поводу ночного недержания мочи. Поговорите с врачом вашего ребенка перед началом любой программы лечения.

Сохраняйте позитивный настрой

Не расстраивайтесь, если одно лечение не помогло. Некоторые дети хорошо реагируют на комбинацию методов лечения. Если ваш ребенок является одним из небольшого числа детей, которые не реагируют на какое-либо лечение, поговорите с врачом вашего ребенка о способах борьбы с ночным недержанием мочи.

Также в большинстве случаев ночное недержание мочи уменьшается по мере взросления детского организма. К подростковому возрасту почти все дети умеют контролировать мочевой пузырь во время сухих ночей.

Все дети получают эмоциональную поддержку от своей семьи. Также может помочь поддержка врача вашего ребенка или других медицинских работников.

Дополнительная информация​

  • Ночное недержание мочи у детей и подростков: ночной энурез​

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Когда мне следует беспокоиться о ночном недержании мочи у моего ребенка

Ключевые слова

Джеффри Аллен Пенман, доктор медицины

Ночное недержание мочи может быть смущающим, разочаровывающим и довольно часто грязным событием для вас и вашего ребенка.

В США от ночного недержания мочи страдает 1 из 5 детей в возрасте до 8 лет и 1 из 20 детей старшего возраста и подростков, а это означает, что страдает не только ваш ребенок. Справиться с проблемой может быть непросто и для вас, и для ребенка.

Ночное недержание мочи достаточно распространено, поэтому считается нормальным для детей младше 7 лет. Его причины могут включать:

  • Семейная история ночного недержания мочи. 75% детей, которые борются с ночным недержанием мочи, имеют родителей или ближайших родственников, которые также мочились в постель в детстве.
  • Недоразвитый мочевой пузырь. Ночное недержание мочи довольно часто является результатом недостаточной зрелости мочевого пузыря вашего ребенка, чтобы удерживать мочу, вырабатываемую в течение ночи.
    Мочевой пузырь — это мышечный орган, которым дети учатся управлять так же, как учатся ходить и контролировать мышцы ног.
  • Трудно распознать полный мочевой пузырь. Нервы, которые сообщают мозгу вашего ребенка, что его мочевой пузырь полон, возможно, не полностью развиты. Глубоко спящим также может быть трудно распознать сигнал, чтобы проснуться и пойти в ванную. Этим детям будильник может помочь проснуться.
  • Инфекции мочевыводящих путей. Признаки могут включать частое или болезненное мочеиспускание, розовую/красную или мутную мочу, мочу с неприятным запахом или нарушения мочеиспускания в течение дня.
  • Слабая выработка гормонов. Антидиуретический гормон высвобождается из гипофиза и действует на почки, уменьшая выработку мочи. Младенцы обычно не вырабатывают этот гормон и поэтому мочатся всю ночь. По мере того, как дети становятся старше и начинают вырабатывать гормон, они должны лучше контролировать свое ночное время.
  • Синдром дефицита внимания (СДВ). Если у вашего ребенка СДВ, он с большей вероятностью будет мочиться в постель.
  • Диабет. Если ваш ребенок обычно сухой ночью, а затем начинает мочиться в постель, это может быть одним из первых признаков диабета. Повышенная жажда, потеря веса, несмотря на хорошее питание, и усталость также являются признаками диабета.
  • Проблемы с анатомией или нервной системой. Структура почек и мочевого пузыря или нервов, которые их снабжают, могли развиться аномально.
  • Ночное апноэ. Это может нарушить режим сна и нарушить выработку гормонов, включая антидиуретический гормон.
  • Хронический запор.
    Длительный запор может привести к нарушению работы мочевого пузыря и других мышц. Ночное недержание мочи и хронические запоры часто идут рука об руку.

Как родитель, вы, вероятно, беспокоитесь о последствиях длительного ночного недержания мочи для вашего ребенка. Некоторые из наиболее распространенных последствий включают:

  • Нарушение сна и чрезмерное напряжение в отношениях между семьей и ребенком.
  • Смущение или тревога. Длительное ночное недержание мочи может повлиять на самооценку вашего ребенка и его готовность развивать социальные отношения.
  • Воспрепятствование общественной деятельности, включая кемпинг, ночевки или ночные мероприятия.
  • Сыпь. Длительный контакт с мочой пропитывает одежду и постельное белье и может способствовать появлению сыпи.

Проблема ночного недержания мочи может усугубиться, если семья плохо с ней справляется. Обвинение, смущение или принижение вашего ребенка не решит проблему. Как вы можете справиться с ребенком, у которого ночное недержание мочи?

  • Не говорите о ночном недержании мочи у вашего ребенка в присутствии других. Чуткость к их чувствам поможет ребенку, находящемуся в состоянии стресса или беспокойства, пережить это трудное время. Всегда отмечайте усилия вашего ребенка, даже если они не работают так, как планировалось. Не позволяйте братьям, сестрам или другим людям дразнить вашего ребенка из-за ночного недержания мочи.
  • План легкой уборки. Неспособность спланировать ночное недержание мочи расстроит всех. Держите защитный чехол на матрасе вашего ребенка под простыней. Используйте пижаму, которую легко снять. Держите смену пижамы и дополнительное постельное белье рядом с кроватью.
  • Воспользуйтесь преимуществами одноразовых или многоразовых впитывающих трусов. Многие родители считают, что затраты того стоят, чтобы избежать ночных уборок.

Семьи должны помнить, что для улучшения ночного недержания мочи требуется время. Терпение и понимание имеют решающее значение, а вознаграждение за успехи, какими бы маленькими они ни были, — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать. Вот несколько простых, но важных изменений образа жизни и способов, которые вы можете предпринять, чтобы помочь вашему ребенку увеличить количество сухих ночей.

  • Поощряйте ребенка пить воду рано и в течение дня. Получение достаточного количества воды важно для общего состояния здоровья вашего ребенка и развития контроля над мочевым пузырем. Попросите ребенка уменьшить количество воды после ужина и особенно перед сном.
  • Научите ребенка регулярно пользоваться туалетом. Помните, мочевой пузырь — это мышца, которую можно укреплять и тренировать. Ходить каждые два часа в течение дня может помочь им избежать чувства срочности и научить их хорошим привычкам в туалете.
  • Научите ребенка выполнять упражнения «двойное сидение». Мальчики и девочки должны сесть на унитаз и расслабиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь, затем, когда они закончат, встать, но затем остановиться, снова сесть и опорожнить мочевой пузырь еще раз. Эти двойные сидячие пустоты помогают полностью опорожнить мочевой пузырь. Мальчики, которые стоят на мочеиспускание, иногда не полностью расслабляют все мышцы таза и, таким образом, не опорожняют мочевой пузырь. Убедитесь, что ваш ребенок опорожняет мочевой пузырь непосредственно перед тем, как лечь в постель.
  • Награда за успех! Каждое утро ваш ребенок просыпается сухим, хвалите его устно. Многим семьям нравится отслеживать успехи на наклейке или в календаре. Более крупная награда (что-то, что выбрал ребенок) за определенное количество сухих ночей может быть дано, когда они достигнут этой цели. Количество ночей не должно быть подряд, так как характер ночного недержания мочи чрезвычайно трудно контролировать.
  • Не давайте ребенку кофеин. Кофеин может стимулировать мочевой пузырь, поэтому избегайте его, насколько это возможно.
  • Купайтесь ежедневно. Переход на утренний душ или ванну может устранить несвежую мочу на коже, что предотвратит неприятный запах мочи и предотвратит раздражение кожи и появление сыпи.

Варианты лечения ночного недержания мочи ограничены, и они могут уменьшить, но не остановить полностью ночное недержание мочи. В большинстве случаев ваш ребенок вырастет из ночного недержания мочи без лечения, если будет достаточно времени.

Эти варианты могут помочь уменьшить ночное недержание мочи, повысить самооценку ребенка и сделать его более сухим по ночам:

  • Сигнализатор ночного недержания мочи. Когда ваш ребенок засыпает и начинает мочиться, датчик или подушечка запускает сигнал тревоги, который, как мы надеемся, разбудит ребенка. Идея состоит в том, что будильник даст вашему ребенку достаточно времени, чтобы встать и закончить мочеиспускание в туалете. Семьи должны набраться терпения, так как симптомы ночного недержания мочи могут проявиться только через 12 недель. Сигнализаторы доступны в большинстве аптек без рецепта. Страховка обычно не покрывает их стоимость.
  • Врач вашего ребенка может прописать лекарства, которые могут немного увеличить количество сухих ночей. Десмопрессин (ДДАВП) действует как антидиуретический гормон и снижает образование мочи в ночное время. Побочные эффекты могут включать задержку воды, концентрированную мочу и, в редких случаях, дисбаланс электролитов, включая низкий уровень натрия в крови (гипонатриемия).
    Антихолинергические препараты, такие как оксибутинин (Дитропан XL), воздействуют на нервы мочевого пузыря и могут немного увеличить способность мочевого пузыря удерживать мочу. Побочные эффекты могут включать сонливость, сухость во рту и запор.

Большинство детей перерастают ночное недержание мочи самостоятельно. Но это не значит, что вы не должны консультироваться с врачом вашего ребенка и обсуждать свои проблемы. Рекомендуется поговорить с врачом вашего ребенка, если:

  • Вы подозреваете, что у вашего ребенка инфекция мочевыводящих путей.
  • Раньше ваш ребенок был сухим по ночам в течение по крайней мере шести месяцев, но снова начал ночное недержание мочи. Это может быть признаком других серьезных заболеваний.
  • Ваш ребенок также попадает в дневные аварии.
  • Ваш ребенок старше 7 лет и все еще мочится в постель.
Педиатрия

Последнее обновление: 27.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *