Category:Amoeba proteus — Wikimedia Commons
Ameba3.ogv
27 s, 1,920 × 1,080; 8.84 MB
Amoeba proteus (Light Microscope).jpg
2,156 × 2,319; 1.28 MB
Amoeba proteus 2.jpg
364 × 389; 138 KB
Amoeba proteus another form.jpg
3,051 × 2,034; 972 KB
Amoeba proteus from Leidy.jpg
536 × 978; 101 KB
Amoeba proteus locomotive form.jpg
4,700 × 3,133; 2.03 MB
Amoeba proteus TK-UT.svg
383 × 355; 135 KB
Amoeba proteus.jpg
1,392 × 1,038; 347 KB
Amoeba proteus.ogv
2 min 12 s, 640 × 480; 10.32 MB
Brehms Tierleben — allgemeine Kunde des Tierreichs — mit 1800 Abbildungen im Text, 9 Karten und 180 Tafeln in Farbendruck und Holzschnitt (1890) (19791320084).jpg
1,954 × 1,544; 753 KB
Brehms Tierleben.
Collection Penard MHNG Specimen 05bis-1-1 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.04 MB
Collection Penard MHNG Specimen 05bis-2-1 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.04 MB
Collection Penard MHNG Specimen 05bis-2-2 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.04 MB
Collection Penard MHNG Specimen 05bis-2-3 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 8 MB
Collection Penard MHNG Specimen 05bis-2-4 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 8.03 MB
Collection Penard MHNG Specimen 05bis-3-1 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.02 MB
Collection Penard MHNG Specimen 05bis-3-2 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.05 MB
Collection Penard MHNG Specimen 05bis-3-3 Amoeba proteus. tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.04 MB
Collection Penard MHNG Specimen 27-1-1 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.02 MB
Collection Penard MHNG Specimen 27-1-2 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.04 MB
Collection Penard MHNG Specimen 27-1-3 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.05 MB
Collection Penard MHNG Specimen 27-1-4 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.02 MB
Collection Penard MHNG Specimen 27-2-1 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.05 MB
Collection Penard MHNG Specimen 27-2-2 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.02 MB
Collection Penard MHNG Specimen 27-3-1 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4. 02 MB
Collection Penard MHNG Specimen 27-3-2 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.02 MB
Collection Penard MHNG Specimen 27-3-3 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.05 MB
Collection Penard MHNG Specimen 27-3-4 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.04 MB
Collection Penard MHNG Specimen 29-1-1 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.02 MB
Collection Penard MHNG Specimen 29-1-2 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.02 MB
Collection Penard MHNG Specimen 29-1-3 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.02 MB
Collection Penard MHNG Specimen 29-1-4 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.04 MB
Collection Penard MHNG Specimen 29-1-5 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.04 MB
Collection Penard MHNG Specimen 29-1-6 Amoeba proteus. tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.04 MB
Collection Penard MHNG Specimen 29-1-7 Amoeba proteus.tif
1,360 × 1,024, 2 pages; 4.05 MB
Das Süsswasser-Aquarium — Geschichte, Flora und Fauna des Süsswasser-Aquariums, seine Anlage und Pflege (1898) (20652805070).jpg
1,758 × 878; 518 KB
FMIB 50017 Amiba priceps (Ehrenberg).jpeg
482 × 535; 52 KB
Wilson1900Fig3.jpg
1,336 × 999; 269 KB
Саркодиналар.gif
527 × 516; 43 KB
Циклические затопления пещеры способствовали появлению нового типа многоклеточности у бактерий
В пещере на японском острове Кюсю найдена бактерия — дальняя родственница менингококка и гонококка. Она образует колонии, строение которых напоминает жидкие кристаллы. У этих колоний сложный жизненный цикл, привязанный к циклу затопления пещеры водой. Внутри колоний происходит разделение клеток по ролям: часть их них формируют тело колонии, а часть выполняют роль спор, которые ждут благоприятных условий, чтобы покинуть свою колонию и основать новые. Этот пример нового типа многоклеточности заставляет еще раз задуматься об определении многоклеточности как таковой и, возможно, дает ученым ключ к пониманию ее происхождения.
От биолога как-то ждешь любви к животным… Но, если в них больше одной клетки, папа теряет интерес.
Остров НимДва способа быть многоклеточным
Что значит быть многоклеточным? Этот вопрос может показаться неспециалисту странным и излишним. На первый взгляд, понятие многоклеточности интуитивно понятно: если в существе одна клетка, то оно одноклеточное, если больше — многоклеточное. Все в точности так, как во фразе девочки Ним, вынесенной в эпиграф этой статьи.
Однако не любое существо, визуально состоящее из многих клеток, является многоклеточным на самом деле. Диатомовые водоросли часто под микроскопом выглядят как цепочки клеток. Однако общий у них только минеральный панцирь. Каждая клетка живет сама по себе и никак не взаимодействует с соседками. Это такой многоквартирный домик на клеточном уровне (рис. 2).
Считается, что в едином многоклеточном организме клетки должны: 1) тесно взаимодействовать друг с другом, обмениваясь сигналами или веществами; 2) дифференцироваться, то есть делиться на разные по строению и функциям клеточные типы; 3) жертвовать своими интересами ради интересов организма, ограничивая свое размножение или подвергаясь апоптозу. Но даже эти три черты могут принимать довольно причудливые формы.
Мы привыкли, что многоклеточный организм формируется из одной клетки (зиготы), и все клетки организма — это ее потомки, то есть один клон. Но это лишь один из типов многоклеточности — он называется клональным.
Клональной многоклеточностью обладают все водоросли, растения, животные и грибы. Но, помимо них, ею обладают некоторые бактерии (!). Например, цианобактерии существуют в виде длинного нитчатого многоклеточного организма. А самые «продвинутые» из них (рис. 2) еще и делятся на три клеточных типа — вегетативные клетки (для фотосинтеза), гетероцисты (для фиксации азота), акинеты (это аналог бактериальных спор). Это поистине рекорд для бактерий. Существуют и другие примеры клональной многоклеточности у бактерий — например, нитчатые серные бактерии рода Beggiatoa.
Другой тип многоклеточности называется агрегативным. В этом случае многоклеточный организм формируется не в результате деления одной-единственной клетки, а «собирается» путем агрегации свободноживущих клеток. В таком случае получается организм-химера, состоящий из различных по генотипу клеток. Это не помешало такому типу многоклеточности возникнуть не менее 8 раз за всю историю живого мира, но, по-видимому, помешало ему завоевать мир, подобно клонально-многоклеточным организмам. Хотя, все равно любопытно, как бы выглядела цивилизация, где разум возник бы на базе существ вроде слизевика Dictyostelium discoideum? Этот модельный агрегативно-многоклеточный организм в сытом состоянии живет себе одноклеточной жизнью, как обыкновенная амеба. Питается он, кстати, бактериями, но и разлагающейся органикой полакомиться не прочь.
Dictyostelium discoideum относится к группе родственных эукариот, называемых диктиостелиевыми слизевиками. У них есть коллеги в мире бактерий, которых зовут миксобактерии. Они тоже хищники — и даже способны сбиваться в стаю, чтобы поохотиться на других бактерий. Когда еды становится мало, они также собираются вместе, чтобы образовать похожее на гриб плодовое тело и рассеять свои споры (рис. 4).
В общем, многоклеточность у бактерий редко, но встречается, причем обоих типов. Уже этот факт способен удивить. Но теперь, похоже, и эту картину придется пересмотреть: в недавней статье японских ученых описан третий тип многоклеточности у бактерий.
Унесенные водой
Находка была сделана в лабиринте известняковых пещер на острове Кюсю в Японии. Он располагается по соседству с подземной рекой, которая иногда (особенно после дождей) затапливает пещеры (рис. 5, A). В образце, взятом с каменных стен этого лабиринта, авторы обнаружили новый вид бактерий, названный Jeongeupia sacculi. Этот вид принадлежит к семейству Neisseriaceae и, таким образом, является дальним родственником возбудителей гонореи и менингита.
Странности начинаются при попытке вырастить этот новый вид на чашке Петри с питательной средой. Обычно колонии бактерий непрозрачные: они могут быть блестящие или матовые, иметь различную окраску. Но этот вид удивил исследователей прозрачностью своих колоний, которые к тому же переливались всеми цветами радуги (рис. 5, B).
При микроскопическом исследовании выяснилось, что причина такой красочности — в упорядоченном расположении клеток бактерий в колонии. Их длинные вытянутые клетки-нити ориентированы параллельно друг другу и образуют, по сути, нематический жидкий кристалл. Подобные кристаллы (только, конечно, не из клеток, а из полимеров) формируют изображение в современных мониторах. Живой жидкий кристалл — это было, мягко говоря, что-то совсем новое.
Еще интереснее, что такое состояние не было статичным. На определенном этапе существования колоний в их середине образуются мелкие коккобациллярные клетки, которые скапливаются вместе. И самое интересное — когда колония была погружена в воду, эти коккобациллы быстро высвободились в свободное плавание. Впоследствии они осели на новых местах и проросли в новые колонии. Очевидно, такой же цикл бактерии проходят и в своей пещере: в «сухой» период созревают на ее стенах в виде колоний, где накапливаются коккобациллярные клетки, которые затем быстро распространяются по пещере в период затопления, давая начало новым колониям (рис. 6).
По большей части описательная работа (что необычно для нынешней науки) вскрыла необычный жизненный цикл колонии бактерий. Во-первых, колония (на первый взгляд) не связанных анатомически клеток размножалась как единое целое. Во-вторых, жизненный цикл колонии оказался тесно связан с присутствием или отсутствием воды. Это объясняется условиями обитания этого вида: он живет в пещере, которая периодически затапливается водой. В такой среде, конечно, координированное размножение позволяет извлечь максимальную выгоду из периода затопления. Самое необычное — что продуктом такой эволюции стала многоклеточность (хотя тоже весьма инопланетного вида).
Это не агрегативная многоклеточность — в жизненном цикле бактерии отсутствует фаза агрегации клеток в один многоклеточный организм. Сложно ее назвать и клональной: нет данных, что каждая колония происходит из одной коккобациллы. Перед нами просто высокоупорядоченная колония клеток. И единственное, что выдает в ней многоклеточную природу, — то, что при размножении она ведет себя как единый организм.
Такая экзотичная форма многоклеточности возвращает нас к вопросу об ее определении. Если речь идет о человеке, цианобактерии или даже диктиостелиевом слизевике, то все относительно просто: многоклеточным считается организм, который состоит из многих тесно связанных между собой клеток. Но в новой работе мы впервые столкнулись с тем, что что-то похожее на многоклеточность существует при отсутствии тесной анатомической связи между клетками. Авторы предлагают новое определение многоклеточности: сообщество клеток является многоклеточным организмом, если оно эволюционирует как единое целое (а не каждая клетка справляется с естественным отбором по отдельности).
Помимо этого, такая тесная связь многоклеточности и условий существования (потоков воды) — серьезный аргумент в пользу теории «экологических строительных лесов» (ecological scaffolding), постулирующей ключевую роль экологии в возникновении многоклеточности. И хотя пока обсуждаемая статья не оказалась на первых полосах газет и журналов, она исключительна по степени влияния описания нового вида на ключевые биологические концепции. Возможно, в подземных пещерах скрывается еще немало видов, которые тоже заставят нас задаваться вопросом: что же это значит — быть многоклеточным?
Источники:
1) Kouhei Mizuno, Mais Maree, Toshihiko Nagamura, Akihiro Koga, Satoru Hirayama, Soichi Furukawa, Kenji Tanaka, Kazuya Morikawa. Novel multicellular prokaryote discovered next to an underground stream // Elife. 2022. DOI: 10.7554/eLife.71920.
2) Sayantan Datta, William C. Ratcliff. Cave Bacteria: Illuminating a new path to multicellularity — популярный синопсис к обсуждаемой статье.
Георгий Куракин
Амебиаз — WikEM
Содержимое
- 1 Фон
- 2 Клинические признаки
- 3 Дифференциальная диагностика
- 3.1 Дизентерия
- 3.2 Абсцесс печени
- 3.3 Лихорадка у путешественника
- 3.4 Острая диарея
- 3.4.1 Инфекционный
- 3.4.2 Неинфекционный
- 3.4.3 Водянистая диарея
- 3.
4.4 Диарея путешественников
- 4 Оценка
- 4.1 Лаборатория
- 4.2 Визуализация
- 5 Менеджмент
- 5.1 Бессимптомная колонизация
- 5.2 Колит
- 5.3 Абсцесс печени
- 6 Распоряжение
- 7 Внешние ссылки
- 8 Каталожные номера
Справочная информация
Жизненный цикл различных кишечных видов Entamoeba.- Фекально-оральная передача цист Entamoeba histolytica
- Большинство инфекций бессимптомны
- Эксцистация в просвете кишечника
- Трофозоиты прилипают и колонизируют толстую кишку, образуя новые кисты, или внедряются в слизистую оболочку кишечника, вызывая колит или абсцессы
- Абсцесс печени – в 10 раз чаще встречается у мужчин
- Инкубационный период обычно 2-4 недели, но может колебаться от нескольких дней до лет
Клинические признаки
- Бессимптомная дизентерия или внекишечные абсцессы
- Кишечный – спастическая боль в животе в течение нескольких недель, потеря веса, водянистый или кровавый понос
- Абсцесс печени — лихорадка, кашель, боль в правом подреберье или в эпигастрии, правосторонняя плевральная боль или боль в плече, отдающая назад +/- желудочно-кишечные расстройства
- Гепатомегалия с болезненностью над печенью типичная находка
- Разрыв абсцесса может включать ассоциированную брюшину, перикард или плевральную полость
- Внепеченочные амебные абсцессы в легких, головном мозге и коже встречаются редко
Дифференциальный диагноз
Дизентерия
- Инфекционные – шигеллы, сальмонеллы, кампилобактеры, кишечная палочка.
- Неинфекционные – воспалительное заболевание кишечника, ишемический колит, дивертикулит, порок развития атриовентрикулярного венца.
Абсцесс печени
- Пиогенный абсцесс
- Аэробные: Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas
- Анаэробные: энтерококки, бактероиды, анаэробные стрептококки
- Эхинококкоз
- Амебиаз
- Доброкачественные кисты/злокачественные новообразования
- Туберкулез
- Микоз
Лихорадка у путешественника
- Нормальные причины острой лихорадки!
- Малярия
- Денге
- Лептоспироз
- Брюшной тиф
- Тиф
- Вирусные геморрагические лихорадки
- Болезнь, вызванная вирусом Эбола
- Марбургская вирусная болезнь
- Лихорадка Ласса
- Конго-крымская геморрагическая лихорадка
- Чикунгунья
- Желтая лихорадка
- Лихорадка долины Рифт
- Ку-лихорадка
- Амебиаз
- Вирус Зика
Острая диарея
Инфекционный
- Вирусный (например, ротавирус)
- Бактериальный
- Кампилобактер
- Шигелла
- Сальмонелла (нетифозная)
- кишечная палочка
- Е.
coli 0157:H7
- Е.
- Yersinia enterocolitica
- Холерный вибрион
- Clostridium difficile
- Паразитический
- Лямблии лямблии
- Криптоспоридий
- Entamoeba histolytica
- Циклоспора
- Микроспоридии
- Токсин
- Золотистый стафилококк
- Bacillus cereus
Неинфекционный
- Кровотечение из желудочно-кишечного тракта
- Аппендицит
- Брыжеечная ишемия
- Дивертикулит
- Надпочечниковый кризис
- Тиреоидный шторм
- Токсикологическое воздействие
- Антибиотик или лекарственный препарат
Водянистая диарея
- Энтеротоксигенная кишечная палочка (наиболее частая причина водянистой диареи) [1]
- Норовирус (часто выраженная рвота)
- Кампилобактер
- Небрюшнотифозная сальмонелла
- Энтероагрегативная кишечная палочка (EAEC)
- Энтеротоксигенные Bacteroides fragilis
Диарея путешественников
- Giardia lamblia
- Криптоспоридиоз
- Entamoeba histolytica
- Cyclospora
Оценка
Лаборатория
- Общий анализ крови
- Химия
- ЛФЦ
- ПЦР кала
- Золотой стандарт диагностики
- 100% чувствительный и специфичный
- Микроскопия кала или абсцесса
- <60% SN; недостоверный диагностический тест [2]
- Антиген кала, сыворотки или жидкости абсцесса
- Непрямая гемагглютинация (антитела)
Визуализация
- УЗИ брюшной полости
- 58-98% SN при абсцессе печени (в зависимости от размера/локации)
- КТ брюшной полости
- Альтернатива ультразвуку; одинаково эффективен при выявлении абсцесса
Лечение
Бессимптомная колонизация
- Паромомицин или дилоксанид
Колит
- Метро нидазол
Абсцесс печени
- Флагил, тинидазол, паромомицин или дилоксанид
- Рассмотрите дренирование абсцесса с помощью ИР, если нет ответа на антибиотики в течение 5 дней, абсцесс > 5 см или поражение левой доли
- Госпитализация при наличии признаков шока, сепсиса или перитонита
- Пациенты с токсическим мегаколоном должны быть госпитализированы для хирургического вмешательства.
- Разгрузка
- Пациенты, не являющиеся токсичными и способные переносить пероральную гидратацию/пероральные препараты, могут быть выписаны с последующим амбулаторным наблюдением
Внешние ссылки
- Руководство Merk — Амебиаз
Ссылки
- ↑ Marx et al. «Холера и гастроэнтерит, вызванные видами нехолерных вибрионов». Неотложная медицина Розена, 8-е издание, том 1, стр. 1245-1246.
- ↑ Райан ХЗ. Микроскопическая гипердиагностика кишечного амебиаза. J Египет Soc Параситол. 2005; 35(3):941–951.
- Сайлас Чиу
- Брэндон Симпсон
- Росс Дональдсон
- Клэр
- Кевин Лу
- Ану Ганапати
- Сабеди
- Джеймс Каннингэм
- Даниэль Остермайер
- Нил Янг
Брюшной тиф — инфекция, вызываемая бактериями Salmonella. Симптомы включают высокую температуру до 104ºF, диарею и рвоту. Это может быть опасно для жизни, если человек не получает раннее лечение антибиотиками.
Человек обычно заражается брюшным тифом через зараженную пищу и питьевую воду. Он также может передаваться от человека к человеку через носителей, которые не знают, что являются переносчиками бактерий.
Брюшной тиф более распространен в местах с менее эффективной санитарией и гигиеной.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 5700 случаев брюшного тифа. Большинство людей получают диагноз после поездки за границу, а это означает, что они, скорее всего, заразятся за границей.
Во всем мире тифом заболевают 11–20 миллионов человек в год.
Вот некоторые ключевые моменты о брюшном тифе. Подробнее в основной статье.
- При отсутствии лечения брюшной тиф приводит к летальному исходу примерно в 10–30% случаев.
- Симптомы включают высокую температуру и проблемы с желудочно-кишечным трактом.
- Некоторые люди являются переносчиками бактерий без проявления симптомов.
- Большинство случаев, зарегистрированных в США, связаны с заражением за границей.
- Единственным методом лечения брюшного тифа являются антибиотики.
Брюшной тиф – это инфекция, вызываемая бактерией S. typhi .
Бактерия обитает в кишечнике и кровотоке человека. Он распространяется между людьми при прямом контакте с фекалиями инфицированного человека.
Это заболевание не является переносчиком животных, поэтому передача всегда происходит от человека к человеку. S. typhi попадает через рот и проводит в кишечнике 1–3 недели. Затем он проходит через стенку кишечника и попадает в кровоток.
Из кровотока распространяется в другие ткани и органы. Иммунная система хозяина мало что может сделать, чтобы дать отпор, потому что S. typhi могут жить внутри клеток хозяина, в безопасности от иммунной системы.
Врачи диагностируют брюшной тиф, обнаруживая присутствие S. typhi в образцах крови, стула, мочи или костного мозга.
Симптомы обычно проявляются через 1–3 недели после контакта с бактериями.
Двумя основными симптомами брюшного тифа являются лихорадка и сыпь. Брюшной тиф особенно высок, постепенно повышаясь в течение нескольких дней до 104ºF.
Сыпь, поражающая не всех, состоит из пятен розового цвета, особенно на шее и животе.
Другие симптомы могут включать:
- диарею
- потерю аппетита
- вздутие живота
- тошноту
- слабость
- боль в животе
- запор
- головные боли
Брюшной тиф вызывается бактерией S. typhi . Он распространяется через продукты питания, напитки и питьевую воду, загрязненные инфицированными фекалиями. Мытье фруктов и овощей также может привести к его распространению, если вода загрязнена.
У некоторых людей брюшной тиф протекает бессимптомно. Другие продолжают укрывать бактерии после того, как их симптомы исчезли. Иногда заболевание может проявиться снова.
Людям с положительным результатом теста на брюшной тиф не разрешается работать с детьми или пожилыми людьми до тех пор, пока медицинские анализы не будут отрицательными.
Брюшной тиф наиболее распространен в Южной Азии, Юго-Восточной Азии и странах Африки к югу от Сахары.
Люди, которые живут, работают или путешествуют в местах, где распространены брюшной тиф, подвержены риску заражения бактерией.
В странах, где мало случаев заражения брюшным тифом, вспышки могут происходить в районах с недостаточным уровнем санитарии и гигиены.
В США ежегодно регистрируется около 500 случаев брюшного тифа, и более половины из них приходится на людей, заразившихся за границей.
Однако локальные вспышки, как правило, случаются в пищевой промышленности, где человек, являющийся носителем вируса, передает его через пищу. Хотя это редко, люди, которые работают в ресторанах или других предприятиях, связанных с продуктами питания, могут подвергаться большему риску.
Врач обычно диагностирует брюшной тиф на основании анамнеза пациента, чтобы отличить его от паратифа, инфекции, вызываемой Salmonella enterica . Эта инфекция имеет симптомы, сходные с брюшным тифом, но с меньшей вероятностью приводит к летальному исходу.
Врач задаст человеку вопросы о том, путешествовали ли они или жили ли они в районах, эндемичных по этому заболеванию, или где были известные вспышки.
Они также захотят узнать, получил ли человек соответствующую вакцинацию, где и как он живет, и принимал ли он какие-либо лекарства. Они также могут захотеть узнать, контактировал ли человек с нечистой пищей или водой.
Единственным эффективным средством лечения брюшного тифа являются антибиотики. Врачи чаще всего используют ципрофлоксацин (Cipro) для небеременных людей.
Другие антибиотики, которые может использовать врач:
- хлорамфеникол (хлоромицетин)
- ампициллин (ампи, омнипен, пенглоуб и принцип)
- сульфаметоксазол/триметоприм (бактрим) 9000 8
Беременным женщинам также следует избегать приема хлорамфеникола.
Больной брюшным тифом нуждается в регидратации, выпивая достаточное количество воды. В более тяжелых случаях, когда происходит перфорация кишечника, человеку может потребоваться хирургическое вмешательство.
Однако, как и в случае ряда других бактериальных состояний, существует обеспокоенность по поводу растущей устойчивости антибиотиков к S. typhi .
Имели место вспышки штаммов брюшного тифа с множественной лекарственной устойчивостью, такие как вспышка в Пакистане в 2018 г., когда пациенты были устойчивы к пяти различным типам антибиотиков.
По этой причине CDC рекомендует проводить профилактические мероприятия, такие как:
- усиление вакцинации
- улучшение санитарии и гигиены
- улучшить отслеживание людей с инфекцией, чтобы ограничить заражение
В странах с ограниченным доступом к чистой воде и умывальникам, как правило, больше случаев брюшного тифа.
Иногда врач может превентивно лечить человека антибиотиками, если он знает, что человек будет находиться в районе, где заболевание является эндемичным. Как правило, они назначают цефтриаксон (роцефин) или цефиксим (супракс) вместе с азитромицином.
Прочие профилактические меры:
Вакцинация
Перед поездкой в зону высокого риска человеку следует сделать прививку от брюшного тифа.
Вакцина против брюшного тифа доступна в виде перорального препарата или однократной инъекции:
- Капсула: Для взрослых и детей старше 6 лет это живая аттенуированная вакцина. Он состоит из четырех таблеток, которые человек должен принимать через день, последнюю из которых не менее чем за 1 неделю до путешествия. Однако капсульная версия в настоящее время недоступна в США 9.0008
- Прививка: Для взрослых и детей старше 2 лет это инактивированная вакцина, которую необходимо сделать за 2 недели до поездки. Человек, который ранее получил вакцину, должен сделать повторную прививку за 2 недели до поездки.
Вакцина против брюшного тифа эффективна только на 50–80%, поэтому человек должен соблюдать осторожность при приеме пищи, питье и контакте с людьми.
Людям, живущим с ВИЧ, не следует принимать живую пероральную дозу. Вакцина также может иметь побочные эффекты. После оральной вакцины может быть:
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом
- тошнота
- головная боль
Некоторые люди могут потерять сознание после вакцинации.
Тем не менее, серьезные побочные эффекты при использовании обеих вакцин встречаются редко.
Предотвращение заражения
Даже когда симптомы брюшного тифа прошли, все еще возможно носительство бактерий.
Это затрудняет искоренение болезни, потому что носители, симптомы которых прошли, могут быть менее осторожными при мытье пищи или взаимодействии с другими людьми.
Ниже приведены некоторые общие правила, которым необходимо следовать в местах, где широко распространен брюшной тиф, чтобы свести к минимуму вероятность заражения брюшным тифом:
- Пейте бутилированную воду, предпочтительно газированную.
- Если нет доступа к бутилированной воде, кипятите имеющуюся воду не менее 1 минуты перед употреблением.
- Будьте осторожны, не ешьте ничего, до чего дотрагивался кто-то другой.
- Избегайте еды в киосках с уличной едой и ешьте только горячую пищу.
- Не добавляйте лед в напитки.
- Избегайте сырых фруктов и овощей, очищайте фрукты самостоятельно и не ешьте кожуру.
У человека с тяжелым брюшным тифом может наблюдаться сильная рвота, диарея и вздутие живота. Это требует немедленной госпитализации.
У человека также могут возникнуть следующие осложнения:
- Желудочно-кишечные кровотечения и язвы
- Перфорация кишечника, которая может привести к перитониту. Это происходит примерно у 8–39% людей.
- сепсис
- легочные осложнения, такие как абсцесс, эмпиема или бронхоплевральный свищ
- тифозная энцефалопатия, смертность от которой составляет 55%
- менингит
- неврологические симптомы, такие как психоз и ригидность мышц
- миокардит или перикардит
Ниже мы отвечаем на некоторые часто задаваемые вопросы о брюшном тифе.
Какие бывают стадии брюшного тифа?
Первые 12–48 часов после заражения обычно являются бессимптомной фазой. В этот момент у человека не будет никаких симптомов, хотя инфекция может распространиться на других.
Затем у человека обычно появляются желудочно-кишечные симптомы.
К третьей фазе бактерии уже циркулируют в крови, и у человека разовьется высокая температура и другие гриппоподобные симптомы. Тем не менее, течение инфекции у каждого человека может немного отличаться.
Как долго может распространяться брюшной тиф?
Пока у человека в фекалиях есть брюшнотифозные бактерии, инфекция может распространиться на других. Некоторые люди могут переносить бактерии месяцами, а в некоторых случаях и на неопределенный срок.
Около 4% больных брюшным тифом становятся хроническими носителями.
В чем разница между брюшным тифом и брюшным тифом?
Хотя тиф и брюшной тиф звучат одинаково, это не одно и то же заболевание, так как они вызываются разными бактериями.