Газлифт опускается, когда сидишь и поднимается, когда встаешь
Сотрудники офиса часто используют одно и то же кресло, чтобы посидеть. Например, кресло стоит около стола секретаря и на него в течение дня садятся люди разного веса – от 60 до 150 кг. Как правило, когда сидят в переговорной комнате, большое количество коллег часто пользуются одним и тем же креслом. Кто-то аккуратно садится на кожаное сиденье, но всегда найдутся мужчины, желающие «плюхнуться» на стул, который незамедлительно опускается. В результате такого удара по штоку газлифта:
– перепускной клапан выходит из строя и газлифт опускается. Клапан начинает стравливать воздух из камеры высокого давления при меньшем значении нагрузки. Сиденье опускается вниз даже при 10кг нагрузке.
– в Топ- Гане увеличился диаметр отверстия. От постоянного качания в кресле с топ- ганом, центральное отверстие в пиастре увеличилось в размере. Пневмопоршень опускается, так как конус штока-поршня на несколько миллиметров опустился в глубь топ-гана.
– изменился профиль рычага около кнопки газлифта. В результате длительного нахождения толстопузого клиента на дешевом кресле Бюрократ, увеличивается внутренний конический размер втулки пиастры (место крепления газлифта к фанерному сиденью). Пневмошток опускается – ничего не понимающие 100кг сослуживцы пытаются приподняться и с силой тянут вверх ручку подъема/опускания кресла.
Новый тонкий рычаг был раньше прямым на конце около красной кнопки штока-поршня газлифта, теперь он стал изогнутым по дуге. Обратите внимание на конструкцию Топ-гана, газпатрон опускается, когда сидишь. Механизм плавного покачивания стула всегда на 4-5мм уменьшается по высоте. Следует знать, газлифт опускается даже тогда, когда на изогнутую ручку давит не рука человека, а его вес. Точнее верхняя крышка Топ-Гана сама механически давит на кнопочку. В результате газлифт опускается без воли сидящего на стуле посетителя. Стандартный газлифт для кресла 140х240 опускается, если садится толстый работник. Когда он встает, коробление на стальной корпус механизма качания топ-гана, снимается. Однако между пластмассовой кнопкой газового лифта и рычажком нет никакого технологического зазора. Своим изменившимся размером по высоте, погнутый рычаг чуть-чуть надавливает на специальную кнопку. Последняя изготовлена из твердой пластмассы, и мебельный газлифт сам непроизвольно поднимает сиденье вверх.
2013-2022 © Poplider
Предвестники – роды уже скоро!
Борец Мария Владимировна
Акушер-гинеколог
Клинический госпиталь MD GROUP, Клиника «Мать и дитя» СавёловскаяЛожные схватки
Они могут появиться после 38-й недели беременности.
Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.
Опущение живота
Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости.
В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.
У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.
При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.
Отхождение слизистой пробки
Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки.
Перед родами под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.
Снижение веса
Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.
Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.
Изменение стула
Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.
А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.
Изменение настроения
У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам.
Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.
Записаться на приём
к доктору — Борец Мария Владимировна
Клинический госпиталь MD GROUPКлиника «Мать и дитя» Савёловская
БеременностьБеременность после ЭКОВедение беременностиВедение беременности после ЭКОВедение родовДонорские программы и суррогатное материнствоДонорство ооцитовДонорство спермыДонорство яйцеклетокЖенское бесплодиеИКСИИМСИИсследование перед ЭКОКонтракты ЭКОКонтракты на ведение беременностиКриобанк спермыКриоконсервация эмбрионовКриоконсервация эмбрионов, яйцеклеток, спермыЛечение мужского бесплодияЛечение невынашивания беременностиМетоды ПГДМифы о ВРТМужское бесплодиеОбследования и диагностикаОтложенное материнствоПГД последнего поколения: метод NGSПИКСИПеречень обследований перед ИИПеречень обследований перед ЭКОПланирование беременностиПланирование беременности при эндокринных патологияхПоказания к ПГДПредимплантационная генетическая диагностикаСохранение фертильностиСтимуляция овуляцииСуррогатное материнствоЦентр инновационных репродуктивных технологийЧто такое ЭКО?Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)Этапы ЭКОEmbryoScope
Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных
26.
01.2018
Борец Мария Владимировна
9. Клиническая стоматология | Карманная стоматология
Дизайн клинической зоны зависит от физического размера практики, количества стоматологов, связанных с практикой, количества ассистентов стоматолога и стоматологов-гигиенистов в штате и количества пациентов, принимаемых ежедневно.
Стоматологическое отделение , , также известное как стоматологическая клиника , является центром практики (рис. 9-1). Пациенты получают лечение в специально отведенном для этого месте. В большинстве клиник обычно имеется две или более лечебных зоны для каждого стоматолога, а затем одна дополнительная лечебная зона для каждого стоматолога-гигиениста.
Стоматологическое оборудование
Стандартное стоматологическое оборудование в общем стоматологическом кабинете представлено в Таблице 9-1. Конкретные описания и функции предоставляются, чтобы помочь вам изучить и ознакомиться с их использованием для каждого пациента.
ТАБЛИЦА 9-1
Оборудование для стоматологического кабинета
| Тип | Описание | Особенности |
| Стоматологическое кресло (любезно предоставлено компанией A-dec, Ньюберг, штат Орегон) | Предназначен для поддержки тела с учетом комфорта пациента и правильного положения пациента для ухода за ним | Регулируемый подголовник |
| Опора для рук | ||
| Подъем и опускание кресла | ||
| Поворотное кресло | ||
| Регуляторы для управления креслом | ||
| Стул оператора (любезно предоставлено компанией A-dec, Ньюберг, штат Орегон) | Эргономичная конструкция для поддержки тела в течение длительного периода времени | Пять колесиков для перемещения и балансировки |
| Регулируемое сиденье | ||
| Широкое основание | ||
| Регулируемая спинка | ||
| Стул ассистента (любезно предоставлено компанией A-dec, Ньюберг, штат Орегон) | Эргономичная конструкция, обеспечивающая устойчивость, мобильность и комфорт | Широкая база с платформой |
| Широкое сиденье | ||
| Брюшной стержень | ||
| Ножка для опоры | ||
| Рабочий светильник (любезно предоставлено компанией A-dec, Ньюберг, штат Орегон) | Освещает полость рта | Радужный свет |
| На гусеничном ходу | ||
| Шприц воздух-вода | Используется во всех процедурах для полоскания или сушки ограниченной области или всей полости рта; воздух также используется для поддержания сухости и чистоты ротового зеркала | Обеспечивает струю воды |
| Обеспечивает приток воздуха | ||
| Обеспечивает комбинированное распыление воздуха и воды | ||
| Система эвакуации через рот (любезно предоставлено компанией A-dec, Ньюберг, штат Орегон) | Удаляет излишки воды, слюны, крови и мусора изо рта пациента | Слюноотсос |
| Высокоскоростная эвакуация (HVE) (шприц воздух/вода) | ||
| Фотополимеризационная лампа (Из Boyd LRB: Стоматологические инструменты: карманный справочник, изд. | Активируемый электронным способом синий свет, который полимеризует смолы и композиты | Жезл с подсветкой |
| Таймер | ||
| Смеситель (любезно предоставлено компанией A-dec, Ньюберг, штат Орегон) | Электронное растирание инкапсулированных стоматологических материалов | Покрывается для обращения с опасными веществами |
| Таймер | ||
| Реостат | Устройство, используемое для управления низкоскоростным и высокоскоростным наконечником | Ножное управление |
| Крепится к стоматологической установке | ||
| Скорость регулируется нажатием педали | ||
| Стоматологическая установка (любезно предоставлено компанией A-dec, Ньюберг, штат Орегон) | Обеспечивает электрическую и пневматическую механику оборудования | Высокоскоростные и низкоскоростные наконечники |
| Шприц воздух-вода | ||
| Слюноотсос | ||
| ХВЭ | ||
4, Сент-Луис, 2012 г., Сондерс.)Уход за стоматологическим оборудованием
Стоматологическое оборудование дорогое, сложное и хрупкое.
За ним всегда нужно тщательно ухаживать в соответствии с инструкциями производителя. Клинический персонал возьмет на себя ответственность за ежедневный уход за оборудованием в стоматологическом кабинете.
Четверг Устранение неполадок: Помогите! Я не могу правильно отрегулировать кресло, чтобы помочь невысокому стоматологу
ВОПРОС: У кого-нибудь есть такая проблема? Мой дантист очень маленького роста, поэтому он опускает пациентов на землю. Я продолжаю регулировать свое кресло ассистента всевозможными способами, чтобы увидеть, что работает для меня, и, похоже, ничего не помогает. Я ловлю себя на том, что чаще стою, потому что слишком сильно опираюсь на левый бок. У меня болят бок и спина в конце дня, потому что я так сильно наклоняюсь. Арх! Что делать! Какие-либо предложения?
ОТВЕТ ОТ СЬЮЗАН КУЛАКОВСКИ, 9 лет0234 ЧВК ООО «ДДС Консалтинг»:
Ежедневная компрометация таким образом с течением времени может привести к длительному физическому ухудшению.
Если вы еще этого не сделали, я рекомендую этому ассистенту обсудить ситуацию с врачом, чтобы определить взаимовыгодное эргономичное положение кресла. Если кресла врача или ассистента устарели и изношены, возможно, пришло время инвестировать в новые кресла, которые более функциональны и эргономичны.
ОТВЕТ ОТ БЕТАНИ ВАЛАЧИ, PT, MS, CEAS, 9 лет0234 Стоматологический консультант по эргономике/Международный докладчик/Автор:
Похоже, ваш ассистентский стул может не регулироваться достаточно низко, что является необычной проблемой. В этом случае обратитесь к производителю стула и попросите цилиндр стандартной (операторской) высоты. Обычно их можно легко заменить на более высокий вспомогательный цилиндр.
Стояние обычно является отличным вариантом для ассистентов, однако, если вы высокий, а ваш врач невысокий, это эргономический кошмар. В этих случаях ассистент, сидящий на 9-м0248 обычная высота табурет-седло с опорой для туловища — хороший вариант для того, чтобы расположиться достаточно низко и в непосредственной близости от пациента.
Crown Seating предлагает эти индивидуальные седельные табуреты-помощники.
Похоже, вы слишком сильно наклоняетесь. Помните две вещи: 1) Перекладина для поддержки туловища не должна быть перекладиной для живота. Он должен быть расположен близко к вашей стороне, чтобы удвоить роль подлокотника. 2) Достаточно ли близко вы находитесь к пациенту? Если ваше левое бедро не находится на левом плече вашего пациента, вы, вероятно, сидите слишком далеко назад и чрезмерно наклоняетесь, что является предвестником боли в пояснице. Однако, если вы сядете так близко, ваши колени (не дай бог) могут коснуться колен доктора. Смотрите фото, на котором показано сцепленное положение коленей. В большинстве стран Европы и Азии положение такое, чтобы ассистент имел здоровую вертикальную осанку. Это просто в Северной Америке, где мы так озабочены «прикосновением» и личным пространством, поэтому этот тип здорового сидения часто не рассматривается.
ОТВЕТ ОТ ТИНЫ М. КЭЛЛОУЭЙ, CDA, DAICP, Стоматологические семинары, мастер-классы и обучение ассистента врача:
Правильное и удобное сидячее положение ассистента врача является важной и часто сложной задачей.
Многие ассистенты не осознают постоянного несбалансированного положения сидя, с которым они сталкиваются в стоматологии каждый день, или иногда осознают это слишком поздно, когда у них начинаются боли.
Решение, которое мы нашли в своей практике, — это использование кресла-седла без подлокотников. Используя этот тип кресла, ассистенты и гигиенисты могут легко отрегулировать его независимо от роста стоматолога или ассистента. Кресло-седло особенно хорошо работает с высокими товарищами по команде, чтобы обеспечить больше места для ног при оказании помощи, а без руки оно также дает свободу выбора влево, вправо, вперед или назад при использовании правильной осанки, что обеспечивает правильный баланс и снижает нагрузку на позвоночник. Существуют разные стили и бренды этих седельных сидений, которые также могут иметь специальные приспособления, установленные производителем. В нашем офисе мы опробовали седло Салли, седло Паттерсона и седло RGP. Для нашей команды мы пришли к выводу, что ассистент для седла RGP является наиболее удобным и эффективным с точки зрения контура сиденья, комфорта и свободы движений.