Онлайн-гипермаркет 21vek.by
-
Купи товар
со значком конкурса -
Сними видеоролик
с распаковкой этого товара -
Отправь нам свой видеоролик
-
Получи ПРИЗ — 10 баллов
на бонусный счёт -
Подробнее о правилах
Порядок проведения рекламной акции «Вскрытие покажет»
г. Минск- Организатор рекламной акции. Организатором рекламной акции является ООО «Триовист», УНП 190806803. 220073, г. Минск, пр. Победителей, д.100, офис 203, 2 этаж.
- Наименование рекламной акции – конкурс «Вскрытие покажет».
- К участию в Акции допускаются все совершеннолетние физические лица.
-
Срок и место проведения рекламной акции.
-
Условия рекламной акции «Вскрытие покажет»:
- Купить товар со значком конкурса «Вскрытие покажет» на www.21vek.by;
- Снять видеоролик с распаковкой этого товара;
- Подробно продемонстрировать упаковку, комплектацию и внешний вид товара;
- Рассказать впечатления о сервисе и доставке онлайн-гипермаркета 21vek.by;
- Заполнить все необходимые поля в специальной форме на сайте;
- Прикрепить свой видеоролик через специальную форму на сайте и отправить его нам;
- Воспользоваться призовыми баллами могут только участники бонусной программы.
- Качество видео от 480p;
- Обязательно голосовое сопровождение и чистый звук;
- Человек в кадре – дополнительный плюс;
- Длительность видео от 2 до 5 минут;
- Одно видео — один товар;
-
Видео должно быть горизонтальным.
- Все возможные претензии участников Акции в отношении ее организации и проведения направляются по адресу: 220020, г. Минск, пр. Победителей, 100, оф. 203.
-
Споры между компанией и участниками Акции при невозможности их урегулирования путем переговоров рассматриваются в судебном порядке согласно законодательству Республики Беларусь.
- Организатор оставляет за собой право в одностороннем порядке изменять и (или) дополнять настоящие Правила, публикуя соответствующие изменения и (или) дополнения на официальном сайте www.21vek.by.
- Компания вправе изменить сроки проведения Акции в любое время путем размещения соответствующего уведомления на сайте компании www.21vek.by.
- Видео должно быть горизонтальным;
- Длительность видео от 2 до 5 минут;
- Качество видео от 480p;
- Обязательно голосовое сопровождение и чистый звук;
- Воспользоваться призовыми баллами могут только участники бонусной программы.
Лучшие видео
-
Обзор дрели-шуруповерта Вихрь
-
Обзор коляски Xo-kid Asmus
-
youtube.com/embed/hScFBM660Fg» webkitallowfullscreen=»» mozallowfullscreen=»» allowfullscreen=»»>
Обзор смесителя Ledeme
Как удалить корневой шар
29 августа 2022 г., Атласское дерево Насадки для измельчения пнейКомпактная масса растений из корней и почвы образует корневой ком. Если вы хотите переместить растение с одного места на другое, необходимо удалить неповрежденный корневой ком. Однако в основном это делается для молодых растений. Если растение разрослось слишком сильно, профессиональные арбористы могут помочь удалить растения с неповрежденными корневыми комами.
Как удалить корневой шарЗдесь мы дадим вам пошаговое руководство по удалению корневого кома растения. Кроме того, вы узнаете обо всех факторах, связанных с удалением корневого кома, и о том, когда вам следует обратиться за профессиональной помощью.
Зачем удалять корневой ком?
Корневая система имеет решающее значение для выживания дерева.
Поэтому важно, чтобы корни деревьев росли естественным образом. Однако во многих случаях корни деревьев могут создавать проблемы для важных инженерных сетей и инфраструктуры.
Часто растения сначала сажают в горшки, а затем пересаживают в землю. В этом случае вся масса корней и прикрепившейся к ним почвы переносится из горшка в землю.
Корни больших деревьев могут повредить инженерные сети , такие как канализация, водопровод или другие подземные линии. Также бури могут частично выкорчевать дерево из земли. В таких случаях можно извлечь корневой ком из земли, чтобы посадить дерево в другом месте, а не срубать его.
Аккуратное удаление корневого кома и посадка дерева в другом месте может сохранить его жизнь и позволить ему процветать. Поэтому, если возможно, следует рассмотреть возможность удаления корневого кома, чтобы посадить дерево в другом подходящем месте.
Необходимые инструменты для удаления корневого кома
Без соответствующих инструментов удаление корневого кома из земли может вызвать проблемы.
Во многих случаях неподходящие инструменты могут повредить корневую систему и привести к гибели растения. В зависимости от размера дерева эти инструменты тоже могут различаться.
Итак, наиболее часто используемые инструменты для удаления корневого кома:
- Лопата
- Петлители
- Мотыга для корчевания
- Корневая пила
- Тяжелый трактор с насадкой отвала для больших деревьев.
Пошаговое руководство по удалению корневого кома
Удаление корневого кома требует особой осторожности, если его пересаживают в другое место. Если дерево большое, потребуется несколько человек, чтобы выкопать, поднять и переместить его с исходного места.
Зима — самое подходящее время года для удаления корневых комков с земли . В это время большинство деревьев не растут активно и оказывают меньшее стрессовое воздействие на дерево.
Вот 7 шагов, чтобы удалить корневой ком.
Шаг 1: Измерение
Начните с измерения окружности тележки для перевозки деревьев в дюймах.
Это поможет определить ширину и глубину копания.
На каждый 1 дюйм диаметра вам потребуется выкопать 12 дюймов ширины. Кроме того, на каждый 1 дюйм в диаметре вам нужно будет углубиться на 6 дюймов, чтобы извлечь неповрежденный корневой ком.
Например, если дерево, которое вы удаляете, имеет корневой ком 3 дюйма в диаметре, вам нужно будет вырыть яму шириной 36 дюймов и глубиной 18 дюймов.
Этап 2: Удаление корневого кома
Выкопайте почву, используя указанные выше измерения. Чем больше дерево, тем больше рабочей силы вам потребуется, чтобы выкопать корневой ком. Деревья диаметром более 5 дюймов потребуют профессиональной помощи и оборудования.
Вам понадобится несколько досок, чтобы поднять ком корней с земли. Для больших деревьев используются тяжелые тракторы, чтобы поднять землю. Однако этот метод используется только в тех случаях, когда тяжелые тракторы не наносят ущерба ландшафту или уплотнению почвы.
Держите под рукой чистую садовую машинку.
Некоторые корни могут помешать дереву подняться с земли. Обрежьте эти корни секатором. Однако вам нужно будет извлечь дерево с большинством целых корней.
Шаг 3: Удержание
После извлечения корневого кома поместите его в прочную толстую ловушку. Оберните ловушку вокруг корневого кома, чтобы сохранить влагу и предотвратить повреждение корней. Это поможет исключительно при транспортировке дерева на новое место.
Шаг 4: Подготовка выделенной зоны
Теперь копайте место, где вы хотите посадить дерево. Отверстие должно иметь точно такие же ширину и глубину, которые вы нашли ранее.
Удалите землю с краев ямы лопатой. Смешайте точное количество компоста с землей, извлеченной из лунки.
Шаг 5: Пересадка
Поместите корневой ком в центр лунки. Держите ствол, пока он не станет в вертикальном положении. Вы можете попросить кого-нибудь еще проверить, стоит ли ствол вертикально, пока вы держите дерево.
Шаг 6: Засыпка ямы
После того, как вы убедились, что ствол стоит вертикально, начните засыпать яму измененной почвой.
Слегка утрамбуйте почву, чтобы удержать дерево на месте.
Еще раз проверьте, стоит ли ствол вертикально, и заполните остальную часть ямы измененной почвой. Утрамбуйте почву, чтобы максимально удалить воздушные карманы. В противном случае остаточный воздух может повредить корневой ком.
Шаг 7: Последующий уход
Увлажните участок вокруг только что посаженного дерева водой. Это поможет уплотнить почву.
Вам нужно будет поливать землю два-три раза в неделю, чтобы она оставалась влажной. Однако следите за тем, чтобы почва не была влажной. Содержание воды может повредить корневой ком, если почва влажная.
В течение первого года роста вам нужно будет поддерживать почву во влажном состоянии, чтобы дерево могло расти в полную силу.
Уплотнительные материалы для корневого кома и их удаление
Как мы упоминали ранее, вам потребуется использовать упаковочный материал в качестве ловушки для корневого кома, чтобы сохранить влагу и защитить его от повреждений.
Есть несколько материалов, которые используются для этой ловушки. Наиболее распространенные материалы:
- Проволочные корзины
- Контейнеры
- Ленты и мешковина
- Биоразлагаемые нити
- Не биоразлагаемые нити
При пересадке дерева его необходимо удалить эти упаковочные материалы для помогают дереву правильно расти .
Проволочные корзины необходимо разрезать, а проволоку следует удалить при посадке дерева. То же самое касается укусов, мешковины и небиоразлагаемых укусов.
Если дерево выращивается в контейнере, удалите контейнер. Однако не удаляйте почву с корневого кома.
Для биоразлагаемых жал удалите жало вокруг ствола до ⅓ корневого кома. Перед снятием струн частично засыпьте корневой ком, чтобы обеспечить достаточную поддержку.
Помните, что даже один слой необработанной мешковины может отрицательно сказаться на корневом коме. Мешковине нужно время, чтобы разложиться; следовательно, они могут препятствовать росту корня.
Если удалить всю мешковину невозможно, по крайней мере, обрежьте верхние слои мешковины.
Когда следует вызывать лесовода?
Небольшие деревья можно легко переносить из одного места в другое. Возможно, вам не придется копать глубже, чтобы извлечь корневой ком этих деревьев.
Однако, если дерево сильно разрослось, для его извлечения потребуются профессиональные инструменты и помощь. Грубо говоря, такая профессиональная помощь потребуется деревьям со стволами более 5 дюймов в диаметре.
Вы можете позвонить, если у вас возникнут проблемы с извлечением корневого кома. Если корень дерева частично вырван из земли из-за бури, вам следует вызвать арбориста, чтобы извлечь корневой шар дерева. Попытка извлечь эти деревья может быть сложнее, а ручное извлечение может повредить корневую систему.
Кроме того, если какая-либо важная инфраструктура находится рядом с корневой системой, необходимо позвонить профессиональному лесоводу , чтобы безопасно извлечь корневой ком.
Если вам нужны услуги по уходу за деревьями, чтобы удалить корневой ком из земли , свяжитесь с Atlas Tree онлайн или позвоните нам по телефону (800) 478-7966 .
Final Words
Извлечение корневого кома становится все труднее, когда деревья взрослеют. Корневая система распространяется по мере роста дерева, что может быть повреждено при удалении корневого кома. Поэтому вызов арбориста становится необходимостью.
Если вы удаляете корневой ком, следуйте приведенным здесь подробным инструкциям. Кроме того, держите под рукой все необходимые инструменты, чтобы выполнить задачу безупречно и без вреда для дерева. Если вам нужна помощь, позовите ближайших лесоводов, чтобы безопасно выполнить всю задачу.
Проводник с шариковым наконечником для удаления сломанного ногтя: клинический случай
- Список журналов
- СИКОТ Дж
-
т. 7; 2021
- PMC7938723
7; 2021
Являясь библиотекой, NLM предоставляет доступ к научной литературе. Включение в базу данных NLM не означает одобрения или согласия с содержание NLM или Национальных институтов здравоохранения. Узнайте больше о нашем отказе от ответственности.
SICOT J. 2021; 7: 10.
Опубликовано в сети 8 марта 2021 г. doi: 10.1051/sicotj/2021010
, 1, * , 1 , 1 , 1 и 1
Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности
Сломанный интрамедуллярный стержень является хорошо известным осложнением несращения переломов диафиза бедренной кости. Многочисленные хирургические методы были представлены ранее у пациентов с несросшимися переломами длинных костей.
Мы сообщаем об хирургической технике, используемой для удаления сломанного дистального сегмента стержня у пациента, у которого достигнуто беспрецедентное сращение после интрамедуллярного остеосинтеза закрытого перелома диафиза бедренной кости. Проводник с шариковым наконечником был введен через сломанный сегмент стержня бедренной кости. Затем была вставлена предварительно согнутая гладкая проволока. С помощью тисков-зажимов обе спицы были скручены, чтобы получилась надежная рукоятка между проволочными проводниками и сломанным имплантатом. С помощью киянки ударами, направленными вверх, извлекали сломанный сегмент ногтя. Мы обнаружили, что методика с использованием проводника с шариковым наконечником полезна и эффективна при удалении сломанной дистальной части ногтя.
Ключевые слова: Перелом бедренной кости, Интрамедуллярный стержень, Сращение, Сломанный стержень, Проводник
Сломанный интрамедуллярный стержень — известное осложнение после несращения переломов длинных костей.
С другой стороны, сломанный интрамедуллярный стержень не часто встречается после сращения [1]. Несколько техник были описаны ранее для извлечения дистальной сломанной части ногтя, особенно после несращения [2, 3]. Удаление сломанной дистальной части ногтя является сложной операцией даже для опытных хирургов [4]. Поэтому хирург должен знать методы извлечения сломанной дистальной части ногтя и должен иметь все необходимые инструменты во время удаления сломанной скобы. В этой статье мы описали нашу простую технику удаления дистальной сломанной части ногтя с помощью проволочного проводника с шариковым наконечником, которую невозможно было удалить с помощью методов извлечения ногтя, описанных ранее. Было получено полное письменное информированное согласие на представление соответствующего дела для публикации.
В 2005 г. 33-летний мужчина получил закрытый перелом середины диафиза левой бедренной кости после дорожно-транспортного происшествия. В тот же день ему сделали блокировку стержня левой бедренной кости.
Послеоперационный период протекал гладко, сращение было достигнуто через 12 недель. Через 15 лет он обратился с жалобами на боль в области левого бедра, локализованную в основном в области дистального винта, с выраженной дистальной локализацией при локальном осмотре. Предполагалось, что этот дискомфорт связан с имплантатом, поэтому было принято решение удалить оборудование. Предоперационно сломанный дистальный сегмент ногтя не предполагался, так как было очень трудно выделить этот сегмент рентгенологически (). Устройство для удаления сломанной дистальной части ногтя до операции не создавалось. Пациент был помещен на бок, и предыдущий разрез был использован для извлечения ногтя. Перед снятием проксимального и дистального замков изначально затягивали универсальный шаблон для удаления стержней. После извлечения проксимального и дистального замков гвоздь извлекали молотком. Вскоре становится ясно, что вышла только проксимальная часть ногтя, а оставшаяся дистальная часть ногтя осталась на месте (1).
Открыть в отдельном окне
Рентгенограмма левой бедренной кости в полный рост, передне-задняя проекция, на которой виден сломанный стержень бедренной кости с полным сращением кости.
Открыть в отдельном окне
Проксимальная часть стержня удалена, а дистальная сломанная часть стержня остается на месте.
Открыть в отдельном окне
Проводник с шариковым наконечником, введенный через сломанный сегмент ногтя.
Открыть в отдельном окне
Обе проволоки (простая и с шаровидным наконечником) торчали из сломанной части гвоздя.
Открыть в отдельном окне
Извлечение сломанного ногтя с помощью простой направляющей проволоки остается на месте.
Открыть в отдельном окне
Полное удаление сломанного дистального сегмента ногтя.
Удаление сломанного металлоконструкции — сложная операция даже для опытного хирурга-травматолога. Поэтому хирург должен знать о простых и эффективных методах удаления сломанных металлоконструкций.
Проволочный проводник с шариковым наконечником является простой и эффективной техникой извлечения сломанной дистальной части ногтя и может быть выполнен в ситуации, когда доступ к специальному оборудованию для извлечения сломанного ногтя затруднен. До нашей хирургической техники также применялись различные методы удаления сломанных сегментов ногтя (). В большинстве методов используются специальные инструменты для извлечения дистальной сломанной части ногтя, которой на самом деле может не быть во время операции, особенно в периоды, когда было трудно предвидеть сломанный сегмент ногтя на рентгенограммах до операции.
Таблица 1
Техника удаления сломанного ногтя.
| Исследование | Техника | Комментарии |
|---|---|---|
| Метикала и Мохаммед [5] | 9023 8 Проволока с шариковым наконечником проведена через колено ретроградно, фрагмент гвоздя извлечен антеградноНарушение коленного сустава | |
| Zhao and Slater [6] | Плоский проводник проведен через фрагмент гвоздя и удален дистально через кортикальное окно под фрагментом. Затем по проводнику используют гибкий ример, чтобы вытолкнуть фрагмент из окна | Кортикальное окно приводит к дополнительному хирургическому повреждению кости. Для переустановки потребуются кабели, как упоминал автор. Более крупные сломанные фрагменты и очень дистальные фрагменты не подлежат этой методике |
| Pongsamakthai et al. [7] | Введение и вдавливание Т-образного римера в канал фрагмента ногтя с последующим антеградным извлечением | Должен быть доступен тремер соответствующего размера. Больше подходит для гвоздей с прорезями, так как сцепление может быть лучше. Возможно повреждение римера и образование металлических частиц внутри костномозгового канала |
| Мадзини и др. [8] | Обнажение места перелома и извлечение фрагментов гвоздя с помощью цементного кусачка и крючка для извлечения цемента | Необходимы специальные инструменты. Также требуется вскрытие места перелома |
Открыть в отдельном окне
Хирургическая техника, которую мы использовали в нашем случае, рекомендуется в ситуациях, когда сращение уже достигнуто или вскрытие места перелома нежелательно (например, при лечении гипертрофических несращений). Наша методика также эффективна в тех случаях, когда в операционной нет специального хирургического оборудования для удаления сломанной части ногтя [5].
Единственным ограничением нашей хирургической техники является то, что ее нельзя использовать в ситуации, когда для фиксации переломов длинных костей использовались стержни малого диаметра. Мы рекомендуем использовать этот метод только при работе со стержнем диаметром 10 мм или более, что позволяет легко разместить проволоку с шариковым наконечником и одну или несколько гладких проволочных направителей. В нашей технике кортикальные окна не нужны для удаления дистальных сломанных ногтей, что является дополнительным преимуществом [6].
Предыдущая литература поддерживает использование гвоздей Кунчера, гвоздей малого диаметра, небольших разверток и крючков для извлечения в случаях, когда диаметр гвоздя мал [7]. Стандартная техника удаления сломанного стержня с помощью крючка неэффективна по многим причинам, таким как неадекватный захват, невозможность зацепить кончик гвоздя глубоко в субхондральной кости и невозможность удалить большую дистальную сломанную часть гвоздя из-за недостаточной прочности [8]. Нам повезло, что диаметр гвоздя был достаточно большим, чтобы обе проволоки (простая и с шариком) проходили через гвоздь. В случаях, когда приходится иметь дело с гвоздем большого диаметра; сломанная дистальная часть может быть извлечена с помощью экстрактора длинного гвоздя с дистальным крючком, проводника с несколькими шариками или длинной спицы Киршнера с изогнутым кончиком [9]., 10].
Для удаления поврежденных ногтей Kuntscher, Maini et al. [11] использовали стержень Эндерса в качестве метода экстракции.
В то время как интрамедуллярное крепление гвоздей в ортопедической культуре привлекло внимание при переломах длинных костей. При удалении имплантата нельзя упускать из виду поломку оборудования [12, 13]. Для достижения хорошего результата хирурги должны знать о простых и эффективных процедурах. Мы посчитали, что упомянутая нами методика является эффективным методом удаления фрагментов сломанных ногтей.
Мы считаем, что хирургическая методика с использованием проволочного проводника с шариковым наконечником является простым и надежным методом извлечения сломанного дистального сегмента ногтя в ситуации, когда нет под рукой специального оборудования для удаления сломанного металлоконструкции. Этот метод также позволяет избежать кортикального окна, чтобы предотвратить такие осложнения, как ятрогенный перелом.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Авторы заявляют, что это исследование не финансировалось.
Цитируйте эту статью как: Икбал Ф.
, Замир М., Ахмед Н., Камаль С.В. и Мемон Н. (2021) Проводник с шариковым наконечником для удаления сломанного ногтя: отчет о клиническом случае. SICOT-J 7 , 10
1. Bucholz RW, Ross SE, Lawrence KL (1987) Усталостный перелом блокирующего гвоздя при лечении переломов дистальной части диафиза бедренной кости. J Bone Jt Surg Am 69(9), 1391–1399. [PubMed] [Google Scholar]
2. Сони А., Шарма А., Кансай Р.К., Вашист Д. (2019) Новый метод удаления сломанного интрамедуллярного блокирующего гвоздя при подвертельном переломе: клинический случай. JBJS Case Connect 9(4), e0182. [PubMed] [Google Scholar]
3. Sivananthan KS, Raveendran K, Kumar T, Sivananthan S (2000) Простой метод удаления сломанного интрамедуллярного гвоздя. Рана 31(6), 433–434. [PubMed] [Google Scholar]
4. Theivendran K, Cooper JP (2009) Удаление сломанного цельного бедренного стержня: модифицированная техника с изогнутым кончиком стержня-проводника. Arch Orthop Trauma Surg
129 (12), 1667–1671.
[PubMed] [Google Scholar]
5. Metikala S, Mohammed R (2011)Закрытое ретроградное извлечение дистального сломанного сегмента бедренного канюлированного интрамедуллярного гвоздя с использованием проводника с шариковым наконечником. индийский дж ортоп 45, 347–350. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
6. Zhao C, Slater GJ (2017) Метод извлечения дистального сегмента сломанного бедренного гвоздя с использованием гибкого римера. Рана 48 (8), 1858–1860 гг. [PubMed] [Академия Google]
7. Pongsamakthai W, Apivatthakakul T, Sangkomkamhang T (2016) Удаление сломанного бедренного гвоздя с помощью T-римера: отчет о трех случаях. Джей Клин Ортоп Травма 7, 22–26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
8. Mazzini JP, Martin JR, Erasun CR (2009) Удаление сломанного интрамедуллярного бедренного гвоздя с необычным характером поломки: отчет о клиническом случае. Strat Traum Limb Recon 4(3), 151–155. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
9.
Poehling GG, Webb LX (1982) Извлечение и замена сломанного стержня Кюнчера закрытым методом. Техническое примечание. JBJS
64 (9), 1389–1390. [PubMed] [Google Scholar]
10. Kim DS, Kwon CS, Ahn JK, Jeong BH, Sung YB, Yum JK (1999) Простой метод извлечения сломанного интрамедуллярного гвоздя бедренной кости: история болезни. J корейский ортопед-ассистент 34, 171–174. [Google Scholar]
11. Майни Л., Сингх Дж., Агарвал П., Гаутум В.К., Дал А.К. (2005) Удаление сломанного ногтя Кунчера: инновационная закрытая техника. J Травма неотложной помощи Surg 59(6), 1518–1520. [PubMed] [Google Scholar]
12. Jiang GQ, Zhang YD, Zhuang YQ (2018) Удаление сломанной фрезы, застрявшей в диафизе бедренной кости при имплантации PFNA: отчет о клиническом случае. СИКОТ-J 4, 1–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
13. Prudhon JL, Tardy N (2018) Расширенная вертельная остеотомия: сравнение 3 способов фиксации: металлические проволоки, тросы, пластина, о серии из 157 случаев.