Кровати для инвалидов 1 группы для дома: Медицинские функциональные кровати для лежачих больных

Содержание

что входит в перечень ТСР и как получить компенсацию

Алексей Кашников

доставал ТСР родственникам

Профиль автора

Если человек стал инвалидом и не может за собой ухаживать, его надо мыть, кормить, возить в больницу.

Ему нужны подгузники, пеленки, инвалидное кресло, медицинская кровать. Непонятно, где и на какие деньги все это взять.

Предметы, которые облегчают жизнь тяжелобольного человека, называются техническими средствами реабилитации, сокращенно ТСР. Государство выдает их бесплатно, но сначала человек должен получить инвалидность и программу реабилитации, в которой будет прописано, что именно дадут инвалиду.

Получить инвалидность и дождаться, пока привезут ТСР, — долгий процесс, а нужны все эти вещи сразу. Поэтому сначала приходится их покупать или брать напрокат. Кому-то будет проще вообще не оформлять инвалидность, а приобретать все необходимое самостоятельно.

Я доставал ТСР для своих родственников: мамы и бабушки. Они обе были лежачими больными. В процессе я выяснил, что лучше брать напрокат, что точно придется покупать и как потом вернуть деньги. Расскажу об этом в статье.

Заберите свое у государства!

Как получать вычеты, льготы и пособия, рассказываем в нашей рассылке раз в месяц. Подпишитесь!

Что входит в ТСР

Специально для инвалидов придуманы различные изделия, помогающие упростить жизнь и наладить быт. Если человек плохо ходит, ему нужны ходунки или трость. Если не ходит — прикроватный туалет, противопролежневый матрас. Чтобы было проще мыть больного, используют сиденье для ванной. Все подобные вещи — это технические средства реабилитации.

К техническим средствам реабилитации в России относят не только собственно технические приспособления, а вообще все предметы, которые созданы для инвалидов. Например, средства гигиены и другие расходные материалы.

Лекарства к ТСР не относятся.

Я упростил классификацию Минтруда. Получилось девять видов в зависимости от ситуаций, в которых требуются средства реабилитации.

Приспособления для передвижения. Сюда относятся трости, костыли, опоры, ходунки, поручни, кресла-коляски.

Протезы и ортезы — это приспособления, которые заменяют части тела или используются при переломах. Сюда же относятся культи, бандажи, головодержатели, корсеты, корректоры осанки и аксессуары к ним: чехлы, фиксаторы.

Бывают специальные приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов. Например, крюк на длинной ручке. Существует и специальная одежда для инвалидов, лишившихся частей тела. В эту же группу отнесем ортопедическую обувь и аксессуары к ней.

Устройства для глухих, слепых и немых. Существует много приспособлений, облегчающих жизнь таким людям. Например, световые сигнализаторы звука, говорящие термометры и тонометры, слуховые и голосообразующие аппараты. Удивительно, но даже собака-проводник — это техническое средство реабилитации согласно классификации Минтруда.

Средства против пролежней. У лежачих больных образуются пролежни. Чтобы пациент не страдал от них, применяют противопролежневые матрасы и подушки, средства для обработки пролежней. Лучше начать использовать такие средства, как только больной перестал ходить.

Мы начали пользоваться матрасом, когда у больных уже появились пролежни, поэтому не могу точно сказать, насколько он эффективен. Существующие пролежни матрас не убрал. Нужно было начать использовать его раньше.

Мебель для лежачих пациентов — это медицинская кровать, кресло-стул, прикроватный и надкроватный столик, стул-туалет, туалетное сиденье. Сюда же отнесем приспособления для мебели, например изголовье для кровати.

Приспособления для мытья. Если человек совсем не может подняться с постели, ему подойдет складная ванна-простыня: с ее помощью можно помыть больного прямо в кровати. Чаще используют стул или сиденье для ванны: человека доставляют в ванную, сажают и моют.

Сюда же отнесем подъемник для ванны, противоскользящий мат для ванны и душа.

Средства гигиены тоже очень облегчают уход за лежачими больными.

Изделия для пациентов со стомой. Бывает, человеку ставят стому — трубку, которая идет из кишечника, почки или мочевого пузыря. Ее надо регулярно менять и использовать кало- или мочеприемник. В  же группу ТСР я отнесу аксессуары для них: средства обработки, катетеры, защитные пластины и пленку.

Медицинские приборы. Большинство из них я отнес к средствам для глухих, слепых и немых, но бывают и другие, например ингалятор.

Теперь разберемся, как все это достать. ТСР дают бесплатно по инвалидности. До того как человеку оформят инвалидность, их придется покупать или брать напрокат.

СПОСОБ 1

Получить от государства

Инвалидам технические средства реабилитации государство дает бесплатно. Но для этого нужно пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ) и получить инвалидность.

Чтобы пациенту прописали необходимые ТСР, лучше сказать об этом во время экспертизы. Озвучьте членам комиссии МСЭ, какие средства реабилитации вам нужны. Если вы промолчите и в программе реабилитации не окажется чего-то важного, в бюро МСЭ могут ответить, что это средство не так уж вам необходимо.

Например, бюро почему-то вносит в программу либо впитывающие пеленки, либо подгузники, по три в день. Очевидно, что лежачему больному нужны оба средства, поэтому лучше бы давали два подгузника и пеленку. Если во время экспертизы сказать об этом, шансы получить и то и другое повышаются. Я просил для бабушки пеленки и подгузники, но не сделал акцент на том, что нам требуются оба средства. В ИПРА прописали только подгузники. Мол, мы думали, вам «или-или».

Если необходимые ТСР в программе реабилитации не прописали, решение можно оспорить в главном бюро МСЭ по региону. Решение главного бюро обжалуют в федеральном бюро. Оспорить решение можно в течение 30 дней. Если не успеете, придется все проходить заново.

Технические средства реабилитации оформляют в двух местах: в отделении фонда социального страхования — ФСС — и в комплексном центре социального обслуживания населения — КЦСОНе. Куда и за чем идти, написано в индивидуальной программе реабилитации инвалида — ИПРА.

ФСС и КЦСОН. ФСС в народе еще называют соцзащитой. Вам нужен отдел обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации. Туда можно прийти лично или подать заявление через МФЦ по месту жительства.

Еще соцзащита принимает заявления дистанционно: через госуслуги или по почте. Но потом все равно придется идти лично, чтобы предъявить оригиналы документов. На горячей линии ФСС мне прямо сказали, что сами не понимают, зачем существуют дистанционные способы.

КЦСОНы работают по всей стране и привязаны к административным округам. Чтобы узнать адрес и телефон вашего КЦСОНа, наберите в поиске или справочнике: «Комплексный центр социального обслуживания Омск Октябрьский округ». Вам нужен КЦСОН по вашему муниципальному образованию — району или городскому округу.

Можно просто поспрашивать у соседей, в поликлинике, местном отделении пенсионного фонда или в соцзащите. Обычно люди знают про местные комплексные центры: КЦСОНы оказывают разные услуги, многие за чем-нибудь туда обращались.

Заявление должен писать сам инвалид или его представитель с доверенностью. Но в соцслужбах обычно идут навстречу и принимают документы у родственников и без доверенности. Если идете писать заявление за близкого, возьмите свой паспорт и паспорт больного.

Когда подадите заявление в эти организации, ТСР привезут на дом бесплатно, предварительно позвонят. Расходные материалы потом будут доставлять регулярно по нормам, прописанным в ИПРА. Другие средства реабилитации будут обновлять только по новому заявлению.

В ИПРА прописано, что инвалиду нужны три подгузника в сутки. Например, в первый раз привезли 600 штук — на 200 дней. Значит, примерно через полгода должны доставить новую партию. Писать еще одно заявление для этого уже не требуется.

В той же ИПРА прописан протез. Когда истечет его срок пользования, другой не привезут, пока инвалид не подаст новое заявление.

Если человек прошел переосвидетельствование и получил новую программу реабилитации, заявления надо подавать заново в любом случае.

Ждать бесплатных средств реабилитации приходится месяцами. В ФСС мне рассказали, что срок зависит от того, как быстро состоится тендер и найдутся поставщики. Бывает, что ни одна фирма не может выполнить условия госконтракта или не хочет участвовать в закупках.

ТСР привозят партиями, но не все виды сразу.

В первый раз нам привезли нефростому и ремешки для мочеприемников только через два месяца после обращения. Нефростома нужна больному примерно раз в полгода-год, если за ней хорошо ухаживать. Ремешки ни к чему, если нет самих мочеприемников. Их доставили еще через месяц. Привезти сразу никто и не обещал.

Нефростомы потом доставляли регулярно: раз в три месяца, как прописано в программе. Хотя они не требовались в таком количестве. Калоприемники и аксессуары к ним привезли через месяц после обращения — это быстро.

По словам сотрудников КЦСОНа, медицинскую кровать ждут год. Обычно люди со смертельными болезнями умирают быстрее, чем получают все положенные средства реабилитации. Наш опыт это подтверждает.

В последний раз моей маме не успели доставить мочеприемники, хотя прошло четыре месяца с момента обращения. Бабушке привезли подгузники через три месяца с момента обращения — к тому времени ее уже не было в живых.

Неизвестно, когда привезли бы противопролежневый матрас, надкроватный столик, ванну-простыню и функциональную кровать. В течение трех месяцев этого не произошло, а потом я сообщил о смерти. Без этих устройств мы обошлись.

В итоге бесплатно нам удалось получить только кало- и мочеприемники, а также нефростому.

ТСР, которые успеют привезти, после смерти больного возвращать не нужно. Родственники могут продать их или передать другим больным, например через благотворительный фонд.

Пока средства не привезли, доставать их придется самостоятельно.

СПОСОБ 2

Купить ТСР

Купить получится любое ТСР, кроме собаки-проводника. Но не всегда стоит это делать. Без некоторых средств можно вообще обойтись, а каких-то лучше дождаться от государства.

Например, моей бабушке прописали в ИПРА надкроватный столик, ванну-простыню и функциональную кровать. Надкроватный столик был у тети, и мы его использовали. Чем поможет ванна-простыня, мы вообще не представляли. Функциональная кровать облегчила бы уход, но и доставила бы проблемы: привезти, установить, переложить туда пациентку. Эти ТСР мы решили не покупать, а дождаться от государства.

Зато расходные материалы точно придется покупать. Мы приобретали подгузники, впитывающие пеленки, урологические прокладки, кало- и мочеприемники, нефростому. Потом нефростомы, кало- и мочеприемники нам привозили бесплатно. Разницы в качестве между покупными и бесплатными мы не заметили.

Что делать? 14.10.19

Я ухаживаю за инвалидами, как считается мой пенсионный стаж?

В аптеках продаются в основном средства гигиены. Еще кало- и мочеприемники, но они есть не везде. Я специально ездил в больницу, потому что мочеприемники были именно в их аптечном киоске. Еще при аптеках часто работают ортопедические салоны, где продают ортезы, бандажи и ортопедическую обувь.

Цены могут сильно отличаться. Одинаковые подгузники у нас в одной аптеке стоили 800 Р, а в соседней — 1000 Р. Лучше периодически сравнивать цены.

Я советую покупать в аптеках подгузники и пеленки — это самые ходовые средства, и они обычно нужны срочно. Расходные материалы, которые используются не так часто, имеет смысл купить дешевле или дождаться от государства.

Тратил на средства гигиены на одного человека в Омске в 2020 году — 2600 Р

Примерная цена

1000 Р за 30 штук

Впитывающие пеленки

Примерная цена

600 Р за 30 штук

Магазины «Медтехника». ТСР также продают в специальных магазинах, в народе такие называют «Медтехника». В ассортименте может быть любое техническое средство реабилитации — эти магазины специализируются на них. Я живу в Омске, у нас их несколько: «Медтехника», «Мир медтехники», «Киль-М».

По удобству специализированные магазины уступают аптекам: они работают не в каждом районе, каталоги в интернете у них есть, но доставка бывает не всегда.

Здесь я рекомендую покупать сложные медицинские изделия, которые выписал врач. Например, нефростому — трубку, которую ставят в почку. Они бывают разного размера, и непонятно, где он указан, поэтому лучше обратиться за консультацией к продавцу. В аптеках нефростомы не продают, а с рук можно купить не тот размер. За средствами гигиены каждый раз мотаться в «Медтехнику» тяжело, их проще брать в аптеках.

Мы покупали в «Медтехнике» ортопедический сапожок для бабушки за 6000 Р и нефростому для мамы за 300 Р — это были разовые покупки.

Сайты объявлений. Некоторые ТСР продаются на «Авито». Тут легко найти средства для лежачих больных: подгузники, пеленки, медицинские кровати, стулья-туалеты, кресла-коляски. Много изделий для пациентов со стомой: мочеприемники, салфетки, кремы.

Лежачие пациенты и пациенты со стомой — это обычно онкологические больные. Они быстро умирают, а запасы остаются — родственники выставляют их на «Авито». Поэтому средства реабилитации там дешевле, хотя бывают и исключения.

В аптеке большой мочеприемник стоит от 70 Р А на «Авито» — от 5 Р. Дешевле в 14 раз

Основной недостаток покупки с рук — нужно ехать к продавцу и на месте смотреть, подходит ли товар. Поэтому подгузники и пеленки я бы не стал покупать на «Авито»: ездить за ними в разные точки города затратно. А вот кало- и мочеприемники, а также другие простые приспособления, которых хватает надолго, я бы искал тут.

Во время болезни мамы и бабушки я не догадался, что ТСР продают на «Авито», поэтому не покупал их там.

СПОСОБ 3

Взять напрокат

Если у человека перелом, то костыли и трость скоро будут не нужны. Если смертельная болезнь, то инвалидное кресло или противопролежневый матрас тоже понадобятся ненадолго. Еще бывает непонятно, поможет ли вообще какое-то устройство. Например, мы не знали, смогут ли больные лежать на противопролежневом матрасе. Такие ТСР лучше брать напрокат.

В КЦСОНе. Прокат технических средств реабилитации — одна из их услуг. В КЦСОНах несколько отделений. Прокат ТСР предлагают в отделении реабилитации — примерно так оно и будет называться. В нашем КЦСОНе «Вдохновение» это отделение называется ОСРИ — отделение социальной реабилитации инвалидов. За бесплатными средствами реабилитации потом нужно обращаться сюда же.

У комплексного центра свой тариф на каждое средство реабилитации. Их услуги дешевле частного проката. Ветеранам труда и ветеранам Омской области дают скидку 50%. У мамы и бабушки не было таких категорий, поэтому я брал за полную цену.

Оплатить можно в самом центре, картой через Сбербанк или перевести по реквизитам. В Сбербанке наш КЦСОН «Вдохновение» присутствует среди получателей платежей. Я оплачивал на месте или картой.

По каждому средству реабилитации в КЦСОНе составят акт приема-передачи

Общественные организации, работающие с инвалидами, тоже дают ТСР напрокат. Я сначала брал средства реабилитации в КЦСОНе, но у них было не все, что мне нужно. Тогда специалисты центра подсказали мне патронажную службу католического центра «Каритас». Ассортимент у общественников шире. Там можно взять все то же, что в КЦСОНе, плюс более редкие изделия: стулья-туалеты, функциональную кровать.

Оказалось, что прокат ТСР в КЦСОНе без льготы — не всегда самый дешевый вариант. В «Каритасе» цены были ниже. В КЦСОНе я взял только ходунки за 216 Р в месяц, а остальные средства арендовал в «Каритасе». Это были стул-туалет, противопролежневый матрас, сиденье в ванну и коляска-каталка.

Поищите такие благотворительные центры в своем городе. Спросите в комплексном центре социального обслуживания: они часто сотрудничают с общественниками. Например, «Каритас» также работает в Барнауле, Челябинске и Новосибирске.

1466 Р

в месяц я тратил на прокат ТСР

Коммерческие пункты проката работают при магазинах медтехники и отдельно, но там нет многих видов ТСР, например противопролежневого матраса, сиденья в ванну. Зато там есть много средств передвижения: трости, костыли, инвалидные коляски, ходунки.

Цены у частников в 2—3 раза выше, чем в государственных и благотворительных центрах. Я в такие фирмы не обращался: сразу узнал о более дешевых вариантах. Всего на прокат ТСР я тратил 1466 Р в месяц.

Цены на прокат ТСР в 2020 году в Омске в месяц

Частный прокатКЦСОНыОбщественные организации вроде «Каритаса»
Сиденье в ваннуНе предлагают170 Р150 Р
Противопролежневый матрасНе предлагают640 Р300 Р
Стул-туалетНе предлагаютНе предлагают400 Р
Ходунки750 Р216 Р400 Р
Коляска-каталка1200—5200 Р640 Р400 Р

Сиденье в ванну

Частный прокат

Не предлагают

Общественные организации вроде «Каритаса»

150 Р

Противопролежневый матрас

Частный прокат

Не предлагают

Общественные организации вроде «Каритаса»

300 Р

Частный прокат

Не предлагают

КЦСОНы

Не предлагают

Общественные организации вроде «Каритаса»

400 Р

Частный прокат

750 Р

Общественные организации вроде «Каритаса»

400 Р

Коляска-каталка

Частный прокат

1200—5200 Р

Общественные организации вроде «Каритаса»

400 Р

В общественных организациях можно бесплатно получить какие-нибудь расходные материалы. Такое бывает, если люди приносят их в виде пожертвований.

Мне в «Каритасе» предлагали памперсы, но я отказался. Запас у них был небольшой, а нам хватало денег на подгузники.

Еще в Омске средства гигиены принимают и раздают в фонде паллиативной помощи «Обнимая небо» Услуги общественников полностью официальны: со мной заключили договор проката, выдали квитанции, чеки, акты приема-передачи и возврата ТСР

Вместе с пеленками и подгузниками мы тратили на необходимые технические средства реабилитации в среднем 4000 Р в месяц.

Примерные затраты на ТСР на одного лежачего больного в 2020 году

Где достать

В аптеке

Траты

2000 Р в месяц

Где достать

В аптеке

Траты

600 Р в месяц

Где достать

В прокате

Траты

400 Р в месяц

Коляска-каталка

Где достать

В прокате

Траты

400 Р в месяц

Где достать

В «Медтехнике»

Траты

до 400 Р за шт.

Противопролежневый матрас

Где достать

В прокате

Траты

300 Р в месяц

Где достать

В прокате

Траты

200 Р в месяц

Сиденье в ванну

Где достать

В прокате

Траты

150 Р в месяц

Мочеприемники

Где достать

На «Авито»

Траты

5—10 Р за шт.

Протезы и ортезы

Где достать

В «Медтехнике», ортопедических салонах

Траты

Индивидуально

Надкроватный столик

Где достать

Спросить у знакомых, купить в Икее

Траты

Индивидуально

Как вернуть деньги за ТСР

Государство возвращает затраты на средства реабилитации при следующих условиях:

  1. ТСР должны быть прописаны в программе реабилитации.
  2. ТСР должны быть куплены после получения инвалидности. Поэтому собирайте все чеки с момента получения программы реабилитации.
  3. Деньги возвращают только инвалиду. Наследники не могут получить компенсацию за умершего. Например, мы с моей тетей покупали бабушке подгузники, но она умерла раньше, чем ей привезли бесплатные. Вернуть затраты мы не можем, хотя являемся наследниками первой очереди.
  4. Выплатят не потраченные деньги, а сумму, которую израсходовал бы соцстрах на аналогичные ТСР.

Порядок выплаты компенсации за ТСР

Например, дата выдачи программы реабилитации — 3 июня. К 1 сентября бесплатные ТСР не привезли и вы решили подать заявление на возврат денег. К этому моменту больному купили 300 дорогих подгузников, а ФСС предоставляет подгузники другой марки, дешевле. По программе реабилитации обязаны давать по 3 подгузника в день. С момента выдачи ИПРА до подачи заявления прошло 90 дней. Значит, получите стоимость 270 дешевых. Если бы купили только 50 подгузников, ФСС вернул бы стоимость 50 дешевых

Для заявления на возврат понадобятся:

  1. Паспорт и нотариальная доверенность, если подаете заявление за родственника.
  2. Программа реабилитации.
  3. Чеки или их копии.
  4. Реквизиты счета, куда ФСС перечислит деньги.
  5. Паспорт изделия для крупногабаритных ТСР.
  6. Сертификат соответствия для обуви.

Все это надо отнести в соцзащиту — туда же, где оформляли заявление на бесплатные средства реабилитации.

Заявление должно быть написано от имени инвалида или его доверенного лица. Я один раз подал заявление на возврат за маму, но в следующий раз мне сказали, что без доверенности не примут.

Потом фонд сам посчитает, сколько он вам должен. Деньги придут по указанным реквизитам в течение двух месяцев с даты заявления. Если инвалид не может пользоваться банком, деньги отправят почтовым переводом. Моей бабушке Почта России приносила пенсию на дом. Компенсацию за ТСР доставили бы так же.

Нам вернули деньги только один раз, за мочеприемники. Деньги пришли маме на карту. Потом еще привозили калоприемники, но мы закупили их до выдачи ИПРА, поэтому не имели права на компенсацию.

Как обеспечить больного техническими средствами реабилитации

  1. Получить инвалидность.
  2. Пока не дали программу реабилитации, наиболее ходовые средства гигиены покупать в аптеках.
  3. Другие расходные материалы поискать дешевле на «Авито».
  4. Сложные устройства, которые выписал врач, покупать в специализированных магазинах.
  5. Если ТСР требуются на ограниченное время, брать их напрокат.
  6. Когда программу реабилитации дали, но ТСР еще не привезли, возвращать деньги за них через ФСС.

Как получить функциональную кровать и противопролежневый матрас от государства

Функциональные кровати для дома: какую выбрать?Что дает специальная кровать, какие они бывают, сколько стоят и что нужно проверить, если вы берете б/у кровать

И противопролежневый матрас, и функциональная кровать относятся к техническим средствам реабилитации (ТСР). Но матрас входит в федеральный перечень ТСР, а кровать  — нет. Соответственно порядок получения их от государства различается. О каждом отдельно рассказывает Анна Повалихина, юрисконсульт фонда помощи хосписам «Вера».

Важно

Добиваться кровати и матраса придётся по отдельности

Необходим ли пациенту матрас, решает врач в зависимости от наличия показаний и отсутствия противопоказаний. Посмотреть их для каждого ТСР из федерального перечня можно в приказе Министерства труда и соцразвития № 888н. Если врач назначает ТСР, его включают в направление на медико-социальную экспертизу, а затем, при освидетельствовании в бюро МСЭ, вписывают в ИПРА (индивидуальную программу реабилитации и абилитации) и предоставляют за счет средств федерального бюджета. Матрасы, чехлы и белье для функциональных кроватейПостельное белье, матрасы и чехлы не входят в комплектацию функциональных кроватей. Рассказываем, что лучше выбрать.

ТСР, которые не входят в федеральные перечень, например, кровать, можно получить бесплатно по ИПРА, если они включены в региональный перечень ТСР, который принят в вашем субъекте РФ. В этом случае их вписывают в ИПРА за счет средств бюджета субъекта РФ.

Поскольку перечни у регионов разные (а в некоторых регионах они вообще не приняты), сейчас можно получить функциональную кровать по ИПРА, например, в Астраханской и Ленинградской области, но нельзя — в Самарской и Тульской.

Узнать о региональном перечне ТСР можно в органе соцзащиты по месту жительства и в департаменте/министерстве социальной защиты населения региона.

Если медицинская кровать не включена в региональный перечень ТСР, то есть другой способ ее получить — включить ее в ИПРА за счет собственных средств инвалида (его законного представителя), купить кровать самому, а потом обратиться в орган соцзащиты населения по месту жительства с просьбой компенсировать ее стоимость, приложив чеки и копию ИПРА. Или, на юридическом языке: просить оказать адресную социальную помощь в виде компенсации за самостоятельно приобретенное изделие медицинского назначения.

Орган соцзащиты заявление рассмотрит. Может выплатить, а может и нет, прямой обязанности у них нет. Принятие решения зависит, в том числе, от того, есть ли в бюджете деньги на эти цели в данный момент. По опыту — выплачивают, только не всегда полную стоимость.

С б/у кроватью, купленной с рук, проделать такой же путь не получится — на неё нет чеков.

Памятка: как паллиативным пациентам получить медизделия от государстваКакие медицинские изделия паллиативные больные могут получить в личное пользование и как это сделать

Еще одна возможность получить медицинскую кровать есть у пациентов, признанных нуждающимися в оказании паллиативной помощи. Они обеспечиваются медицинскими изделиями, входящими в перечень, утвержденный приказом Министерства здравоохранения №348н.

В этот перечень включены, в частности, различные медицинские кровати и системы для перемещения пациентов. Эти изделия передаются медицинской организацией пациенту не насовсем, как ТСР по ИПРА, а во временное пользование по договору безвозмездного пользования. Порядок передачи утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ №505н. 

Как прописать кровать и матрас в ИПРА 

Различные ТСР вносятся в ИПРА на основании заключений врачей. Составляет ИПРА комиссия бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Важно

Заключения врачей частных медицинских центров принимаются во внимание на усмотрение комиссии.

 

Если в ИПРА пациента функциональная кровать не прописана, но состояние его ухудшилось, и в новых заключениях врачи рекомендуют использовать кровать, необходимо просить в поликлинике оформить направление на новую медико-социальную экспертизу и добиваться составления новой ИПРА.

Если бюро отказывается внести в ИПРА ТСР, о необходимости которого есть медицинское заключение, в течение месяца с даты получения ИПРА решение комиссии можно обжаловать. Заявление об обжаловании решения бюро МСЭ подаётся в главное бюро МСЭ субъекта РФ. При этом, адресуя заявление в главное бюро, фактически можно подать его в тот же филиал МСЭ, где проходила экспертиза (и его передадут). Решение главного бюро по вашему региону можно обжаловать в федеральном бюро МСЭ в Москве или в суде.

Подробнее про внесение изменений в ИПРА и обжалование решений комиссии бюро МСЭ можно почитать тут. 

Как получить по ИПРА техническое средство реабилитации, входящее в федеральный перечень (например, противопролежневый матрас) или компенсацию за самостоятельно приобретенное ТСР

В большинстве регионов средства технической реабилитации, входящие в федеральный перечень, предоставляются через региональное отделении Фонда социального страхования (ФСС). Однако в некоторых регионах право предоставлять ТСР передано органам соцзащиты. Например, в Москве этим занимается Ресурсный центр для инвалидов Департамента соцзащиты населения.

Сначала надо встать на учёт в соответствующем органе (для этого пишется заявление). В ответ заявителю придет письменное уведомление о постановке на учёт. Дальше скорость обеспечения зависит от того, заключен ли в этом регионе госконтракт на закупку данного ТСР.

Если госконтракт есть, вместе с уведомлением о постановке на учёт пришлют направление на получение ТСР. Как правило, срок обеспечения в этом случае составляет 30 дней, а для инвалида, признанного нуждающимся в паллиативной помощи (об этом должна быть отметка в ИПРА) — 7 дней.

Если открытого госконтракта на данное ТСР в регионе нет, инициируется новая госзакупка. Извещение о ней должно быть размещено на сайте Единой информационной системы госзакупок не позднее, чем через 30 дней после подачи заявления в Фонд Социального страхования.

Если извещение размещено, но закупка почему-либо не состоялась, а размещение повторной заявки затягивают, необходимо подать жалобу на имя руководителя регионального отделения ФСС. Если и после этого проблема не решена — направить жалобу в прокуратуру и министерство/департамент региона в сфере соцзащиты населения.Инструкция по отправке обращений в государственные органыКак правильно подавать заявления в государственные органы

Направление на получение ТСР должно быть выслано получателю не позднее чем, через семь дней после проведения торгов.

Представителем недееспособного инвалида во всех этих хлопотах является его законный представитель (родитель, усыновитель, опекун или попечитель), интересы дееспособного совершеннолетнего пациента представляются на основе нотариально заверенной доверенности.

Если матрас в ИПРА прописан, но его отказываются предоставлять (из фонда социального страхования пришел письменный отказ), нужно подать жалобу на имя руководителя регионального отделения ФСС. Если вам вообще не ответили, или повторно отказали, или срок обеспечения затягивается — обращайтесь с жалобой в прокуратуру.

Если матрас прописан в ИПРА, и вы приобрели его самостоятельно (дата покупки должна быть позже даты составления ИПРА), Фонд социального страхования компенсирует вам сумму, равную стоимости противопролежневого матраса по результатам последней закупки, информация о которой размещена на сайте Фонда социального страхования.

Важно

Матрасы для Фонда социального страхования закупаются по оптовым ценам, к тому же — более дешевые модели, поэтому полностью вернуть потраченную сумму, скорее всего, не удастся.

 

Как получить по ИПРА техническое средство реабилитации (например, функциональную кровать), если оно включено в региональный перечень

Каждый регион может принять свой перечень ТСР, предоставляемых за счет средств бюджета субъекта РФ. Этот перечень и порядок предоставления данных ТСР устанавливается нормативно-правовым актом, утвержденным органом власти региона. 

Обратитесь в орган соцзащиты по месту жительства или в департаменте/министерстве социальной защиты населения региона с просьбой предоставить информацию о региональном перечне и порядке предоставления по нему ТСР.

Если перечень принят, и в нем присутствует функциональная кровать, то необходимо внести ее в ИПРА за счет средств субъекта РФ. После внесения обратитесь в орган, который указан исполнителем по данному ТСР, обычно это орган соцзащиты населения.

Подробнее о порядке получения ТСР и льготах, которые при этом положены, читайте по ссылке.

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Обеспечение инвалидов дополнительными техническими средствами реабилитации

Заявители имеют право на досудебное (внесудебное) обжалование решений и действий (бездействия), принятых (осуществляемых) Администрацией, должностными лицами, государственными гражданскими служащими Администрации, в ходе предоставления государственной услуги. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования не исключает возможность обжалования решений и действий (бездействия), принятых (осуществляемых) в ходе предоставления государственной услуги, в судебном порядке. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования не является для заявителя обязательным.

Предметом досудебного (внесудебного) обжалования является:

  • нарушение срока регистрации запроса заявителя о предоставлении государственной услуги.
  • нарушение срока предоставления государственной услуги.
  • требование у заявителя документов, не предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, для предоставления государственной услуги.
  • отказ в приеме документов, предоставление которых предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, для предоставления государственной услуги у заявителя.
  • отказ в предоставлении государственной услуги, если основания отказа не предусмотрены федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.
  • затребование с заявителя при предоставлении государственной услуги платы, не предусмотренной нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.
  • отказ Администрации, предоставляющей государственную услугу, должностного лица Администрации, предоставляющего государственную услугу, в исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах либо нарушение установленного срока таких исправлений.

Жалоба подается в письменной форме на бумажном носителе, в электронной форме в Администрацию.

Жалоба может быть направлена по почте, через подразделение Санкт‑Петербургского государственного казенного учреждения «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг» (МФЦ), с использованием информационно‑телекоммуникационной сети «Интернет», официального сайта Администрации Санкт‑Петербурга (gov.spb.ru), Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) (www.gosuslugi.ru) либо Портала (gu.spb.ru), а также может быть принята при личном приеме заявителя.

Заявители имеют право на получение информации и документов, необходимых для обоснования и рассмотрения жалобы (претензии). Администрация, и ее должностные лица обязаны предоставлять заявителю возможность ознакомления с документами и материалами, непосредственно затрагивающими его права и свободы, если не имеется установленных федеральным законодательством ограничений на информацию, содержащуюся в этих документах, материалах. При этом документы, ранее поданные заявителями в Администрацию, и организации, участвующие в предоставлении государственной услуги, выдаются по их просьбе в виде выписок или копий.

В случае если жалоба подается через представителя заявителя, также представляется документ, подтверждающий полномочия на осуществление действий от имени заявителя. В качестве документа, подтверждающего полномочия на осуществление действий от имени заявителя, может быть представлена:

  • оформленная в соответствии с законодательством Российской Федерации доверенность (для физических лиц).
  • оформленная в соответствии с законодательством Российской Федерации доверенность, заверенная печатью заявителя и подписанная руководителем заявителя или уполномоченным этим руководителем лицом (для юридических лиц).
  • копия решения о назначении или об избрании либо приказа о назначении физического лица на должность, в соответствии с которым такое физическое лицо обладает правом действовать от имени заявителя без доверенности.

Жалоба должна содержать:

  • наименование Администрации, должностного лица Администрации либо государственного служащего, решения и действия (бездействие) которых обжалуются.
  • фамилию, имя, отчество (последнее — при наличии), сведения о месте жительства заявителя — физического лица либо наименование, сведения о месте нахождения заявителя — юридического лица, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ заявителю.
  • сведения об обжалуемых решениях и действиях (бездействии) Администрации, должностного лица Администрации либо государственного служащего.
  • доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и действием (бездействием) Администрации, должностного лица Администрации либо государственного служащего. Заявителем могут быть представлены документы (при наличии), подтверждающие доводы заявителя, либо их копии.

Жалоба, поступившая в Администрацию, подлежит рассмотрению должностным лицом, наделенным полномочиями по рассмотрению жалоб, в течение пятнадцати рабочих дней со дня ее регистрации, а в случае обжалования отказа Администрации, должностного лица Администрации, в приеме документов у заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок или в случае обжалования нарушения установленного срока таких исправлений — в течение пяти рабочих дней со дня ее регистрации.

По результатам рассмотрения жалобы Администрация принимает одно из следующих решений:

  • удовлетворяет жалобу, в том числе в форме отмены принятого решения, исправления допущенных Администрацией, опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах, возврата заявителю денежных средств, взимание которых не предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Санкт‑Петербурга, а также в иных формах.
  • отказывает в удовлетворении жалобы.

Не позднее дня, следующего за днем принятия решения, заявителю в письменной форме и по желанию заявителя в электронной форме направляется мотивированный ответ о результатах рассмотрения жалобы.

В случае установления в ходе или по результатам рассмотрения жалобы признаков состава административного правонарушения или преступления должностное лицо, наделенное полномочиями по рассмотрению жалоб, незамедлительно направляет имеющиеся материалы в органы прокуратуры.

Администрация отказывает в удовлетворении жалобы в следующих случаях:

  • наличие вступившего в законную силу решения суда, арбитражного суда по жалобе о том же предмете и по тем же основаниям.
  • подача жалобы лицом, полномочия которого не подтверждены в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
  • наличие решения по жалобе, принятого ранее в отношении того же заявителя и по тому же предмету жалобы.

Администрация вправе оставить жалобу без ответа в следующих случаях:

  • наличие в жалобе нецензурных либо оскорбительных выражений, угроз жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи.
  • отсутствие возможности прочитать какую‑либо часть текста жалобы, фамилию, имя, отчество (при наличии) и (или) почтовый адрес заявителя, указанные в жалобе.

В случае если предметом жалобы (претензии) заявителя являются действия сотрудника подразделения МФЦ, жалоба (претензия) направляется в адрес Администрации Губернатора Санкт‑Петербурга:

  • 191060, Смольный, Администрация Губернатора Санкт‑Петербурга;
  • e‑mail: [email protected];
  • телефон: 576‑70‑42.

В случае если предметом жалобы (претензии) заявителя являются действия оператора Портала, жалоба (претензия) направляется в адрес Комитета по информатизации и связи:

  • 191060, Смольный, Комитет по информатизации и связи;
  • e‑mail: [email protected];
  • телефон: 576‑71‑23.

В случае, если предметом жалобы (претензии) заявителя являются действия государственных гражданских служащих Администрации, предоставляющей государственную услугу, жалоба (претензия) может быть направлена в адрес главы Администрации.

Для получения информации о должностных лицах исполнительных органов государственной власти Санкт‑Петербурга, ответственных за регистрацию и рассмотрение жалоб на нарушение порядка предоставления государственной услуги, перейдите по ссылке.


С 1 октября вступают в силу новые правила выдачи средств реабилитации для инвалидов

По словам директора Департамента социальной защиты Ольги Самариной, с принятием Постановления Правительства РФ № 240 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями» значительно упрощен порядок предоставления инвалидам технических средств реабилитации и протезов, а ветеранам протезно-ортопедических изделий.

«Определен порядок предоставления инвалидных колясок, тросточек и других технических средств реабилитации, что облегчает их получение, так как не нужно проходить переосвидетельствование, для того чтобы их поменять. Кроме того, определены услуги по ремонту или замене ранее представленных технических средств реабилитации», — сказала Ольга Самарина.

Правила распространяют порядок обеспечения техническими средствами реабилитации за счет средств федерального бюджета на граждан в возрасте до 18 лет, которым установлена категория «ребенок-инвалид», ранее эта норма отсутствовала.

Определен порядок и условия обеспечения отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами, протезно-ортопедическими изделиями. В действующих Правилах эта норма отсутствовала. Ветераны будут обеспечиваться такими изделиями в соответствии с заключением, выдаваемой врачебной комиссией медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь ветерану, что исключает необходимость освидетельствования данной категории в федеральных учреждениях МСЭ.

Регламентирован порядок работы с заявлением инвалида, ветерана: одновременно с рассмотрением заявления о предоставлении инвалидам технических средств реабилитации исполнительный орган Фонда социального страхования выдает направление на получение инвалиду указанного изделия, а в случае необходимости – выдает специальный талон на право бесплатного получения проездных документов до места получения этого изделия.

В рамках реализации данного постановления будут определены медицинские показания  к обеспечению  техническими средствами реабилитации, как с указанием срока действия индивидуальных программ реабилитации инвалида (и индивидуальных программ реабилитации ребенка-инвалида), так и без указания срока переосвидетельствования. Это исключит необходимость повторного переосвидетельствования для получения технического средства реабилитации.

Определен порядок выплаты компенсации, если инвалиды и ветераны самостоятельно обеспечили себя соответствующим техническим средством реабилитации за собственный счет.

Предусмотрена компенсация, если инвалид, ветеран самостоятельно произвели ремонт соответственно технического средства реабилитации,  протеза, протезно-ортопедического изделия, ранее эта норма отсутствовала.

Постановлением установлено, что технические средства реабилитации, передаваемые инвалидам, а протезы, протезно-ортопедические изделия — ветеранам бесплатно в безвозмездное пользование сдаче не подлежат.

Предусмотрена компенсация при самостоятельном решении инвалидом или ветераном  вопроса проезда, к месту нахождения организации, обеспечивающей протезами и протезно-ортопедическими изделиями, ранее эта норма отсутствовала.

Справочно

Упрощение процедуры обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации (ТСР) и отдельных категорий граждан из числа ветеранов

 ЧТО БЫЛО ЧТО СТАЛО
Постановление № 877 от 31 декабря 2005 года

Постановление № 240 от 7 апреля 2008 года

(Постановление вступает в силу с 1 октября 2008 года) 

 Правила распространены на лиц в возрасте до 18 лет, которым установлена категория  «ребенок-инвалид»
 Определен порядок обеспечения протезами и протезно-ортопедическими изделиями отдельных категорий граждан из числа ветеранов, не являющихся  инвалидами
Уведомляет инвалида о постановке на учет по обеспечению ТСР и протезом и ПОИ и выдает направление на получение (изготовление) указанного средстваУведомляет инвалида о постановке на учет по обеспечению ТСР и протезом и ПОИ и выдает направление на получение и (изготовление) указанного средства, а  в случае необходимости проезда к месту нахождения организации, в которую выдано направление, одновременно выдается или высылается  специальный талон на право бесплатного получения проездных документов
Если предусмотренное  ИПР ТСР инвалид, а протез или ПОИ ветеран приобрел за собственный счет, им выплачивалась, компенсация в размере фактически понесенных расходов, но не более стоимости ТСР, протеза, ПОИ, которое должно быть представлено инвалиду, ветерануЕсли предусмотренное  ИПР ТСР инвалид, а протез или ПОИ ветеран приобрел за собственный счет компенсация  выплачивается в размере стоимости ТСР, протеза, ПОИ
Выплата компенсации  осуществлялась в порядке очередности по обеспечению  ТСР, протезов и ПОИВыплата компенсации осуществляется в месячный срок с даты принятия соответствующего решения
 Определен порядок ремонта и замены ТСР, протезов, ПОИ исключена необходимость обращения граждан, как в лечебно-профилактические учреждения, так и в федеральные учреждения медико-социальной экспертизы
 Предусмотрена компенсация, если инвалид, ветеран  самостоятельно произвели ремонт ТСР, протеза, ПОИ, ранее эта норма отсутствовала
 Выданные  инвалидам (ветеранам) ТСР, протезы, ПОИ сдаче не подлежат
 Предусмотрена компенсация при самостоятельном решении инвалидов (ветерана) вопроса проезда
 Исключен пункт 16 действующих Правил, согласно которому уполномоченный орган выдавал гарантийное письмо  об оплате ТСР, протеза, ПОИ (В размерах не превышающих стоимости таких протезов, ПОИ, изготовленных организацией, отобранной уполномоченным органом)

Сервис для инвалидов – какие услуги доступны с «Мобильным центром социальных услуг»

Приложение «Мобильный центр социальных услуг» доступно всем жителям Подмосковья. В первую очередь оно предназначено для пожилых людей и инвалидов. Скачать программу можно бесплатно через App Store или Google Play. Какие социальные услуги можно выбрать и оперативно заказать с помощью смартфона, читайте в материале портала mosreg.ru.

Как оформить ежемесячную выплату по уходу за инвалидом в Подмосковье>>

Найти ближайший социальный центр

Поисковая система Яндекс

Источник: Фотобанк Московской области

В приложении «Мобильный центр социальных услуг» есть карта центров социального обслуживания населения Московской области. Выбрав нужное учреждение, пользователь получает информацию о его адресе, режиме работы и номере телефона.

Как получить социальный налоговый вычет в Московской области>>

Взять напрокат техническое средство реабилитации

Медсестра помогает сесть в соцтакси инвалиду

Источник: Министерство социального развития Московской области

Раздел «Средства реабилитации» позволяет получить напрокат оборудование для облегчения повседневной жизни людей с инвалидностью и другими ограничениями. Список доступных средств реабилитации зависит от выбранного учреждения. Это могут быть:

— ходунки, трости, костыли, устройства активного захвата, инвалидные коляски;

— подъемники и сиденья для ванны;

— санитарные кресла;

— медицинские кровати;

— тонометры;

— скандинавские палки;

— противопролежневые матрацы;

—  говорящие настольные часы и термометры;

— тифлорадиоприемники, телефоны с речевым выходом, тактильные шахматы.

Заказать необходимое оборудование можно в любом пункте проката, удобном для пользователя.

Для оформления заявки необходимо выбрать:

— город и учреждение социального обслуживания;

— средство реабилитации.

Также следует указать ФИО, номер телефона и дату, когда требуется получить оборудование.

Средства реабилитации для инвалидов в Подмосковье: как оформить документы на получение и обмен>>

Заказать социальное такси

Источник: РИАМО

С помощью раздела «Социальное такси» пользователи приложения могут вызвать машину, оборудованную для перевозки маломобильных пассажиров. Существует два варианта оплаты данной услуги: по времени или километражу.

Для оформления заявки необходимо выбрать:

— город и учреждение социального обслуживания;

— транспортное средство с необходимым оборудованием (кондиционер, электроподъемник, место для перевозки инвалидных кресел).

Также следует указать ФИО, пункт назначения, номер телефона, дату и время поездки.

Перевозки осуществляются по городу, району и области.

Социальное такси в Подмосковье: сколько стоит и кто может воспользоваться>>

Найти социальную сиделку

Соцработник помогает пенсионерке

Источник: ©, Орехово-Зуевский комплексный центр социального обслуживания

Вкладка «Социальные сиделки» предлагает выбрать сотрудника, подходящего по возрасту, образованию, стажу работы. В разделе есть фотографии специалистов и информация об услугах, которые они выполняют. Это могут быть:

— присмотр за состоянием здоровья подопечного и уход за ним;

— кормление ослабленного больного, разогрев готовой пищи;

— оказание помощи при передвижении по квартире, ходьбе, пересаживании с кровати на кресло, а также переворачивание лежачего больного;

— проведение медицинских процедур;

— общение, эмоциональная поддержка.

Для оформления заявки необходимо:

— выбрать город и подходящего специалиста;

— указать ФИО, номер телефона, адрес и дату, когда требуется сиделка.

Оплата услуг социальных сиделок обычно почасовая.

Как получить льготные лекарства в Подмосковье>>

Воспользоваться помощью волонтера

Современный автоматический подъемник для инвалидов в Химках

Источник: ©, пресс-служба администрации города Химки

Через «Мобильный центр социальных услуг» можно обратиться за помощью в волонтерские организации Московской области. Соответствующий раздел позволяет отправить сообщение с описанием проблемы.

Волонтеры могут сопроводить пожилых людей и инвалидов в поликлинику, на прогулку или в храм, приготовить еду или прибрать квартиру.

Для отправки обращения необходимо указать ФИО, номер телефона и выбрать свой город.

Спецпроект портала mosreg.ru «Транспортные льготы»>>

Обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу

Телефон

Источник: ©, pixabay.com

В раздел «Полезные сервисы» включена система «Забота». Это круглосуточная диспетчерская служба, позволяющая получить экстренную, медицинскую, социальную, бытовую и консультационную помощь, а также оповестить родственников в кризисной ситуации.

Как бесплатно получить в Подмосковье услуги связи и мобильный телефон>>

Узнать об услугах Фонда социального страхования

 

свет, лампочка, отключение света, свеча, Москва

Источник: Фотобанк Московской области, Анастасия Осипова

«Мобильный центр социальных услуг» интегрирован с приложением Фонда социального страхования РФ «Социальный навигатор». С помощью него можно получить информацию о способах, размерах и порядке получения услуг ФСС для различных категорий граждан, в том числе для инвалидов, матерей, временно нетрудоспособных лиц и других. Перейти к приложению «Социальный навигатор» можно в разделе «Полезные сервисы».

Как получить компенсацию за оплату ЖКУ в Подмосковье>>

Позвонить по телефону доверия

Источник: Главное управление государственного административно-технического надзора Московской области

«Мобильный центр социальных услуг» позволяет оперативно позвонить по телефону доверия 8(800)200-01-22, предназначенному для детей, подростков и их родителей. Консультанты горячей линии круглосуточно оказывают экстренную психологическую помощь, в том числе несовершеннолетним, обратившимся по проблемам наркомании, алкоголизма и курения. Чтобы позвонить в службу, достаточно перейти в раздел «Полезные сервисы» и выбрать вкладку «Телефон доверия».

МФЦ Подмосковья: виды услуг для граждан и предпринимателей>>

Бесплатно записаться в кружок или секцию

Компьютерная грамотность пенсионеров

Источник: Министерство социального развития Московской области

С 2019 года в приложение «Мобильный центр социальных услуг» включили расписание бесплатных занятий для пожилых людей. Перейдя в раздел «Долголетие в Подмосковье», можно выбрать интересующий муниципалитет и ознакомиться со списком мероприятий на ближайшие даты.

Наиболее востребованные занятия определили с помощью голосования на портале «Добродел». Среди них пожилые жители Подмосковья назвали скандинавскую ходьбу, туристические поездки по Подмосковью, курсы компьютерной грамотности, физкультуру, дыхательную гимнастику, танцы, рукоделие, пение, йогу и посещение бассейна.

Как оформить пенсию по старости в Московской области>>

Медицинские кровати ▷ получить бесплатно в Украине ➔ ОртоТехно

Медицинские кровати ▷ получить бесплатно в Украине ➔ ОртоТехно | Ортотехно

  • Кровать с механическим приводом

    • Четырехсекционная кровать на колесах с механическим приводом предназначенна для лежачих больных, пациентов стационара, лиц с инвалидностью, пожилых людей.
    • Кровать разделена на три подвижных и одну стационарную секции, которые регулируются механическими рычагами, с помощью которых совершается быстрая настройка положения пользователя.
    • Удобное положение пользователя значительно повышает эффективность лечения и реабилитации.
    • Перемещение кровати осуществляется благодаря резиновым колесам с тормозом.
    • Кровать поставляется в комплекте с матрасом.

  • Кровать с электроприводом

    • Четырехсекционная кровать на колесах с электроприводом предназначена для лежачих больных, пациентов стационара, лиц с инвалидностью, пожилых людей.
    • Кровать разделена на три подвижных и одну стационарную секции, которые регулируются пультом управления, с помощью которого быструю настройку положения может осуществлять пользователь и любая другой.
    • Удобное положение пользователя значительно повышает эффективность лечения и реабилитации.
    • Перемещение кровати осуществляется благодаря резиновым колесам с тормозом.
    • Кровать поставляется в комплекте с матрасом.
Для людей, ограниченных в передвижении и требующих ухода, незаменимой вещью будет медицинская кровать. Данный вид медицинского оборудования устроен таким образом, чтобы максимально облегчить и ускорить реабилитацию человека, пострадавшего от травм, после операций или тяжело больных пациентов. Эту мебель можно использовать как для медицинских учреждений, так и в домашних условиях, а заказать и получить ー совершенно бесплатно по специальной государственной программе.

Чем отличаются такие больничные кровати от обычных?

  • наличием колесиков, позволяющих легко транспортировать больного на многофункциональной кровати в нужное место. Лучше выбирать кровать с резиновыми колесиками и устройством, предотвращающим произвольное движение кровати;
  • боковыми бортиками, которые, например, при необходимости транспортации кровати для инвалидов, можно сложить или снять. Они препятствуют падениям, травмам пациента;
  • спинками у ног и головы. Они могут быть съемными для обеспечения удобного доступа к пациенту.

Какие виды функциональных кроватей бывают?

  1. Односекционные ー функция регулировки доступна в области головы.
  2. Двухсекционные ー регулировка у ног и у головы.
  3. Трехсекционные ー кроме двух вышеперечисленных, многофункциональная кровать для инвалидов позволяет регулировать область таза;
  4. Четырехсекционные ー позволяют регулировать положение тела в любой области. Данный вид функциональных кроватей для лежачих предназначен сильно ослабленным пациентам или имеющим серьезные травмы, затрудняющие движения. Также она подойдет для больных после инсульта с осложнениями.
  Различают медкровати для лежачих больных и за типом привода.
  1. Механическая. Может иметь множество секций, но регулируется только вручную рычагами, помогающими регулировать больничную кровать плавнее и легче.
  2. С пневматической пружиной. Позволяет менять угол наклона и регулировать части тела по отношению к тазу так, как удобно и нужно для пациента.
  3. С электроприводом. Регулируется с помощью специального пульта самим пациентом, без посторонней помощи.
  Заказать медицинскую кровать для больного можно в специализированных магазинах, занимающихся изготовлением и поставкой средств реабилитации. Одно из таких ー “Ортотехно”, именно здесь вы можете заказать кровать для инвалидов бесплатно. Ознакомьтесь с каталогом на сайте компании, выберите нужное вам средство реабилитации, а специалисты “Ортотехно” доставят его для вас. Если у вас возникли вопросы, свяжитесь с менеджерами по указанным контактам.

Часто задаваемые вопросы про Медицинские кровати

  1. Можно ли заказать медицинскую кровать для домашнего использования? Да, они предназначаются как для медучреждений, так и для больных на дому.
  2. Какая кровать подойдет для пациента после инсульта? Лучше всего выбирать четырехсекционную кровать, позволяющую регулировать любую часть тела.
  3. Какой тип привода 一 самый удобный для пациента? Электроприводная кровать, дающая возможность больному регулировать ее самостоятельно.

Горячая линия для граждан по вопросам регионального государственного контроля в сфере социального обслуживания

Уважаемая Елена!

В соответствии с Законом Самарской области от 06.12.2006 № 155-ГД «О ветеранах труда Самарской области» (далее – Закон) основаниями для присвоения звания «Ветеран труда Самарской области» является наличие наград Самарской области, указанных в статье 5 Закона, и соответствующего трудового стажа, а в случае отсутствия указанных наград – наличие трудового стажа на территории Самарской области не менее 40 лет у мужчин и не менее 35 лет у женщин.

Для граждан, претендующих на присвоение звания «Ветеран труда Самарской области» только на основании продолжительного трудового стажа, в трудовой стаж на территории Самарской области засчитываются периоды трудовой и иной деятельности в том случае, если она осуществлялась в организациях, расположенных и (или) зарегистрированных на территории Самарской области.

В трудовой стаж также учитываются периоды получения начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования по очной форме обучения и периоды получения пособия по безработице, участия в оплачиваемых общественных работах, переезда по направлению службы занятости в другую местность           и трудоустройства.

При этом при оценке прав лиц, претендующих на присвоение звания «Ветеран труда Самарской области» только на основании наличия трудового стажа на территории Самарской области не менее 40 лет у мужчин и 35 лет у женщин, в трудовой стаж на территории Самарской области засчитываются периоды трудовой и иной деятельности в том случае, если она осуществлялась в организациях, расположенных и (или) зарегистрированных на территории Самарской области.

Согласно части 2 статьи 7 Закона для присвоения звания «Ветеран труда Самарской области» должны быть представлены подлинники документов, подтверждающих основания для его присвоения, за исключением трудовой книжки заявителя для граждан, продолжающих осуществлять трудовую деятельность на дату подачи документов.

Данные документы заявитель предоставляет самостоятельно.

Присвоение звания «Ветеран труда Самарской области» осуществляется подведомственными министерству государственными казенными учреждениями социальной защиты по месту жительства (месту пребывания) заявителя.

В соответствии с пунктом 2.7 Правил подсчета и подтверждения трудового стажа, требуемого для присвоения звания «Ветеран труда Самарской области», утвержденных постановлением Правительства Самарской области от 18.07.2007 № 103 (далее – Правила), уполномоченные органы проверяют правильность оформления документов, представленных гражданином для присвоения звания «Ветеран труда Самарской области»,      и при необходимости – достоверность содержащихся в них сведений.

Согласно пункту 3 Правил основным документом, подтверждающим трудовой стаж, является трудовая книжка установленного образца.

Кроме того, для подтверждения и оценки продолжительности периодов трудовой деятельности заявителя принимаются иные документы, содержащие сведения о периодах трудовой и иной деятельности, оформленные в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации, а также вступившее в законную силу решение суда об установлении трудового стажа.

При отсутствии в трудовой книжке сведений, подтверждающих, что организация, в которой работал заявитель, расположена и (или) зарегистрирована на территории Самарской области, учесть данный период работы в трудовой стаж для присвоения звания «Ветеран труда Самарской области» не представляется возможным.

Период нахождения на учете в службе занятости подтверждается справкой органа государственной службы занятости о периоде получения пособия по безработице, периоде участия в оплачиваемых общественных работах и периоде переезда по направлению государственной службы занятости в другую местность для трудоустройства.

Для подтверждения и оценки продолжительности периода получения профессионального образования принимаются дипломы, свидетельства, удостоверения, выписки из диплома, решение квалификационной комиссии, а также справки и иные документы, выданные на основании архивных данных и содержащие сведения о периодах учебы и форме обучения.

Таким образом, в трудовой стаж для присвоения звания «Ветеран труда Самарской области» может быть учтен период получения профессионального образования только в случае подтверждения прохождения данного периода в образовательном учреждении Самарской (Куйбышевской области) со ссылкой на очную форму обучения.

Жилой Групповой Уход | Департамент здравоохранения Флориды

* Примечание: Эта страница содержит материалы в формате переносимого документа (PDF). Для просмотра этих файлов может потребоваться бесплатный Adobe Reader.

Лицензирование: какое государственное агентство лицензирует групповые жилые дома и жилые объекты?

Департамент здравоохранения (DOH) не выдает лицензию на различные учреждения по уходу за интернатами. Лицензирование осуществляется одним из двух государственных агентств, называемых первичным лицензирующим агентством.Двумя основными лицензирующими агентствами для групп по уходу за детьми, которые регулирует DOH, являются Агентство по управлению здравоохранением (AHCA) и Департамент по делам детей и семьи (DCF).

Мы получаем много запросов от общественности, которые ищут информацию о том, как открыть групповой дом. DOH не является первичным лицензирующим агентством и не проводит никаких проверок в домах / объектах, лицензированных Агентством по делам инвалидов (APD). Любой, кто хочет открыть групповой дом, должен сначала связаться с одним из следующих основных лицензионных агентств, чтобы получить информацию о том, как открыть или получить лицензию этим агентством:

  1. Агентство по управлению здравоохранением для домов / учреждений, обслуживающих пожилых людей, инвалидов и психиатрические учреждения.
  2. Департамент по делам детей и семьи для домов / учреждений, обслуживающих детей.
  3. Агентство по делам инвалидов для домов / учреждений, обслуживающих только людей с ограниченными возможностями.

Ссылки на часто задаваемые вопросы по:

Какие типы групповых домов или жилых помещений проверяет DOH?

Термин «групповой дом» и «жилой объект» является общим термином для самых разных объектов. Хотя это и встречается редко, один и тот же термин может иметь разное значение в разных государственных учреждениях.Конкретные типы учреждений по уходу для групп с проживанием, в которых DOH имеет полномочия по инспекции, перечислены в разделе 381.006 (16) Закона штата Флорида . Список учреждений по уходу DOH для групп с проживанием включает в себя следующее: дом престарелых, семейный дом для взрослых, центр краткосрочного лечения, стационарный лечебный центр, дом для специальных услуг, учреждение временного проживания, кризисное стабилизационное отделение, хоспис и промежуточный уход. учреждение для лиц с отклонениями в развитии.

  • Для целей программы ухода DOH по месту жительства термин «Центр краткосрочного проживания с проживанием» включает следующие лицензированные DCF жилые помещения : пункты приема наркозависимых, детоксикация, программы и жилой уровень 1, жилой уровень 2 , Программы жилого уровня 3, жилого уровня 4 и жилого уровня 5.
  • Для целей программы ухода DOH по месту жительства термин «лечебное учреждение с проживанием (RTF)» включает в себя лицензированные AHCA учреждения, которые представляют собой общежития для лиц с симптомами психического заболевания, которые нуждаются в долгосрочном структурированном медицинском обслуживании. среда обитания.Эти учреждения были спроектированы для предоставления долгосрочного ухода в интернатах с наложением или координацией психиатрических услуг. Государственная лицензия AHCA охватывает пять уровней ухода, от медсестер в штате на 24 часа в сутки до отдельных квартирных домов, с которыми сотрудники общаются только раз в неделю.

Что включает в себя физическая инспекция по охране окружающей среды для растений / групп?

Департамент здравоохранения (DOH) проверяет любое учреждение по уходу для групп с проживанием, лицензированное DCF или AHCA, перечисленное выше в соответствии с главой 64E-12 Административного кодекса Флориды.Эти инспекции гигиены окружающей среды группы DOH проводятся один раз в год полевым персоналом местного окружного управления здравоохранения (CHD) по гигиене окружающей среды. Хотя в штате DOH не взимаются сборы, связанные с ежегодными экологическими инспекциями по уходу за группами по месту жительства, более чем у половины из 67 местных CHD Флориды взимаются местные сборы за инспекцию, которые проходят / утверждаются местным советом окружных или городских комиссаров. Для получения информации о местных сборах, пожалуйста, свяжитесь напрямую с окружным отделом здравоохранения.

В различных жилых помещениях инспекция санитарного состояния окружающей среды помогает предприятию обеспечить соблюдение надлежащих санитарных норм и правил техники безопасности, связанных со строительством, эксплуатацией и техническим обслуживанием, среди жителей, сотрудников и посетителей объекта. Наша цель — предотвратить или минимизировать риск передачи заболеваний, травм или телесных повреждений. В приведенный ниже список включены некоторые из основных областей, которые инспектор по гигиене окружающей среды проверяет во время инспекционного визита.

  • Уход за домом
  • Освещение
  • Борьба с вредителями / животными
  • Кровать / Постельные принадлежности
  • Водоснабжение
  • Жидкие и твердые отходы
  • Жилье
  • Санитарные помещения
  • Наружные территории и оборудование
  • Внутреннее оборудование / мебель
Области, связанные с контролем заболеваний и профилактикой травм, нуждаются в особом внимании
  • Контроль переносчиков и паразитов
  • Температура воды

    • Инспектор осмотрит весь объект, чтобы убедиться, что он находится в надлежащем состоянии.Вот фотография дыры, через которую паразиты проникали в кухонные шкафы.

    Надлежащие методы управления информацией по борьбе с вредителями и головными вшами на объектах.

    Информацию можно найти на веб-сайте Университета Флориды «Интегрированная борьба с вредителями».

    Правила физического осмотра предприятия, частота и формы осмотра Министерства здравоохранения США?

    Правила DOH — Глава 64E-12, Административный кодекс Флориды

    Периодичность: Один раз в год.

    Используемая форма: DH 4029

    Food Inspections?

    Уровень стандартов пищевой гигиены, применимых к кухне, зависит от максимального числа жителей, разрешенных для проживания на предприятии.

    10 или меньше коек:

    Правила DOH — Глава 64E-12, Административный кодекс Флориды

    Периодичность: Один раз в год в рамках физического осмотра завода

    Используемая форма: DH 4023

    11 или более коек должен подать заявку и получить разрешение на соблюдение правил пищевой гигиены:

    Разрешение на питание от Министерства здравоохранения штата требуется, когда учреждение обслуживает питание и имеет максимальную вместимость 11 и более жителей. Перед открытием или работой в местный окружной департамент здравоохранения необходимо подать набор планов, составленных в масштабе, и заполненное заявление о разрешении на гигиену пищевых продуктов для рассмотрения плана гигиены пищевых продуктов.За обязательную проверку плана взимается плата. Чтобы подать заявку на разрешение по гигиене пищевых продуктов, перейдите на веб-сайт по вопросам гигиены пищевых продуктов или обратитесь в секцию гигиены окружающей среды местного департамента здравоохранения округа.

    Правила DOH — Глава 64E-11, Административный кодекс Флориды

    Периодичность: Один раз в квартал или в зависимости от уровня общественного питания.

    Использованная форма: DH 4023

    Оборудование для людей с ограниченными возможностями

    Наличие подходящего оборудования и вспомогательных средств может иметь важное значение для самостоятельной жизни.Некоторые могут быть связаны с определенной потребностью в отношении здоровья, другие — с целью помочь вам с конкретными задачами.

    Оборудование службы здравоохранения (HSC)

    Ваш врач может прописать вам определенные продукты из утвержденного списка. Некоторые предметы можно передать через районную медсестру — для этого обычно требуется оценка и рекомендация медсестры или терапевта. В комплект входят:

    • эластичные чулки
    • приспособления для колостомии
    • некоторые типы связок или перевязок для ран
    • мочевые катетеры
    • подушки и матрасы для снятия давления
    • прокладки для удержания мочи

    Другое доступное медицинское оборудование включает:

    • инвалидные коляски и приспособления для ходьбы
    • слуховые и зрительные аппараты
    • протезы и хирургические приспособления
    • средства связи

    Ваш врач также может направить вас в специализированные службы по приобретению другого медицинского оборудования.Вы также можете напрямую обратиться в эти специализированные службы.

    Оборудование социальных служб

    Оборудование, которое может упростить управление в домашних условиях, обычно предоставляется вашим местным трастом после оценки трудотерапевтом.

    Оборудование может помочь в приготовлении пищи или уходе за собой. Например, на кухне могут помочь опрокидыватели чайников или крановщики. Подъемники для мебели можно использовать для увеличения высоты стульев и кроватей, чтобы облегчить вставание.Сиденья для ванны, приподнятые сиденья унитаза или подъемники могут помочь в ванной.

    Адаптация может быть выполнена в вашем доме, например, прикреплены поручни, изменено положение выключателей или розеток света, или дверных входных систем.

    Вспомогательные технологии от общественных служб

    Вспомогательные технологии — это термин для оборудования или продуктов, которые могут облегчить вам управление дома. Как правило, вы можете получить это оборудование через местный фонд здравоохранения и социального обеспечения после оценки подходящим специалистом, например, эрготерапевтом, участковой медсестрой или физиотерапевтом.

    Вспомогательные технологии могут помочь в решении ряда повседневных задач, таких как управление личным уходом, помощь с мобильностью и переезды. Примеры включают:

    • средства для купания
    • ходунки
    • рычаги кровати
    • рамы унитаза
    • лестничные подъемники
    • больничные койки
    • подъемники

    Правильная поставка этого оборудования может помочь вам и / или вашему опекуну ваша безопасность, независимость и качество жизни.Вам необходимо связаться с вашим местным Доверительным фондом, чтобы связаться с соответствующей командой и профессионалом. Ваш терапевт или любой другой медицинский работник, участвующий в вашем лечении, например, социальный работник, может помочь вам в этом.

    Адаптация вашего дома

    Адаптация может быть также внесена в вашу собственность, чтобы ваша домашняя среда была безопасной и доступной. Эти изменения могут варьироваться от мелких работ, таких как перила, лестничные перила, расширение дверей и установка душа, до крупных работ, таких как расширение спальни на первом этаже.Как правило, для получения доступа к этим услугам требуется оценка специалиста по трудотерапии.

    Собаки-поводыри

    Собаки-поводыри подходят не всем. Подходит ли вам собака-поводырь, нужно решать с учетом ваших индивидуальных обстоятельств.

    За собаками-поводырями нужно ухаживать, ухаживать, кормить, тренировать и отвозить к ветеринару, как и за любой другой собакой. Для многих людей собаки-поводыри внесли в их жизнь большую независимость и уверенность в себе, а также товарищеские отношения.

    Собаки для слепых и слабовидящих

    Ассоциация собак-поводырей для слепых имеет собак-поводырей для людей с ограниченными возможностями и предлагает обучение и поддержку для людей с потерей зрения, которые хотели бы завести собаку-поводыря. Некоторые собаки специально обучены помогать с определенными задачами.

    Чтобы стать владельцем собаки-поводыря, вы должны быть старше 16 лет, проживать в Великобритании и иметь значительную потерю зрения, которая может быть связана с другими ограничениями.

    Вы также должны уметь пользоваться собакой и ухаживать за ней.

    Собаки для глухих или слабослышащих

    Слуховые собаки для глухих Люди обучают собак предупреждать глухих людей о звуках, которые они не могут слышать, таких как будильник, плач младенцев, дымовая сигнализация и многие другие звуки.

    Чтобы стать владельцем собаки со слухом, вы должны быть серьезно слабослышащим или глубоко глухим и быть старше 18 лет. Вы также должны уметь ухаживать за собакой.

    Другие собаки-поводыри

    Некоторые благотворительные организации обучают собак для оказания помощи и поддержки людям с особыми ограничениями.Собак-помощников с ограниченными возможностями можно обучить многим вещам. Примеры включают:

    • получение предметов
    • кнопки управления
    • включение и выключение света
    • открытие и закрытие дверей
    • загрузка и разгрузка стиральной машины
    • помощь с покупками
    • помощь с одеванием и раздеванием
    • вызов помощи при необходимости

    Собак можно дрессировать и другими способами, например, предупреждать владельцев о надвигающемся эпилептическом припадке.

    Служба инвалидных колясок

    Если вам нужна инвалидная коляска, Служба инвалидных колясок Министерства здравоохранения может ее предоставить.

    Инвалидные коляски могут быть ручными или электрическими; Существует четыре различных типа инвалидных колясок с электроприводом, и вы будете обследованы, чтобы убедиться, что ваши потребности удовлетворены.

    Услуги для инвалидов-колясочников Министерства здравоохранения предоставляются Региональным центром инвалидов в парке Масгрейв. Услуги также предоставляются местными центрами оценки в рамках трастов здравоохранения в Лондондерри, Эннискиллене, Армах, Ньюри и Антриме.Эрготерапевт оценит ваши потребности и порекомендует инвалидную коляску, которая наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

    Базовый процесс предоставления инвалидной коляски:

    • вас направили к терапевту в рамках вашего медицинского фонда
    • будет проведена оценка ваших потребностей
    • инвалидная коляска и обучение ее использованию обеспечивается либо местным центр или Региональный центр инвалидов
    • разработан план (-ы) технического обслуживания и ремонта

    Инвалидные коляски могут быть ручными или электрическими и могут быть снабжены такими аксессуарами, как подушки, подлокотники и подносы.

    Направления и оценки

    Направления

    Вас направит больница, врач, консультант или эрготерапевт.

    Принимается во внимание характер и уровень вашей инвалидности и / или состояния здоровья, ваш образ жизни и потребности, где и когда вы будете пользоваться инвалидной коляской, а также вашу способность использовать инвалидную коляску определенного типа.

    Иногда может потребоваться более одного типа инвалидной коляски.

    Оценки

    Оценки обычно проводятся в Региональном центре помощи инвалидам, или в местном центре оценки, или на дому у клиентов.Лицо, проводящее оценку, будет профессиональным лицом, имеющим квалификацию в области оценки инвалидных колясок, например, эрготерапевтом.

    Иногда консультант или врач больницы может прописать инвалидную коляску.

    В процессе может также участвовать инженер по реабилитации, который внесет какие-либо корректировки или добавит функции и приспособления, такие как специальные постуральные сиденья.

    При необходимости группа специалистов может провести оценку оборудования для людей с тяжелыми физическими недостатками, которые не могут использовать стандартные инвалидные коляски и / или средства управления.

    Оценка может включать других специалистов в области здравоохранения, образования и социальных служб.

    Это особенно важно, если инвалидная коляска предназначена для ребенка, который будет иметь потребности в развитии. Все ситуации, в которых можно использовать инвалидную коляску — например, в школе, при использовании транспорта или в общественной жизни — будут частью оценки. Родители и опекуны также должны участвовать в процессе, и их мнения и взгляды будут приниматься во внимание.

    Обратитесь в местную социальную службу, если вам нужна помощь с транспортом.

    Повторная оценка ваших потребностей

    При изменении потребностей человека может быть проведена проверка. Это может включать, например, переход с ручной на инвалидную коляску с электроприводом.

    Получение вашей инвалидной коляски, техническое обслуживание и ремонт

    Сроки доставки вашей инвалидной коляски могут варьироваться в зависимости от типа предоставленной инвалидной коляски и местных ресурсов.

    Это может быть «стандартный запас», заказанный у поставщика или «сделанный на заказ» (сделанный на заказ). Для изготовления инвалидной коляски на заказ вам, возможно, придется подождать максимум 18 недель.

    Когда все будет готово, происходит официальная передача инвалидной коляски, которая может быть либо в Региональном центре инвалидов, либо в местной клинике, либо у вас дома (или там, где вы живете). Это должно включать:

    • , показывающее вам, как пользоваться инвалидной коляской, включая вопросы безопасности
    • , предоставление вам соответствующих документов и контактную информацию для будущих запросов
    • информацию о страховании (применимо только к электрическим инвалидным коляскам на открытом воздухе) и организацию ремонта / технического обслуживания — и кто за это отвечает

    Если вы переезжаете

    Если вы переезжаете в другое место, инвалидная коляска должна ехать с вами.В зависимости от того, какой тип соглашения у вас есть, новая служба по обслуживанию инвалидных колясок может взять на себя техническое обслуживание оборудования в будущем. Мелкий ремонт часто можно сделать у вас дома.

    Типы инвалидных колясок с приводом

    Кресла-коляски с электроприводом в помещении и на открытом воздухе предназначены для использования людьми с ограниченными возможностями, которые не могут управлять инвалидной коляской с ручным управлением.

    Существуют критерии для использования некоторых типов электрических инвалидных колясок, например, соответствие требованиям DVLA по проверке зрения при использовании на дорогах или необходимость в сопровождении сопровождающего пойти в клинику / центр для инвалидных колясок вместе с пользователем.

    «Помощник» означает лицо, которое помогает толкать инвалидную коляску с ручным управлением или управляет инвалидной коляской с электроприводом от имени другого лица.

    Предлагаются два типа инвалидных колясок с электроприводом, поскольку пользователь не может управлять или использовать инвалидное кресло с ручным управлением:

    • Кресло для помещений с электроприводом (EPIC)
    • Кресло для дома / на открытом воздухе с электроприводом (EPOIC)

    Группа правил дорожного движения на открытом воздухе инвалидные коляски с электроприводом на две категории: класс 2 и класс 3:

    • Инвалидные коляски класса 2 должны иметь максимальную скорость 4 мили в час (6.4 км / ч) и предназначены только для использования на тротуаре.

    Правила 36-46 Кодекса дорожного движения охватывают инвалидные коляски и мотороллеры с электроприводом.

    Инвалидные коляски — прокат или покупка инвалидной коляски

    Узнайте, где в Северной Ирландии можно купить или взять напрокат инвалидную коляску.

    Благотворительные и другие организации

    Инвалидные коляски для временного, выходного и краткосрочного ссуды предоставляются Британским Красным Крестом, организацией Shopmobility and Disability Action.

    Disability Action также предоставляет консультации в таких областях, как вспомогательные средства и оборудование, поездки в отпуск, жилищные вопросы, общественный уход, законодательство об инвалидах, мобильность и подвижность.

    Занятость — программа доступа к работе

    Если инвалидные коляски требуются для определенных рабочих целей, они могут финансироваться через программу Министерства экономики по доступу к работе.

    Новые или существующие пользователи инвалидных колясок могут быть направлены в эту программу либо от существующих установленных законом поставщиков услуг, либо через консультанта по доступу к работе в местных офисах социального обеспечения / трудоустройства и льгот.

    Коммерческие компании

    Есть много компаний, которые нанимают и продают мобильные продукты — часто с кем-то, кто приходит к вам домой, чтобы показать вам продукты.Их можно найти в Интернете, в журналах для инвалидов или в телефонной книге.

    Независимая консультация

    Если вы решите купить инвалидную коляску, обязательно получите консультацию заранее. Не торопитесь, чтобы присмотреться к магазинам и попробовать разные модели — так вы можете быть уверены, что получите инвалидную коляску, в которой чувствуете себя комфортно.

    Фонд инвалидов опубликовал несколько полезных советов, которые вы можете скачать с его веб-сайта.

    Конечности, протезы и хирургические приспособления

    Вы можете получить протезы и хирургические приспособления, а также бесплатно провести их техническое обслуживание и ремонт в Службе здравоохранения.

    Протезы и протезы

    Консультант больницы направит вас в Центр примерки конечностей при больнице Масгрейв Парк.

    Каждая конечность должна быть индивидуально изготовлена ​​и подогнана для каждого пациента, и существует потребность в экспертном клиническом наблюдении за всем процессом хирургического вмешательства, подгонки и поддержки. Вы также должны пройти обучение тому, как пользоваться протезом.

    Хирургические приспособления

    Если вам понадобится хирургический прибор, ваш врач направит вас к специалисту в области здравоохранения, который может предоставить или прописать вам приспособление в соответствии с вашими потребностями.

    Некоторые примеры хирургических приспособлений:

    • эластичные чулочно-носочные изделия
    • ферм
    • приспособления для ног и хирургическая обувь
    • опоры для живота и позвоночника
    • хирургические бюстгальтеры
    • искусственная грудь
    • приспособления для рук, шеи и головы
    • парики

    кроватей в комнатах для гостей с ограниченными физическими возможностями и спальнях

    Введение

    ADA уже требует кроватей, которые могут использоваться людьми с ограниченными возможностями в спальных комнатах для людей с ограниченными возможностями, как минимум, в соответствии с его общими требованиями о недопущении дискриминации.Государственные и частные организации, предлагающие спальные комнаты, должны принять участие в продуманном процессе предоставления удобных кроватей. Приведенные ниже комментарии — это положения, причины и анализ, которые мы предлагаем о том, как регулировать это существующее требование.

    16 (а). Следует ли Департаменту разработать общий стандарт, определяющий требования к кроватям везде, где требуются доступные спальные места?

    Мы решительно поддерживаем особые требования Министерства юстиции США в отношении доступных кроватей.Слишком высокие кровати стали серьезным препятствием для путешественников с ограниченными возможностями.

    Согласно исследованию удовлетворенности клиентов, проведенному JD Powers несколько лет назад, удобная кровать была обязательной для проживания. Стремясь удовлетворить желания своих клиентов, гостиничная индустрия ответила на этот опрос, установив новые кровати, а в некоторых случаях работала с производителями кроватей над разработкой собственных фирменных кроватей премиум-класса. Эти новые кровати высотой от 25 до 30 дюймов заметно выше, чем кровати, ранее использовавшиеся в отелях, и в бесчисленных случаях представляют собой серьезный барьер для людей с ограниченными физическими возможностями, включая людей с параличом, полиомиелитом, церебральным параличом и т. Д. рост и другие инвалидности.Из-за увеличенной высоты этих кроватей комнаты, которые когда-то считались доступными, стали недоступными. Люди, которые ложатся спать исключительно на руки, могут не иметь сил, чтобы поднять все свое тело на верх этих матрасов. Люди с низким ростом имеют ограниченный рост, и они могут прыгнуть, чтобы добраться до кровати. Люди с ограниченными движениями в суставах могут не обладать гибкостью, чтобы поднять ноги на высокую кровать. Эта проблема с высотой кровати стала широко распространенной во всем спектре категорий жилья, от элитной роскошной недвижимости до недорогой.Нередко людям с ограниченными возможностями необходимо позвонить в несколько домов, прежде чем они найдут тот, который им подойдет. В некоторых случаях они должны путешествовать с кем-то, кто может помочь им лечь в постель, или даже полностью отменить поездку.

    По мере того, как наше население стареет и все больше людей теряют свою мобильность, министерство юстиции обязательно отреагирует на эту проблему увеличения высоты кроватей.

    16 (б). Какова соответствующая высота кровати для обеспечения доступности для лиц с ограниченными физическими возможностями, и должны ли существовать требования к матрасам, гарантирующие, что высота матраса, даже когда он сжимается весом человека, сидящего или лежащего на нем, остается в определенном диапазоне ? Существуют ли существующие стандарты, на которые следует обратить внимание Департаменту при разработке стандартов для кроватей в комнатах для инвалидов?

    Типичная высота сиденья инвалидной коляски составляет 19 дюймов над полом, размер, который был опубликован в Руководстве по обеспечению доступности ADA в 1991 г. , [1] , и который все еще можно увидеть сегодня в обычных 19–20 дюймов. высота сиденья популярных моделей инвалидных колясок.[2] Следовательно, кровать значительно выше 20 дюймов представляет собой проблему для большинства инвалидов-колясочников.

    Мы рекомендуем следующее:

    • Требовать, чтобы кровати в комнатах для гостей с ограниченными физическими возможностями были высотой от 20 до 23 дюймов от пола до верха матраса, независимо от того, сжат он или нет. Это основано на выборке 50 инвалидных колясок разной высоты, проведенной Access Compliance Services, а также на диапазоне высоты кроватей, который был обнаружен в первые годы после того, как ADA вступила в силу, до того, как высота кроватей увеличилась так резко.В те ранние годы такая низкая высота грядок не представляла проблемы.
    • Требуются каркасы кроватей, которые можно было бы легко снять, чтобы опустить кровать по запросу гостей. Скорее всего, это означало бы, что неподвижные боксы неприемлемы.
    • Имеют регулируемые ножки либо как часть существующей рамы, либо подъемники кровати различной высоты, которые могут быть добавлены к раме (последние в настоящее время существуют на рынке).
    • Требуется, чтобы хотя бы одна комната для людей с ограниченными возможностями была оборудована потолочным подъемником.
    • Хотя наименее выгодно, но, как минимум, информация о высоте кроватей должна быть легко доступна на веб-сайте отеля, в отделе бронирования и на стойке регистрации.

    Компания Franchise Systems Inc., лидер в сфере гостиничного бизнеса для путешественников с ограниченными возможностями, сразу же осознала, что реализация ими инициативы по созданию новых кроватей может вызвать проблемы для людей с ограниченной подвижностью. «Мы осознаем важность комфорта для всех наших гостей, поэтому нам пришлось найти кровать, которая не ставила бы под угрозу удобство доступа», — говорит Рой.Э. Флора, исполнительный вице-президент и главный операционный директор, US Franchise Systems, Inc.

    В сотрудничестве с производителями кроватей Sealy, Serta и Simmons компания Franchise Systems смогла разработать низкопрофильную коробчатую пружину (5 1/2 дюйма), которая предлагает как высокий уровень комфорта при сохранении доступности для людей с ограниченными физическими возможностями. Строительные нормы Калифорнии также требуют, по крайней мере, 7-дюймового вертикального зазора под кроватью для доступа на лифте. Компания Franchise Systems также смогла достичь этого стандарта и до сих пор имеет размеры своих кроватей не выше 23 дюймов.

    Некоторые отели Hyatt сообщают о намеренном ограничении высоты кроватей в своих доступных номерах до 19 дюймов [3].

    Безопасная и пригодная для использования высота кровати приблизительно 21 дюйм может быть достигнута с помощью стандартных продуктов бренда, без необходимости подбирать индивидуальные размеры, и при этом по-прежнему используются популярные сегодня более толстые матрасы. Например:

    • Каркас кровати высотой 7-1 / 2 дюйма [4]
    • Низкопрофильная пружина коробки высотой 2 дюйма [5]
    • Матрас высотой 12 дюймов [6]

    16 (c) .Какое оптимальное расстояние под кроватью необходимо для установки механического подъемника?

    Разрешение под кроватью

    Мы рекомендуем Министерству юстиции принять положение, соответствующее требованиям Калифорнии о доступности Title 24. В названии 24 есть требование о семидюймовом зазоре под кроватью. Он основан на данных, собранных Access Compliance Services в 2000 г. и обновленных в декабре 2010 г. [7]

    Многие кровати размещаются на стационарных платформах (рамы стационарных ящиков AKA).Эти стационарные платформы не только ограничивают доступ для подъемников, но и делают невозможным перемещение кровати в любом направлении, если кому-то понадобится переместить ее, чтобы создать доступный проход к любой стороне кровати (часто нет необходимых 36 дюймов. свободное пространство для маневрирования по обеим сторонам кровати). Поэтому мы предлагаем, чтобы кровать была подвижной, наряду с необходимым зазором под ней.

    Маневрирование к кровати

    Для работы подъемного устройства требуется достаточно места, чтобы направить подъемник в положение рядом с кроватью и параллельно ей, а также пространство для последующего поворота подъемника на 90 градусов так, чтобы он был перпендикулярен кровати. его опорные ножки под кроватью.Поскольку самые длинные лифты имеют примерно такую ​​же длину 48 дюймов, как стандарты ADA для места для инвалидных колясок, применение требований к пространству для маневрирования для инвалидных колясок обеспечит достаточное пространство для использования лифта. Например, исходный ADAAG в Разделе 9.2.2 (1) уже требует пространства шириной 36 дюймов рядом с кроватями в временном жилье, как и стандарты ADA 2010 в Разделе 806.2.3. И обе версии стандартов ADA требуют, чтобы для выполнения поворота на 90 градусов обе стороны поворота были шириной 36 дюймов (см. Исходные стандарты в Разделе 4.3.3 и стандартов 2010 г. в разделе 403.5.1). Следовательно, достаточное пространство для использования лифта может быть обеспечено доступным маршрутом шириной 36 дюймов рядом с кроватью или между двумя кроватями, который соединяется с пространством под кроватью шириной 36 дюймов и высотой не менее 7 дюймов. Требование, чтобы зазор под кроватью высотой 7 дюймов был на 30 дюймов глубиной, чтобы мачта подъемника могла быть полностью доведена до кровати для безопасного подъема или размещения человека. Обеспечение такого пространства под кроватью, которое простирается на 30 дюймов в глубину, может быть достигнуто без противоречия с обычной практикой в ​​отелях, где устанавливают среднюю опору под более широкими кроватями, поскольку самые узкие кровати, для которых такая опора может потребоваться, имеют ширину 60 дюймов. модели королевского размера.(Также см. Последнее примечание, которое включает соответствующее положение Кодекса Калифорнии.)

    16 (d). Должны ли такие требования применяться ко всем доступным номерам или спальням или только к их определенному проценту?

    Требование, чтобы все номера имели одинаковую высоту кровати, игнорирует различные потребности людей с ограниченными возможностями и людей пожилого возраста. Люди, которым требуется, чтобы кто-то помогал им лечь в кровать, часто предпочитают более высокую кровать, чтобы минимизировать нагрузку на спину помощника, тогда как людям с ограниченной подвижностью, которые не пользуются посторонней помощью, обычно требуется более низкая кровать в соответствии с указанными выше спецификациями.Идеально иметь возможность безопасно и легко приспособить кровать к индивидуальным требованиям; однако альтернативой может быть предложение большинства комнат с низкими кроватями (от 21 до 24 дюймов, как указано выше), а в остальных комнатах — нерегулируемые кровати, которые могут быть такими же, как в недоступных гостевых комнатах и ​​спальнях ( т.е. выше). Большинство доступных номеров или спальных комнат должны соответствовать более низким стандартам, поскольку высота кроватей не была широко распространенной проблемой до новых, более высоких кроватей.Если есть только одна комната для гостей с ограниченными физическими возможностями, потребуется более низкая кровать высотой от 20 до 23 дюймов.

    16 (е). Какую временную шкалу следует установить Департаменту, чтобы требовать наличия доступных кроватей в доступных гостевых комнатах и ​​спальнях, и следует ли вводить такую ​​временную шкалу поэтапно?

    У гостиничной индустрии не должно быть более одного года для соответствия любым новым стандартам высоты кровати.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ ОТНОСИТЕЛЬНО ВРЕМЕНИ ПРИНЯТИЯ ПРАВИЛА

    Каждая предметная область в этом ANPRM имеет жизненно важное значение для сообщества людей с ограниченными возможностями в Соединенных Штатах.Мы настоятельно призываем Департамент продвигаться вперед в каждой области нормотворчества независимо, насколько это возможно, и не допускать задержек во времени в одной области, чтобы задержать нормотворчество по другим вопросам, поднятым в этом ANPRM, и во всех ANPRM, выпущенных Департаментом в Июль 2010 г.

    [1] Высота сиденья для инвалидных колясок 19 дюймов по исходным стандартам ADA Рисунок A3 (28 CFR, часть 36, приложение A)

    [2] Высота переднего края сиденья для инвалидных колясок размером 19 дюймов в популярных моделях инвалидных колясок

    Низкий (L) и высокий (H) размеры отражают выбор размеров колес.

    Кресла с ручным управлением

    Invacare Top End Crossfire (L) 16 ″ (H) 21 ″

    Invacare Tracer EX2 (L) 17-1 / 2 ″ (H) 29-1 / 2 ″

    Quickie Breezy Ultra 4 ( L) 18 ″ (H) 18 ″

    Стул Nova Transport (все 11 моделей) (L) 19 ″ (H) 20 ″

    Стальная инвалидная коляска Nova (все 7 моделей) (L) 20 ″ (H) 20 ″

    Легкое кресло Nova (все 3 модели) (l) 20-1 / 2 ″ (H) 20-1 / 2

    Power Chairs
    • Pride Q600 (L) 16-3 / 4 ″ (H) 17-3 / 8 ″
    • Pride Jazzy 600 (L) 17 ″ (H) 20 ″
    • Invacare 3G Torque (L) 17-1 / 2 ″ (H) 21 ″

    [3] Личное общение с Бонни Левкович, Access Северная Калифорния, 8 декабря 2010 г.

    [4] Два ведущих производителя, Leggett & Platt и Hollywood Bed & Spring, предоставляют стандартные металлические каркасы кроватей для всех размеров высотой от 7 ″ до 7-1 / 2 ″, в зависимости от выбор напольных направляющих, роликов или ковровых роликов.См. Дополнительную информацию о каркасах кроватей в разделе переносных подъемников.

    [5] Матрасы могут поддерживаться низкопрофильной коробчатой ​​пружиной, которую также называют поддоном. Стандарт отрасли для различных брендов — толщина 1-3 / 4 ″. См. Также такие продукты, как Bunkie Board, на сайте www.havertys.com/Product_22503?curIndex=1&resultCount=41.

    [6] Десять лет назад матрас толщиной 8 дюймов был обычным явлением. Сегодняшняя тенденция — это более толстые матрасы, которые обычно имеют толщину от 10 до 14 дюймов, но могут достигать 18 дюймов.Среди популярных брендов доступны матрасы толщиной 12 дюймов с такими популярными функциями, как нескользящие, наволочки и латексная пена.

    Sealy Monogram 400 Plush
    • 2-дюймовый матрас Supersoft Sealyfoam
    • Высота матраса 11-1 / 2 дюйма
    • Sealy Hotel Executive Limited — Плюшевый
    • 1 унция. Sealy Fiber, 2 дюйма Sealyfoam
    • Высота матраса 12-1 / 2 дюйма
    Sealy Posturepedic
    • Alford Cushion Firm-Innerspring Core
    • Высота матраса 12 дюймов
    Serta Perfect Sleeper
    • Gold Suite Pillow Top
    • Высота матраса 12-1 / 2 дюйма
    Serta Perfect Sleeper

    Diamond Suite Plush
    • Высота матраса 11-1 / 2 дюйма
    Englander Indulgence
    • All Foam Mattress
    • Высота матраса 12 дюймов

    [7] Наблюдения за девятью моделями лифтов (см. Ниже) показывают, что большинству индивидуальных подъемных устройств требуется 5.5 дюймов или меньше вертикального зазора под кроватью, в то время как некоторым из них, в которых используются колеса большего размера для облегчения маневрирования на ковре, требуется зазор 6,5 дюймов. Наиболее распространенные металлические каркасы кроватей обеспечивают зазор под кроватью от 7 до 7,5 дюймов, в зависимости от того, оборудованы ли они напольными направляющими, роликами или роликами для ковриков. Этого достаточно для передних опор даже самых высоких подъемных устройств.

    Например, два ведущих производителя, Leggett & Platt и Hollywood Bed & Spring, предоставляют стандартные металлические каркасы кроватей для всех размеров, от 7 до 7 дюймов.5 дюймов в высоту, в зависимости от выбора напольных направляющих, роликов или роликов для ковриков. В то время как нижняя рама может быть приобретена, стандартные модели высотой 7 дюймов, из которых существует множество вариантов, будут вмещать переднюю вилку высотой 4-1 / 2 дюйма, обычное портативное личное подъемное устройство Hoyer Advance (www.joerns.com/ подъем-перемещение / продвижение), а также других моделей подъемников. Это позволит удовлетворить требования будущих стандартов USDOJ и обеспечит соответствие текущим требованиям строительных норм Калифорнии в отношении чистой высоты 7 дюймов под кроватью (Раздел 1111B.4.3):
    (2010 CBC) 1111B.4.3 Доступ к койкам . Спальные комнаты для людей с ограниченными возможностями должны иметь свободное пространство шириной 36 дюймов (914 мм) для маневрирования, расположенное по обеим сторонам кровати, за исключением случаев, когда предусмотрены две кровати, это требование может быть выполнено путем обеспечения шириной 36 дюймов (914 мм). ) пространство для маневрирования, расположенное между грядками. Кроме того, под кроватью должно быть свободное пространство для использования персонального подъемника. Свободное пространство должно быть на длинной стороне кровати рядом с доступным проходом.Свободное пространство должно простираться по горизонтали до точек на расстоянии не более 12 дюймов (305 мм) от каждого края кровати, по вертикали — не менее 7 дюймов (178 мм) и не менее 30 дюймов (762 мм) в глубину.

    Примечание. Эти 12 дюймов по горизонтали являются ограничивающим условием, которое может быть больше, чтобы учесть более глубокую прикроватную тумбочку.

    Данные лифтов:

    Эти данные по лифтам были собраны по состоянию на 20 декабря 2010 г. Службой соответствия требованиям доступа (http://www.accesscomplianceservices.net/):

    Персональные лифты — данные 2010 г.
    Invacare 9805P
    • Вертикальные свободное пространство под кроватью: 6.5 дюймов
    Invacare Get-U-Up Hydraulic GHS350
    • Необходимый вертикальный зазор под кроватью: 4,5 дюйма
    Invacare Reliant RHL-450 с низким основанием
    • Необходимый вертикальный зазор под кроватью: 4,5 дюйма
    Hoyer Hoy-Advance-H
    • Необходимый зазор по вертикали под кроватью: 5,5 дюйма
    Hoyer Classic C-HLA
    • Необходимый зазор по вертикали под кроватью: 5,5 дюйма
    Hoyer Hydraulic HML400
    • По вертикали Необходимый зазор под кроватью: 5.5 дюймов
    Drive Медицинский гидравлический подъемник 13010 SV
    • Необходимый вертикальный зазор под кроватью: 5,5 дюйма
    Apex Genesis 400 DPL 400H
    • Необходимый вертикальный зазор под кроватью: 4 дюйма
    ProBasics LIFT
    • Необходимый вертикальный зазор под кроватью: 6,5 дюймов
    Ресурсы:

    Hoyer Personal Lift
    Ted Hoyer & Company
    2222 Minnesota St.
    Oshkosh, WI
    414-236-3460
    800-255-5022
    800-211 -6522 (техническая поддержка)

    Quickie Designs Inc.

    Sunrise Medical
    2842 Business Park
    Fresno, CA 93727
    209-292-7412 (факс)
    800-456-8168
    888-739-6059 (техническая поддержка)

    Invacare Corporation
    899 Cleveland St.
    Elyria , OH 44036-2125
    800 333-6900

    Услуги для лиц с особыми потребностями (взрослые / дети) — Общественный колледж Оклахома-Сити

    ABLE COUNCIL FOR DISABILITIES, INC. (18+)
    405-329-3960
    300 Н.Crawford Ave., Norman, OK 73069 (мастерская приюта)
    Звоните час.
    http://okable.org/

    Помощь взрослым и детям с отклонениями в развитии.

    ALLIED COMMUNITY SERVICES, INC.
    405-769-3688
    P.O. Box 430, Nicoma Park, OK 73066
    Звоните час.

    Предоставляет услуги HTS. Обслуживает клиентов DDSD.

    СРЕДИ ДРУЗЕЙ — ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
    ЦЕНТР ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ С ИНВАЛИДАМИ
    405-701-2121
    Объект — 1185 E.Main St., Norman, OK 73071
    Звоните в часы.

    www.amongfriendsnorman.org
    • Для округа Кливленд
    • Социально-развлекательные мероприятия — боулинг, художественные классы, выпускной бал, танцы
    • Взрослые с особыми потребностями и ограниченными возможностями — 3 доллара за обед

    САД ВОЗМОЖНОСТЕЙ ATKINS
    405-424-3142
    1917 н. Э. 20-я улица, ОКЦ, ОК 73111

    Жилье для престарелых, инвалидов и инвалидов.Должен быть пожилым или иметь документально подтвержденную инвалидность.

    КОРПОРАЦИЯ BIOS (ОФИС OKC)
    405-525-0900
    2442 N. Walnut, OKC, OK 73105
    Открыто 24 часа в сутки, 7 дней в неделю
    www.bioscorp.com

    Бытовые услуги. Медицинские услуги на дому, услуги HTS. Обслуживает клиентов DDSD.


    КАНАДСКИЙ ОКРУГ УХОД ЗА ДЕТЯМИ
    — СИСТЕМЫ УХОДА
    405-422-8800
    7777 E.Highway 66, El Reno, OK 73036 (офисы систем медицинского обслуживания в масштабе штата)
    Звоните час.
    www.red-rock.com
    • Предоставляет комплексные услуги, группы поддержки родителей, молодежные группы и справочную информацию для семей молодых людей с поведенческой дисфункцией или с серьезными эмоциональными расстройствами
    • Поликлиника-интернат для детей с аутизмом или задержкой развития. Было предоставлено 57 коек для IQ 50 и ниже.Направление не требуется
    • Имеют офисы систем медицинского обслуживания на уровне штата


    ДЕТСКИЙ ЦЕНТР
    405-271-5700
    1100 N.E. 13-я Оклахома-Сити, OK 73117
    Звоните час.
    http://www.oumedicine.com/pediatrics/department-sections/developmental-behavioral-pediatrics/child-study-center

    Тренинг по управлению поведением для родителей, раннее вмешательство для младенцев из группы риска, диагностика, оценка и лечение во многих областях специализации, физиотерапия, трудотерапия, логопедия, психологическая оценка и лечение.Поддержка при заболеваниях, включая аутизм, синдром Аспергера, синдром дефицита внимания, нарушения нервного развития. Medicaid / SoonerCare — Врач первичной медицинской помощи должен сделать направление или, если DHS опекает детей, работник может сделать это направление. Никаких скользящих шкал или планов оплаты.

    ОЧИСТКА
    1-877-337-3348
    P.O. Box 146
    Льюисвилл, Техас 75067

    http://www.cleaningforareason.org/

    Служба для женщин 18 лет и старше, проходящих курс лечения рака, которая предоставляет бесплатные услуги по уборке — один раз в месяц в течение четырех месяцев.Врач должен отправить по факсу справку о лечении. Подробности см. На веб-сайте.

    УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР ДЕЙЛ РОДЖЕРС
    405-946-4489
    2501 N. Utah, OKC, OK 73107
    www.drtc.org

    Групповые дома и закрытые мастерские. Обслуживает клиентов DDSD.

    АССОЦИАЦИЯ СИНДРОМА Дауна ЦЕНТРАЛЬНОЙ ОКЛАГОМЫ
    405-600-9981
    600 N.W. 23-й, ОКЦ, ОК 73103
    https://www.dsaco.org/

    Предоставляет образование, ресурсы и поддержку семьям детей с синдромом Дауна.Волонтерское образование.

    ДУНГАРВИН ОКЛАХОМА
    405-759-2611
    9210 S. Western, Ste. A22, OKC, OK 73139
    www.dungarvin.com

    Приемная семья для детей с отклонениями в развитии. Услуги по проживанию для взрослых с отклонениями в развитии. Обслуживает клиентов DDSD.


    ПАСХАЛЬНЫЕ ПЕЧАТИ ОКЛАГОМЫ
    405-239-2525
    701 Н.E. 13-я Оклахома-Сити, OK 73104
    пн — пт, 7:30 — 17:30 — Дневной уход для взрослых
    пн – пт, 7.00 — 17.30 — Центр развития ребенка
    https://www.easterseals.com/
    • Медицинские реабилитационные услуги, логопедия, поведенческая терапия, трудотерапия, услуги по лечению аутизма, услуги раннего вмешательства
    • Дневной уход за взрослыми и детьми (возраст (от 2 до 5 лет)
    • Плата: Medicaid / SoonerCare, Medicare, дневная помощь OKDHS (все виды лечения)

    EARC, INC.
    405-341-7132
    10 E. 9th Street, Edmond, OK 73034
    Звоните час.
    https://earcinc.org/

    Информация о ресурсах для инвалидов. Социальные услуги, медицина, групповые дома, услуги по проживанию, ICF-ID и специализированные мастерские, профессиональное обучение. Обслуживает клиентов DDSD. Взрослые старше 18 лет.

    FRETZPARK HOMES
    405-521-8232
    4232 N. Santa Fe Ave., OKC, OK 73118
    http: // fretzpark.org /

    Безнадежные групповые дома, транспорт, ежедневная поддержка, компаньон агентства, услуги по проживанию, временному пребыванию и домохозяйке, HTS. Обслуживает только клиентов DDSD.

    ГУДВИЛЛ ИНДУСТРИЗ
    405-236-4451
    316 S. Blackwelder, OKC, OK 73102
    Позвоните в рабочее время.
    www.okgoodwill.org
    • Магазины одежды (несколько точек)
    • Программа развития карьеры и профессионального обучения предназначена для людей с ограниченными возможностями
    • Сотрудничает с Отделом услуг для лиц с нарушениями развития, Департаментом реабилитационных услуг и другими местными поставщиками услуг
    • Заявление, подтверждающее инвалидность

    Дж.ЦЕНТР Д. Маккарти
    405-307-2800
    2002 E. Robinson, Norman, OK, 73071
    пн-пт, 8.00 — 16.00 (Внутри дома 24/7)
    https://www.jdmc.org/

    Предоставляет услуги для детей с нарушениями развития, включая физиотерапию, трудотерапию, речевую терапию, психологические услуги, консультации по питанию, медицинские услуги, комплексные обследования, временный уход и обучение самостоятельной жизни.

    УХОД ДЛЯ ДОМА LIFE SPRING


    www.lifecareok.com
    EDMOND
    405-735-6122
    424 E. 2-я ул. Эдмонд, ОК 73034
    НОРМАН
    405-329-4545
    2411 Springer Dr., Norman, OK 73069
    ШОНИ
    405-273-2733
    2102-B N. Kickapoo, Shawnee, OK 74804
    Групповые дома, бытовые услуги, закрытые мастерские и медицинские услуги на дому.(просто агентство по уходу на дому)

    MEADOW BROOK ACRES
    ЦЕНТР НЕЗАВИСИМОГО ЖИЗНИ
    405-692-1000
    13016 S. Penn, OKC, OK 73170

    Групповые дома, бытовые услуги. Обслуживает клиентов DDSD.

    ЛУГА
    405-348-4470
    1000 S. Kelly Ave., Edmond, OK 73003

    www.meadowsoklahoma.com

    Закрытые мастерские. Обслуживает клиентов DDSD.

    MID-DEL GROUP HOME
    405-732-8568
    стр.О. Box 30033, Midwest City, OK 73140
    www.mdgh.org

    Групповые дома, бытовые услуги и крытые мастерские. Обслуживает клиентов DDSD.

    НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
    ОБРАЗОВАНИЕ И ПОДГОТОВКА ИНВАЛИДОВ
    405-325-4084
    3200 Marshall Ave., Ste. 201, Норман, Оклахома-сити 73072-8023
    www.ncdet.ou.edu

    Обучение инструкторов по трудоустройству, Программа поощрения к трудоустройству в Оклахоме, проект помощи, который обслуживает получателей социального обеспечения при жизненно важной поддержке по всему штату.Направление от OKDHS-DDSD.


    NORTHCARE
    405-858-2700
    2617 General Pershing Blvd., OKC, OK 73107
    Сначала необходимо пройти обследование, а затем центр назначит встречу.
    Звоните, чтобы записаться на прием.
    www.northcare.com
    • В тот же день, запись на прием
    • Круглосуточное кризисное вмешательство
    • Индивидуальная, семейная и групповая терапия
    • Обучение родителей с детьми от 2 лет и старше; включает модификацию поведения, способы общения, высокоинтеллектуальные психологические образования — не подходит для людей с высоким уровнем гнева и стресса
    • Консультации на дому для молодежи и семей
    • Приемная лечебница
    • Медпункт
    • Наркотическая терапия
    • Группы поддержки сверстников
    • Группы восстановления после травм
    • Управление делами
    • Велнес классы
    • английский / испанский
    • Скользящая шкала, частный платеж, возможна страховка

    ОТДЕЛЕНИЕ ПО ВОПРОСАМ ИНВАЛИДНОСТИ
    405-521-3756
    1-800-522-8224
    1111 Н.Ли, Ste. 500, ОКЦ, ОК 73103

    www.ok.gov/odc

    Относится к услугам правительства штата, местного или федерального правительства, выступающих в качестве центра обмена информацией и защиты интересов. Лица с ограниченными возможностями.

    СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ АССОЦИАЦИЯ OKLAHOMA — СПИСОК СТОМАТОЛОГИЙ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ОСОБЫМИ ПОТРЕБНОСТЯМИ


    www.okda.org/public/special-needs-patients

    Перечисляет потенциальных поставщиков стоматологических услуг для детей с особыми медицинскими потребностями и детей в возрасте 0–3 лет.

    СЕМЕЙНАЯ СЕТЬ OKLAHOMA
    405-271-5072 / 1-800-871-5072
    800 N.E. 15-я улица, Ste. 316, ОКК, ОК 73104
    www.oklahomafamilynetwork.org

    «Соединяем кусочки для семей Оклахомы» Семейная сеть Оклахомы (OFN) — это родительский ресурс Оклахомы для тех, кто воспитывает детей с особыми потребностями в области здоровья или инвалидности. OFN предлагает программу наставничества, чтобы помочь таким родителям через наставничество родителей. Узнайте о ресурсах и поделитесь опытом с другими родителями детей с этими особыми потребностями.

    OKLAHOMA SYSTEMS OF CARE (Административное управление)
    Департамент психического здоровья штата Оклахома
    405-522-3908
    2000 N. Classen Blvd., Ste. 2600, ОКЦ, ОК 73106
    www.ok.gov/odmhsas

    Обратитесь в административный офис, чтобы получить направление в отделения системы медицинского обслуживания вашего округа.

    • В программе «Система ухода»; службы охраны психического здоровья, образования, защиты детей, ювенальной юстиции и другие агентства работают вместе, чтобы обеспечить детям с психическими, эмоциональными и поведенческими проблемами и их семьям доступ к услугам и поддержке, которые им необходимы для достижения успеха
    • Эти услуги и поддержка могут включать диагностические и оценочные услуги, амбулаторное лечение, неотложную помощь (24 часа в сутки, 7 дней в неделю), ведение пациентов, интенсивные услуги на дому, дневное лечение, временный уход, терапевтический уход в приемных семьях и услуги которые помогут молодым людям перейти на систему ухода за взрослыми
      • Программы
    • «Системы ухода» разработаны исходя из того, что потребности детей, подростков и их семей в области психического здоровья могут быть удовлетворены в их доме, школе и в общественной среде.Эти системы также разработаны на основе принципов ориентации на детей, семьи, сильных сторон и культурной компетентности и предполагают межведомственное сотрудничество
    • Ребенок, подросток и семейная ветвь принимают и продвигают эти основные принципы систем ухода
    • Целью Systems of Care является создание инновационных программ лечения в общинах для детей с серьезными эмоциональными расстройствами и их семей.

    PROGRESSIVE INDEPENDENCE, INC.
    405-321-3203
    121 N. Porter Ave., Norman, OK 73071
    Пн — Пт, 8:30 — 17:00
    www.progind.org

    Центр независимой жизни, который помогает людям с ограниченными возможностями найти или получить доступ к необходимым ресурсам (жилье, льготы SS и т. Д.). Также есть кладовая для ссуды на медицинское оборудование.

    ДОСТУПНЫЕ ЖИЛЫЕ ЦЕНТРЫ
    OF OKLAHOMA, INC.
    405-677-2421
    3317 S.E. 18 th , Del City, OK 73115
    https: // reliantlivingcentersofok.com /

    Услуги по обеспечению жильем и защищенные мастерские, поддерживаемая занятость, принимают клиентов, финансируемых государством. Обслуживает клиентов DDSD от 18 лет и старше.

    RESCARE
    405-787-4950
    7508 Melrose Ln., OKC, OK 73127

    www.rescare.com

    Групповые дома, бытовые услуги и крытые мастерские; домашний уход. Обслуживает клиентов DDSD.

    SEQUOYAH ENTERPRISES, INC.
    405-604-6826
    4600 Н.Walker., Ste. 240, ОКЦ, ОК 73102

    Групповые дома, бытовые услуги и крытые мастерские; помощь детям, подвергшимся жестокому обращению и оставшимся без присмотра. Обслуживает клиентов DDSD.

    СКОРО УСПЕХ
    405-271-5700 доб. 12315 / 1-877-441-0434
    Научный центр здоровья OU
    940 N.E. 13-я улица, Ste. 4900, ОКЦ, ОК 73104
    http://soonersuccess.ouhsc.edu/
    • Предоставляет бесплатную информацию по всему штату, направления к специалистам и индивидуальную помощь в поиске доступных услуг в Оклахоме для жителей Оклахомы с ограниченными возможностями и с особыми потребностями в области здравоохранения.
    • Ресурсы включают государственные и местные агентства, организации, частных поставщиков и другие программы социального обслуживания и здравоохранения
    • Помощь с временным уходом (временное пособие для семей или опекунов ребенка или детей с ограниченными возможностями)


    УСПЕХ СКОРЕЕ

    (Координатор округа Канады)

    405-373-3707
    http: // earlyersuccess.ouhsc.edu/

    Помогает семьям, чьи дети имеют различные потребности, включая аутизм, физическую инвалидность, специальное образование и т. Д., В поиске необходимых ресурсов. Информация и направления для канадского округа.

    РАННИЙ СТАРТ
    405-271-9477
    3017 Н. Стайлз, Ste. 200, ОКЦ, ОК 73105
    www.ok.gov

    Рождение детей — 36 месяцев с задержкой в ​​развитии или физическим или психическим состоянием, которое, скорее всего, вызовет задержку.

    • Диагностические и оценочные услуги
    • Семейное обучение, консультирование и посещения на дому
    • Сестринские услуги
    • Услуги питания
    • Трудовая, физическая, психологическая и логопедическая терапия
    • Специальная инструкция
    • Услуги технического зрения
    • Бесплатно

    СПЕЦИАЛЬНЫЕ ОЛИМПИАДЫ
    1-800-722-9004
    6835 S. Canton Ave., Tulsa, OK 74136

    www.sook.орг

    Международная организация, цель которой — дать людям с ограниченными интеллектуальными возможностями возможность стать физически здоровыми, продуктивными и уважаемыми членами общества посредством спортивных тренировок и соревнований. Лица с задержкой развития, умственной отсталостью.

    ВОЛОНТЕРЫ АМЕРИКИ
    405-418-8522
    7510 Broadway Extension, Ste. 205, ОКЦ, ОК 73116
    Звоните час.

    www.voaok.org

    Групповые дома, бытовые услуги и крытые мастерские.Обслуживает клиентов DDSD.

    WE CARE, ООО
    405-525-2328
    5400 N.W. 23-я улица, ОКЦ, ОК 73127

    Жилые дома поддержки и услуги по дому. Обслуживает клиентов DDSD.

    ЦЕНТР РАБОЧЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ИНК.
    405-799-6911
    203 E. Main, Moore, OK 73160
    Пн — Пт, 7:30 — 17:00
    http://wacok.com/

    Некоммерческая крытая мастерская для взрослых. Участники получают зарплату, работая над проектами, заключенными в рамках семинара.Только дневная программа. Обслуживает клиентов DDSD. Принимает заявки от лиц с умственными недостатками.

    В групповых домах Иллинойса взрослые с ограниченными возможностями страдают втайне.

    Главный операционный директор Sparc, Райан Дауд, сказал, что его компания уволила сиделку, которая велела коллеге выбросить противосудорожные лекарства, добавила больше камер наблюдения в своих групповых домах и переключилась от бумажных к электронным записям о лекарствах, чтобы медсестра могла лучше распознавать ошибки.

    Нэнси Дэвис, вице-президент Mosaic, сказала, что ее организация уволила опекуна, которая позволила мужчине спать с чучелом снеговика, наняла внешних поведенческих экспертов для удовлетворения потребностей жителей с пикой и переподготовила опекунов, как защитить этих людей.

    Уход за взрослыми с серьезными интеллектуальными нарушениями и нарушениями развития может быть сложной задачей. Некоторые обладают силой штангиста с импульсивностью ребенка. В мгновение ока они могут оказаться в кризисной ситуации.

    Тем не менее, по данным Ассоциации реабилитационных центров штата Иллинойс, воспитатели в групповых домах зарабатывают в среднем 9,35 долларов в час. Эта заработная плата ниже федерального уровня бедности для семьи из трех человек. Низкая заработная плата является одним из факторов высокой текучести кадров — более 40 процентов в год в некоторых домах.

    «Текучка кадров — это как рак, поражающий медицинскую помощь», — сказал генеральный директор UCP Seguin из Большого Чикаго Джон Войт, работавший в отрасли с 1970-х годов.

    Руководители домовладельцев группы жалуются, что недостаточное государственное финансирование не позволило отрасли увеличить заработную плату начального уровня или повысить существующие зарплаты для удержания квалифицированных руководителей.Они говорят, что работники по уходу могут зарабатывать больше денег во многих других отраслях, ссылаясь на опытных сотрудников, которые недавно уволились, чтобы занять более высокооплачиваемую работу на складах Amazon.

    Чтобы заполнить вакансии, бизнес-операторы заявили, что они обратились к работникам, чье прошлое лишило их возможности работать в прошлом.

    «Вы чистите бочку», — сказал исполнительный директор Little City Шон Джефферс, чье агентство предоставляет услуги группового дома для взрослых с ограниченными возможностями в районе Чикаго.«У меня есть люди, которые делают действительно глупые вещи».

    В ответ на то, что групповые домовладельцы называют кадровым кризисом, законодатели штата в обоих домах этим летом подавляющим большинством одобрили финансирование в размере 330 миллионов долларов для увеличения оплаты труда опекунов. Но губернатор Брюс Раунер наложил вето на эту меру в августе, сославшись на нехватку государственных средств.

    The Tribune также обнаружила, что коллективное домашнее хозяйство освобождено от основных стандартов укомплектования персоналом, требуемых в других частях государственной системы долгосрочного ухода.

    Дома престарелых, государственные учреждения и другие учреждения длительного ухода обязаны по закону нанимать на работу зарегистрированных медсестер, которые могут обнаруживать внезапные изменения в состоянии пациентов и реагировать на них.Даже сотрудники низшего звена должны быть сертифицированными государством помощниками, которые повышают квалификацию посредством непрерывного образования.

    На групповые дома эти требования не распространяются. Многие жители групповых домов не осматриваются лицензированной медсестрой в течение нескольких недель, а иногда и многих месяцев, как показывают записи государственного правоприменения. Вместо этого дипломированные медсестры часто работают из удаленных мест и наблюдают за десятками жителей по телефону.

    Некоторым работникам, не имеющим лицензии, также разрешается раздавать рецептурные лекарства — практика, запрещенная законом в домах престарелых и государственных учреждениях.

    Эти и многие другие упрощенные правила повышают риск необнаруженных осложнений для жителей групповых домов.

    Немногие повседневные дела подчеркивают опасность тонкого персонала или критическую роль компетентных лиц, осуществляющих уход, например, простой акт приема пищи.

    В 2014 году один из жителей дома группы UCP Seguin, посещавший дневную программу компании в Цицероне, задохнулся от зефира, который сиделка раздавала ему в качестве угощения. У жертвы была дисфагия, из-за которой он подвергался высокому риску удушья, и, как выяснил генеральный инспектор, сотрудники должны были давать ему только протертые или мелко нарезанные продукты.Генеральный директор UCP Seguin Войт сказал, что его организация, одна из крупнейших групповых поставщиков домов в штате, провела переподготовку персонала по вопросам риска удушья и пересмотрела протоколы безопасности.

    В том же году мужчина в доме группы Trinity Services в Пеории смертельно подавился чизбургером, морковью и яблочным пюре, когда опекун отошел. В медицинских картах жертвы говорилось, что он часто глотал пищу слишком быстро и нуждался в тщательном наблюдении, но сотрудники не были должным образом обучены его особым потребностям, как показывают государственные записи.

    В ответ официальные лица Trinity Service заявили, что они создали учебное пособие для каждого группового дома, в котором подробно описывается, как контролировать жителей с ограничениями в питании и рисками удушья, включая изображения, которые показывают, как правильно нарезать или измельчить пищу.

    Для Лорен Браун смерть наступила из-за гамбургера «Макдональдс» и невнимательного сиделки, которую наняли специально, чтобы присматривать за ним.

    В 61 год Браун не имел зубов и не мог носить зубные протезы. Рожденный с отклонениями в развитии и диагностированный шизофренией, он с 1997 года жил в групповом доме в Норт-Сайде, управляемом Центром Эникстера.

    Браун задыхался. Его пища должна была быть мягкой и нарезанной на мелкие кусочки, и кто-то должен был приучать его к каждому приему пищи медленно есть и пить воду между укусами.

    Сестра Брауна, Барбара Шьетт, пыталась защитить своего младшего брата изо всех сил.

    инвалидам было отказано в медицинской помощи в больницах Орегона в условиях пандемии: NPR

    Маски висят на стержне для капельницы в больнице. Дженни Кейн / AP скрыть подпись

    переключить подпись Дженни Кейн / AP

    Маски висят на стойке для капельницы в больнице.

    Дженни Кейн / AP

    В начале пандемии коронавируса небольшая группа защитников прав людей с ограниченными возможностями оказалась в гонке со временем, чтобы спасти жизнь женщины с умственной отсталостью.

    Женщина доставлена ​​в больницу с COVID-19. Но в больнице в маленьком городке Орегон не нашли аппарат искусственной вентиляции легких, который ей был нужен. Вместо этого врач, сославшись на ее «низкое качество жизни», потребовал, чтобы она подписала юридическую форму, разрешающую больнице отказать ей в лечении.

    В результате этой тихой борьбы ранней весной защитники — сотрудники юридической группы по правам инвалидов, депутат штата и некоторые другие — обнаружили кое-что тревожное: в Орегоне было много случаев, когда медицинское обслуживание предоставлялось людям с ограниченными возможностями.

    В то же время в Соединенных Штатах группы людей с ограниченными возможностями и даже управление по гражданским правам правительства США выступили с аналогичным предупреждением: за закрытыми дверями люди с ограниченными возможностями, а также пожилые люди могут оказаться в опасности. отказано в медицинской помощи.

    NPR тоже занималась поиском больных и слышала о женщине из Пендлтона, когда она лежала в больнице.

    Нет причин, по которым эти примеры будут встречаться в Орегоне чаще, чем в других штатах.Но борьба за эту анонимную женщину с умственной отсталостью отдернула занавес над процессом принятия решений в области здравоохранения в Орегоне, чего не происходило в других штатах.

    Эта активность привела к изменениям в Орегоне, включая антидискриминационное законодательство и новую политику штата.

    Это был конец марта, когда женщина с умственной отсталостью заразилась COVID-19. Она изо всех сил пыталась дышать.

    В больнице врач выписал женщине предписания не проводить реанимацию (DNR) и не интубировать.Это медицинские инструкции для медицинских работников, чтобы они воздерживались от потенциально болезненных вмешательств, таких как аппарат искусственной вентиляции легких или сердечно-легочная реанимация, если пациент перестает дышать или сердце пациента останавливается. Женщина была одна в больнице и не понимала, на что врач и медперсонал хотели, чтобы она согласилась.

    Кроме того, персонал больницы сообщил дому группы женщин: заранее заполните DNR для других жителей, на случай, если один из них придет в больницу.

    Люди, которые работали с этой женщиной, были недовольны тем, что врач и больница, казалось, принижали значение жизней людей с ограниченными возможностями.

    Кто-то разыскал адвокатов за помощью.

    Юристы работают в организации Disability Rights Oregon (DRO), финансируемой из федерального бюджета юридической группе, которая защищает права людей с ограниченными возможностями. Сенатор штата Сара Гелсер, возглавляющая комитет Сената Орегона по социальным услугам, также была уведомлена.

    NPR знает некоторые подробности дела в Пендлтоне на основании интервью с государственными чиновниками, юристами и другими лицами в Орегоне, а также из документов, полученных в результате запроса публичных архивов.

    Из-за законов о конфиденциальности те, с кем мы говорили, могли говорить только в общих чертах о деле и о фигуранте. Они не смогли подтвердить пол человека. NPR знает, что этим человеком была женщина из-за ссылок в государственных документах, которые мы получили. Официальные лица DRO заявили, что не могут подтвердить место, где произошел случай. Государственные документы показывают, что это было в Пендлтоне, городе с одной небольшой больницей на 25 коек.

    Донесение Пендлтона встревожило сотрудников DRO. «Мы исследовали и подтвердили это», — сказал NPR Джейк Корнетт, исполнительный директор DRO.На человека с умственной отсталостью «оказывали неподобающее влияние поддерживающее его лечение лечение. И врач в этом случае говорил о цитате« низкое качество жизни »человека с инвалидностью». Корнетт вкратце высказал то же самое в своих показаниях перед законодательным собранием штата.

    «Было бы одно дело, если бы это были единичные инциденты», — говорит Джейк Корнетт из организации «Права инвалидов», штат Орегон, но людям по всему штату отказывают в медицинской помощи, и это «должно вызвать тревогу».» Рэмси Кокс скрыть подпись

    переключить подпись Рэмси Кокс

    «Одно дело, если бы это были единичные инциденты», — говорит Джейк Корнетт из организации «Права инвалидов», штат Орегон, но людям по всему штату отказывают в медицинской помощи, и это «должно вызвать тревогу».«

    Рэмси Кокс

    В больнице женщине с умственными недостатками нужно было немедленно сделать искусственную вентиляцию легких.

    Эмили Купер, юридический директор DRO, пригрозила подать в суд на больницу. Женщину перевели в другую больницу, где ее поместили в реанимационное отделение и на аппарат искусственной вентиляции легких.

    Состояние ее было ужасным. Согласно письму, которое сенатор штата Гелсер направил в офис губернатора и должностным лицам здравоохранения штата, существовали опасения, что женщина осталась «без надлежащего и необходимого ухода в течение двух дней» и что время без аппарата ИВЛ поставило ее жизнь в минус. риск.

    Адвокаты женщины опасались, что она может умереть. Но через несколько дней в новой больнице женщина выздоровела. Она вернулась в свой групповой дом.

    Тем не менее, даже этот успех заставил Купера обеспокоиться.

    «Я думаю, что угрозы судебного разбирательства и угрозы разоблачения глубины и запаха дискриминации в нашем штате было достаточно, чтобы заставить людей поступать правильно», — говорит Купер. «Но это означало, что вам нужно было позвонить юристу или вам нужен был кто-то, у кого хватило авторитета, чтобы настаивать на этом.»

    У большинства людей с ограниченными возможностями и их семей нет адвокатов. И DRO и государственные чиновники получали все больше отчетов о том, что в медицинской помощи отказывают.

    Гельсер призвал губернатора и государственных чиновников сделать это ясно, что врачи не могут писать общие DNR для пациентов с ограниченными возможностями.

    «Я по-прежнему глубоко обеспокоен ситуацией в Пендлтоне», — написал Гелсер 10 апреля в электронном письме государственным чиновникам. «Мы знаем об этом только потому, что кто-то знал, что нужно позвонить. для помощи.Если бы этот звонок не произошел и DRO не обратился за помощью, нетрудно представить, что человек умер бы ».

    Гельсер в электронном письме, полученном NPR в его запросе на записи, призвал государственных чиновников наложить санкции на больницу». провайдерам, насколько я могу судить, не было дано четкого сигнала о том, что то, что они сделали, было неправильным и больше не должно повторяться «, — написала она. «

    Управление здравоохранения штата Орегон» получило жалобу в апреле 2020 года, касающуюся прав пациентов «, — сообщил NPR пресс-секретарь.Но был сделан вывод, что «мы не сможем провести расследование». Основное обвинение было направлено против врача, а орган здравоохранения не имеет «юрисдикции над отдельными поставщиками медицинских услуг».

    Когда Эмили Купер из организации Disability Rights Oregon узнала о женщине-инвалиде, которая нуждалась в аппарате искусственной вентиляции легких, но не могла его получить, она пригрозила больнице судебным иском. Келли Роббинс скрыть подпись

    переключить подпись Келли Роббинс

    Когда Эмили Купер из организации «Права инвалидов», штат Орегон, узнала о женщине-инвалиде, которой требовался аппарат искусственной вентиляции легких, но она не могла его получить, она пригрозила больнице судебным иском.

    Келли Роббинс

    Это зависит от организации, которая аккредитует больницу, заключили органы здравоохранения.

    NPR проверено Совместной комиссией, аккредитующим органом. Представитель компании заявил, что жалоба не поступала. Но в результате расследования NPR, по словам представителя, было начато рассмотрение инцидента.

    «Ничего не случилось с этой больницей. Ничего не случилось с этим врачом», — сказал Гелсер NPR.«Орган здравоохранения подтвердил, что на самом деле это был принудительный приказ не интубировать, что они подтвердили, что это произошло … но не было никакой санкции. Так что не было никакого лекарства».

    Гелсер добавляет: «Это аморально. Мы не реагируем на дискриминацию по инвалидности так, как должны».

    CHI St. Anthony — единственная больница в Пендлтоне. В заявлении для NPR больница сказала: «Из соображений конфиденциальности пациента мы не можем комментировать какую-либо конкретную ситуацию или пациента.Мы стремимся оказывать сострадательную и высококачественную помощь каждому пациенту, независимо от его способностей или инвалидности. Госпиталь Святого Антония категорически отрицает обратное. Нам неизвестно о каких-либо жалобах в Управление здравоохранения штата Орегон, о которых вы рассказали ».

    NPR обратилось к женщине-инвалиду, пережившей COVID-19. Но женщина, травмированная и сбитая с толку своим пребыванием в больнице, не говорит. об этом

    Федеральные законы, в частности Закон об американцах с ограниченными возможностями и Закон о доступном медицинском обслуживании, запрещают дискриминацию в сфере здравоохранения — включая отказ в медицинской помощи — исключительно на основании инвалидности человека.

    Управление по гражданским правам Министерства здравоохранения и социальных служб США разъяснило закон в руководстве в начале пандемии. Когда помощи не хватает, врачам разрешается решать, кто ее получит, а кто нет. Они могут решить, кто с наибольшей вероятностью справится с этим лечением, выполнив «индивидуальную оценку пациента» на основе объективных медицинских данных.

    Но врачи не могут исключить людей, потому что они имеют определенную инвалидность — например, слабоумие или использование портативных аппаратов ИВЛ каждый день, чтобы помочь себе дышать.«Людям с ограниченными возможностями нельзя отказывать в медицинской помощи на основании стереотипов, оценок качества жизни или суждений об относительной« ценности »человека на основании наличия или отсутствия инвалидности или возраста», — пояснили в отделении по гражданским правам.

    OCR выпустило эти руководящие принципы 28 марта после того, как национальные и государственные группы инвалидов подняли тревогу по поводу того, что штаты выпустили планы нормирования, допускающие дискриминацию пожилых людей и людей с ограниченными возможностями. Орегон был одним из 29 штатов, которые выпустили руководящие принципы «кризисных стандартов медицинской помощи» для врачей и систем здравоохранения о том, как распределять дефицитную медицинскую помощь в случае кризиса — например, террористического акта, стихийного бедствия или пандемии.В начале мая организация Disability Rights Oregon возглавила коалицию из 21 группы по вопросам инвалидности и гражданских прав штата и страны и подала жалобу на стандарты штата Орегон в OCR.

    Около смерти в Пендлтоне побудило защитников следить за другими случаями. Один государственный чиновник, который обрабатывал жалобы в жилых учреждениях, написал Гелсер в апреле, что ее офис получил и расследовал жалобы больниц и врачей «ненадлежащим образом», прося людей с ограниченными возможностями заполнить юридическую форму для ограничения ухода, согласно полученным документам. пользователя NPR.

    Гелсер слышал сообщения об инвалидах и пожилых людях с симптомами COVID-19, которые обращались в больницу, и им отказывали в тестах, лечении или даже спасательной помощи. «У нас были больницы, которые пытались немедленно выписывать людей и говорить, что им нужно идти домой для оказания паллиативной или комфортной помощи вместо реального лечения», — говорит она.

    В публичных документах, собранных NPR, есть дополнительные случаи. В апреле система здравоохранения в Салеме, штат Орегон, разослала «срочное сообщение» в районные групповые дома для людей с ограниченными возможностями, говоря им не приводить жителей с симптомами COVID-19 в отделение неотложной помощи, если только «они не настолько больны. им требуется госпитализация », — говорится в письме.

    Это вызывало тревогу, говорит Гелсер, потому что «отговаривало людей приводить клиентов, которые нуждались в уходе. Это также указывало на то, что людей будут выписывать преждевременно — и в групповые дома, которые не имеют возможности оказывать соответствующий уход».

    Представитель Salem Health заявил, что в начале весны основное внимание было уделено подготовке к работе с большим количеством случаев коронавируса. «Во время весеннего всплеска это означало сохранение пропускной способности больниц для тех, кто действительно нуждался в медицинской помощи на уровне больниц», — сказал представитель, добавив, что система следовала государственным и федеральным руководящим принципам в отношении передовых методов и изменила свою политику по мере того, как эти стандарты измененный.

    Государственные записи, полученные NPR, показывают, что другим людям с ограниченными возможностями было отказано в тестах на коронавирус или лечении, когда они появлялись в больницах с симптомами.

    Сара Фраццини, исполнительный директор Benco, некоммерческого агентства, которое предоставляет жилье и другие услуги людям с ограниченными возможностями, указывает на историю одного из своих жителей.

    2 апреля у 64-летнего мужчины поднялась высокая температура, и сотрудники дома его группы беспокоились, что он заразился COVID-19.Они доставили его в отделение неотложной помощи Регионального медицинского центра «Добрый самаритянин» в Корваллисе.

    Мужчина с серьезной умственной отсталостью. Он не говорит слов. Он парализованный. Он не может глотать, его кормят через зонд.

    Медперсонал в приемном покое отказался проверять его на коронавирус. Фраццини рассказал эту историю NPR, а также законодателям штата на июньских слушаниях. По словам Фраццини, это будет «трата ценных СИЗ» или средств индивидуальной защиты, сердито заявил член медицинской бригады перед мужчиной.В то время не хватало СИЗ в Орегоне и по всей стране.

    В конце концов, его проверили после того, как на этом настоял штатный сотрудник агентства, которое управляло групповым домом этого человека, сказал Фраззини NPR. Мужчина был госпитализирован. Оказалось, что у него пневмония, а не COVID-19.

    Когда через шесть дней он был выписан, Фраццини сказал на слушаниях и в интервью NPR, врач в онлайн-звонке дал рекомендацию: Групповой дом должен прекратить лечение и питание этого человека и начать уход в хосписе в конце его жизни. .По словам Фраццини, врач сказал, что у этого человека с множественными физическими недостатками «низкое качество жизни».

    Сотрудник, который у него работал, был в ярости. Мужчина не умирал. Его состояние было таким же, как и до того, как он попал в больницу. Он жил так много лет. Фраццини говорит, что ее сотрудники посчитали, что врач осмотрел мужчину со значительной инвалидностью, и пришли к выводу, что его жизнь не имеет значения.

    Мужчина сегодня здоров. Он живет в своем групповом доме и проводит дни в своем любимом кресле, просматривая свои любимые фильмы о супергероях и наслаждаясь яркими тропическими рыбками в своем большом аквариуме.

    Этот человек «живет достойной и полноценной жизнью», — сказал Фраццини законодателям. «Приходиться так упорно бороться за тест на COVID, слышать заявления о том, что проведение теста является« пустой тратой ценных средств индивидуальной защиты », и чтобы врач рекомендовал при выписке положить конец его жизни, — это абсолютно ужасно», — сказала она на слушании.

    Представитель Samaritan Health Services сказал, что он не может комментировать уход за конкретным пациентом, но что политика больницы изменилась с весны на основе изменений в рекомендациях штата.

    В документах, полученных NPR, есть и другие сообщения о людях с умственными недостатками, которых просили подписать приказ не реанимировать в качестве условия до поступления. В других больницах их разлучили с опекунами и заставили подписать документ, который они не понимали.

    Или, как в случае с Сарой Максуини, ее опекуны чувствовали давление.

    До того, как она попала в больницу, МакСвини очень понравилось, когда сотрудники дома ее группы водили ее в торговый центр, чтобы сделать прическу и на концерты кантри-музыки.У 45-летней женщины была множественная инвалидность. Она страдала параличом нижних конечностей, поэтому сотрудники ее группового дома в Орегон-Сити везли ее в ярко-розовом инвалидном кресле. Она не могла глотать, поэтому специалисты по оказанию непосредственной помощи — сиделки в коллективном доме — кормили ее через гастростомический зонд, по которому питание направлялось прямо в желудок. Она не могла говорить слов, но люди, которые работали на нее, могли понять ее по звукам и выражению лица.

    Сара МакСуини была яркой личностью и любила ходить по магазинам с друзьями.Но в больнице врачи спросили, зачем ей нужен полный уход. Джошуа Пейтон скрыть подпись

    переключить подпись Джошуа Пейтон

    Сара МакСвини была яркой личностью и любила ходить по магазинам с друзьями.Но в больнице врачи спросили, зачем ей нужен полный уход.

    Джошуа Пейтон

    «И хотя у нее были проблемы со здоровьем, она была бодрой. Она просто жила своей жизнью», — говорит Хайди Барнетт, которая работала с ней. «У нее была довольно насыщенная жизнь. И вы были счастливы, если встретились с ней».

    NPR рассказало историю Максуини в начале этого месяца.

    Барнетт работает в компании Arc Oregon по программе опекунства.Она помогала МакСвини принимать решения, касающиеся ее жизни и здоровья. Она помогла МакСвини составить юридический документ, который отправился с ней в больницу: в нем говорилось, что ей нужна полная медицинская помощь.

    Но после того, как 21 апреля МакСвини попала в больницу с высокой температурой, врачи и социальные работники позвонили Барнетту, который подробно записал эти звонки, и попытались заставить ее принять приказ не реанимировать Максуини.

    Тесты показали, что у МакСвини нет COVID-19.Но в больнице у нее были эпизоды аспирационной пневмонии, когда жидкость попала в легкие.

    В больнице врач сказал Кимберли Конгер, медсестре службы общественного доступа, которая содержала групповой дом, в котором жила МакСвини, что ей необходимо включить искусственную вентиляцию легких. «Мы обсуждали возможность интубации и расслабления легких, давая ей время на заживление и позволяя антибиотикам творить чудеса», — говорит Конгер.

    Но затем врач спросил, стоит ли это делать, сославшись на «качество жизни Максуини».«Конгер говорит, что она возражала против этого». Он посмотрел на меня и сказал: «О, она может ходить? И говорить?’ «она говорит, что доктор спросил, двигая пальцами в воздухе при ходьбе.

    Конгер ответил:» Есть много людей, которые не ходят, и у них полноценная жизнь «.

    МакСвини не был переведен обратно в она умерла 10 мая от тяжелого сепсиса из-за аспирационной пневмонии.

    «Мы считаем, что в оказываемой помощи были предвзятость и дискриминация», — Анна Кинан-Мудрик, исполнительный директор Community Access Services — сообщил комитет Гельзера в июне.

    Представитель больницы Медицинского центра Провиденс Уилламетт Фоллс говорит: «Пока мы обсуждаем варианты ухода с пациентами, семьей и / или опекунами, мы не оказываем давления и не принуждаем кого-либо подписывать приказ DNR, и мы об этом не знаем. любых доказательств обратного «.

    «Я просто думаю, что она могла бы выйти и лучше», — говорит Барнетт. «Они оказали ей больше уважения, чем она заслужила».

    Барнетт говорит, что после смерти МакСвини она занималась аналогичным делом с другим клиентом.77-летний мужчина с умственной отсталостью заразился COVID-19 и отправился на лечение в другую больницу штата Орегон. Но она говорит, что врач, действуя в одностороннем порядке, отменил законное право этого человека на полное лечение.

    Когда Барнетт и защитники этого человека возразили, она сказала, что доктор твердо ответил, что этого человека — диабетика и умственно отсталого — «слишком трудно лечить». Как говорит Барнетт: «Для меня это было абсолютно бесполезно». Мужчина выжил и вернулся домой.

    Одна из наиболее частых причин плохого ухода произошла, когда кто-то, у кого были проблемы с общением или страдали слабоумием, обращался в больницу один.Семьям и адвокатам по большей части запрещалось посещать их, даже когда люди зависели от них в общении.

    Один врач из Орегона, пожелавший остаться неназванным, чтобы говорить свободно, рассказал NPR о девочке-подростке со значительными нарушениями, которая находилась на аппарате искусственной вентиляции легких с COVID-19 в отделении интенсивной терапии в его больнице.

    Ей было трудно говорить, и, как правило, она полагалась на свою мать, чтобы общаться за нее. В больнице была организована видеоконференция с девочкой и ее матерью, чтобы обсудить продолжающийся уход.Но когда молодая женщина увидела лицо своей матери на экране компьютера, она безудержно рыдала. «Это было невыносимо», — сказал доктор NPR. В конце концов матери разрешили навестить.

    Депутат Орегона Сара Гелсер — здесь, в зале сената штата — внесла законопроект, гарантирующий, что людям с ограниченными возможностями будет предоставляться равная помощь в больницах во время пандемии коронавируса. Сенатор штата ОрегонДжеймс Мэннинг скрыть подпись

    переключить подпись Сенатор штата Орегон Джеймс Мэннинг

    Законодатель штата Орегон Сара Гелсер — здесь, в зале сената штата — внесла законопроект, гарантирующий, что инвалидам будет оказываться равная помощь в больницах во время пандемии коронавируса.

    Сенатор штата Орегон Джеймс Мэннинг

    В конце июня Гелсер написал и выступил соавтором законопроекта о борьбе с дискриминацией: Законопроект Сената 1606. Он запрещает врачам принуждать пациентов с ограниченными возможностями или престарелых к реанимации или интубации. госпитализация или условие для лечения. Это требует, чтобы врачи выполняли медицинские предписания человека по уходу.

    Это позволяет людям с определенными ограниченными возможностями иметь с собой члена семьи или другого лица, оказывающего поддержку, во время пребывания в больнице, чтобы помочь объяснить их медицинский выбор.

    Этот закон был принят законодательным органом, и губернатор штата Орегон Кейт Браун подписала его 7 июля.

    Гелсер был удивлен, что один раздел законопроекта оказался неоднозначным. Из законопроекта были исключены формулировки, гласящие, что врачи и медицинские работники не могут проводить дискриминацию по признаку инвалидности. Представители здравоохранения опасались, что формулировка слишком расплывчата и помешает индивидуальному принятию решений.

    Дебаты по поводу отказа в медицинской помощи инвалидам в Орегоне велись тихо.Это был разговор в основном среди защитников инвалидов и пожилых людей, медицинских и государственных чиновников.

    Но это привело к положительным изменениям.

    • Должностные лица государственных органов здравоохранения сыграли свою роль. Ассоциация больниц и систем здравоохранения Орегона начала тренинги.
    • В сентябре Управление здравоохранения штата Орегон отозвало оспариваемые кризисные стандарты медицинского обслуживания штата. Это правила, которые врачи и больницы могут применять к рациону питания, когда он становится дефицитным.Разработчики не смогли должным образом обратиться к «цветным сообществам, племенным общинам или людям с ограниченными возможностями», — говорится в письме властей Гелсеру, и в результате руководящие принципы «могут закрепить дискриминацию по признаку расы. , возраст или инвалидность «.

    Линн Джонсон, главный специалист по вопросам справедливости и инклюзивности управления здравоохранения, сказала NPR, что этот шаг отражает план агентства, объявленный в начале 2020 года, по ликвидации диспропорций в сфере здравоохранения к 2030 году.

    • В октябре Гелсер возразил, что люди с ограниченными интеллектуальными возможностями, которые жили в групповых домах, и их непосредственные специалисты по обслуживанию были исключены из списка приоритетов штата для получения вакцины COVID-19. В ноябре штат внес поправки в свой список, и они были добавлены. Это сделало Орегон одним из первых штатов — и, вероятно, первым, но не существует всестороннего сравнения планов каждого штата — в стране по приоритетности жителей групповых домов.

    Фраццини сообщает, что у мужчины, у которого еще в апреле были проблемы с прохождением теста на коронавирус, в октябре снова поднялась высокая температура, и он вернулся в отделение неотложной помощи.На этот раз его проверили быстро и уважительно.

    Фраццини дает больнице кредит на переодевание. «Они действительно слушали», — говорит она.

    Фраццини попросили присоединиться к комитету по этике больницы — ее первое заседание запланировано на январь — чтобы рассказать больнице о проблеме инвалидности.

    8 декабря штат Орегон объявил о новых «принципах оказания помощи в кризисных ситуациях» для медицинских работников, которые тогда столкнулись с резким увеличением числа новых пациентов с COVID-19. И снова возник страх перед необходимостью нормировать скудный уход.На этот раз руководство Управления здравоохранения штата Орегон сфокусировало внимание на ответственности врачей и больниц за оказание помощи таким образом, чтобы не допускать дискриминации людей по признаку инвалидности, расы и других категорий, защищаемых законом о гражданских правах.

    «Любой подход к сортировке медицинской помощи», — говорится в новом руководстве, не может «исключать» кого-либо на основании основного заболевания или инвалидности. Дана Харгунани, главный врач Управления здравоохранения штата Орегон, сказала NPR, что агентство просит врачей и больницы «по-настоящему учесть роль, которую сыграла скрытая предвзятость.»

    Когда Управление здравоохранения штата Орегон объявило о новых принципах справедливости, официальные лица подчеркнули поддержку DRO и Gelser и поблагодарили их за помощь в разработке нового плана.

    Изменения в Орегоне повторили эволюцию руководящих принципов в других штатах. национальные группы лиц с ограниченными возможностями подали жалобы в Управление по гражданским правам при федеральном министерстве здравоохранения и социальных служб, агентство, которое обеспечивает соблюдение антидискриминационных законов в сфере здравоохранения.

    Управление по гражданским правам объявило о своих собственных соглашениях с несколькими штатами о переписать свои кризисные стандарты ухода.Теннесси и Пенсильвания согласились перестать позволять врачам использовать показатели «качества жизни» для определения того, кому не хватает медицинской помощи. Коннектикут согласился впустить членов семьи в больницы, чтобы помочь людям с ограниченными возможностями, которые испытывают трудности с общением. А Юта согласилась запретить врачам отдавать общие приказы о запрете реанимации.

    Во всех этих случаях оставался один нерешенный вопрос: почему медицинское обслуживание было ограничено для людей с ограниченными возможностями в то время, когда больницы Орегона не были переполнены, когда не было недостатка в лечении?

    В начале апреля губернатор Браун объявил, что Орегон отправляет 140 аппаратов ИВЛ в сильно пострадавший Нью-Йорк.«Мы все вместе», — сказала она.

    Итак, если недостатка не было, почему МакСвини и женщине из Пендлтона отказали в вентиляторах?

    Гельсер, у которой есть взрослый сын с умственной отсталостью, думает, что у нее есть ответ.

    В системе здравоохранения всегда было предубеждение против людей с ограниченными возможностями, — говорит она. Это было в значительной степени скрыто.

    Коронавирус сделал это видимым, а затем вирус усугубил ситуацию.

    «COVID увеличил масштабы неравенства в предоставлении медицинских услуг» для людей с ограниченными возможностями, — говорит Гелсер.«Впервые мы видим более настойчиво и публично, насколько это может быть смертельно опасно».

    Во время пандемии врачи, обеспокоенные потенциальной нехваткой для одних, приняли решение отказать в помощи другим. «Поэтому, прежде чем нам понадобилась сортировка, — говорит Гелсер, — медицинские системы принимали решение о резервировании ресурсов для людей без инвалидности, которых система ценила больше, на случай, если позже у них закончатся ресурсы».

    учреждений по уходу за взрослыми / дома с обслуживанием

    Учреждения по уходу за взрослыми (ACF) предоставляют долгосрочные немедицинские услуги по месту жительства взрослым, которые по существу не могут жить самостоятельно из-за физических, психических или других ограничений, связанных с возрастом или другими факторами.Постояльцам не должны требоваться постоянные медицинские или сестринские услуги, предоставляемые в больницах неотложной помощи, стационарных психиатрических учреждениях, домах квалифицированного сестринского ухода или других медицинских учреждениях, поскольку учреждения по уходу за взрослыми не имеют лицензии на оказание такой сестринской или медицинской помощи.

    Для получения дополнительной информации об этих услугах, включая проживание с уходом, посетите нашу страницу об услугах учреждений по уходу за взрослыми.

    Программа централизованного приема жалоб Центра по уходу за взрослыми работает с 8:30 до 16:45 с понедельника по пятницу, кроме праздничных дней.Жалобы, поданные в нерабочее время, можно оставить в системе голосовой почты горячей линии, и они будут рассмотрены в течение 1-2 рабочих дней. Укажите свое имя, номер телефона (с кодом города) и краткое описание проблемы или проблемы, по которой вы звонили. Вся предоставленная информация является конфиденциальной.

    * У вас есть возможность остаться анонимным. Если вы хотите сохранить анонимность, важно, чтобы вы оставили как можно больше подробной информации (если известно) об обстоятельствах, по которым вы звоните, например, название и адрес учреждения, имена задействованных жителей и сотрудников, а также дату и время Инцидент.

    ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ ПРОГРАММА ПРИЕМА ЖАЛОБ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ: 1-866-893-6772

    Информация для:

    Потребители (потенциальные жители / резиденты / семьи / другие)

    Соискатели / поставщики лицензий

    Раздел 460-d (11-12) Закона о социальных услугах, раздел 2803-m Закона об общественном здравоохранении и статья 29.15 (i) (1-2) Закона о психической гигиене запрещают районы социального обслуживания и другие органы местного самоуправления. , больницы и стационары, управляемые или лицензированные Управлением психического здоровья, Департаментом исправительных учреждений и Государственным отделом по условно-досрочному освобождению, от направления к специалистам в учреждение по уходу для взрослых из «Списка не рекомендуемых» (PDF).

    Prev post Рисунки пескоструй: Пескоструйные рисунки. Каталог векторных рисунков
    Next post Профиль виды алюминиевый: Все виды алюминиевых профилей и их назначение.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *